2022-01-10 1人回答
性别:男年龄:20岁
健康咨询描述:大便不成形,经常腹胀,肠鸣,一遇冷或一吃撑或一紧张就会腹泻,有时好端端的不明不白就腹泻了.
已经有七八年了,最初的时候,大便并非完全不成形,前一半拉的是成形便,后一半拉的才是稀软没形的便.现在从头到尾都不成形了,时稀时溏的.
每天清晨起床大便,基本一天一次.但一天中常会有便意,上厕所却又上不出来,只是放屁,放过后肚子会舒服不少,但更多的情况连屁也放不出来.早晨大便的时候只要不腹泻,也会排出很多气体,但气体基本没什么臭味.平时却不大放屁.另外,大便常有没排尽的感觉,而且肛门口还不大擦得净,后来上厕所的时候,虽然没有大便,有时却能从肛门口擦出便星来.做过便样检查,并无异常.
常感下腹胀,肚子不好时,连胃部也感到胀.这种胀的感觉是带着想腹泻的感觉的,但一时也泻不了,只有等到第二天早晨才能泻出去.
肚子容易感到饿,但稍微吃一点就饱了.
舌淡口干,嘴唇干.怕冷.
有个情况非常奇怪,有两次我感冒咳嗽比较严重,就吃了一阵止咳药和消炎药(吃的主要是中药).结果那一阵肚子很舒服,大便也成形了,就像没事人一样.用药停止后,过了一阵,肚子的不适症状又都出来了,大便也又不成形了.
还有,最近我发现,肠鸣主要在下腹左侧,感觉肚子里是一股湿气在作怪.往往肠鸣闹得严重时,大便更稀,接近于泻了.
这两年,我瘦了好多,尤其是去年夏天到现在,体重从 98斤降到了90斤,我身高1.6米.现在常感疲倦乏力.
追究最初的病因,是没有节制地暴饮暴食引起的.后悔得要命!
我现在才20岁,我真的不想自己从此再没有健康快乐的日子. 请问我是怎么了,我该怎么办,恳请张医师指点,给些建议,感激不尽
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指导意见:
在未明确病因之前,要慎重使用止痛药及止泻药,以免掩盖症状造成误诊,延误病情。药物治疗
1.黏膜保护剂:双八面体蒙脱石、硫糖铝等。2.微生态制剂:如双歧杆菌可以调节肠道菌群。3.止泻剂:根据具体情况选用相应止泻剂。4.其他:654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痉作用,但青光眼、前列腺肥大者、严重炎症性肠病患者慎用。其他治疗
对因治疗:1.抗感染治疗:根据不同病因,选用相应的抗生素;2.其他:如乳糖不耐受症不宜用乳制品,成人乳糜泻应禁食麦类制品。慢性胰腺炎可补充多种消化酶。药物相关性腹泻应立即停用有关药物。预后情况
本病三分治疗七分调养护理,预后一般良好。