双肺多发结节，是不是肾癌肺转移？

性别：男年龄：60岁

健康咨询描述：爸爸今年61岁，偏胖。2009年体检检出右肾占位（透明细胞癌），无症状，进行了右肾癌根治术。手术后没有做化疗没有用药，每年按期复查。2013年11月20日复查时ct显示双肺多发结节，现本人无症状。

曾经的治疗情况和效果：治疗信息:右肾癌根治术，右肾摘除。
医院科室:内蒙古医院,泌尿外科。
治疗时间:2009-07-06 至 2009-07-22。

想得到怎样的帮助：1、多发结节除了肾癌转移还有没有别的可能性？采取那种方式确诊，肺穿刺活检还是派特CT或者别的方式？确诊时是否需要住院？2、若确是肾癌肺转移，手术、化放疗、靶向治疗或其他方式，哪种治疗效果好、费用少、痛苦小、延续生命长。3、去北京看哪个医院好些？确诊检查在当地做的北京大夫是否认可？挂号是泌尿外科还是肿瘤内科？