2022-01-10 1人回答
性别:女年龄:50岁
健康咨询描述:乳腺超生示:右乳9点见1个低回声团,大小约0.9*0.8cm,边界欠清,周边见毛刺样改变,符合BI-RADS 4A类。进行右乳肿物微创切除手术,术后病理示浸润性乳腺癌。乳腺MRI示:右乳9点腺体结构紊乱并大片持续强化,考虑手术后改变可能,BI-RADS 3;左乳3-4点多发囊肿并强化,考虑纤维性增生可能,BI-RADS 3;右腋下多个稍大淋巴结,反应性增生?BI-RADS 4。
全麻下进行右乳癌保乳术+前哨淋巴结活检术。术中冰冻病理示:(右侧前哨)淋巴结未见癌转移(0/3),(2、4、6、8、10、12及基底部切缘)均未见癌。术后大病理示:(右侧)乳腺残腔周围可见少许浸润性癌(直径约0.1cm),周围乳腺组织见腺病及纤维腺瘤,肿物上皮未见癌。
想得到的帮助:请问保乳术是否一定需要进行放疗?周围乳腺组织见腺病及纤维腺瘤这个影响严不严重?手术会不会一并清除的?现在免疫组化结果还没有出来,这样的情况严重吗?一般需要怎么样的治疗?
满意答案
指导意见:
早期乳腺癌,保乳手术后放疗可有效控制病情,乳腺恶性肿瘤经过影像学检查明确肿瘤分期后,早期首先手术切除肿瘤病灶,减轻肿瘤负荷,术后给予化疗及瘤床放射治疗,治疗后定期复查,晚期或转移性乳腺癌若适合内分泌治疗,首先内分泌治疗,内分泌失败后给予化疗,必要时联合曲妥珠单抗靶向药物治疗。