2022-01-10 1人回答
性别:男年龄:21岁
健康咨询描述:左肾大小,形态正常,轮廓清,实质未见异常回声,集合系统分离29MM,期内探及数个强回声光团,较大约5MM*5MM,后方伴声影.于左侧输尿管约67MM出探及一强回声光团伴声影.大小15MM*11MM,未见扩展.
右肾大小,形态正常,轮廓清,于实质及一无回声团,大小约10MM*10MM,边界清,壁透,透声好,CDFI:无回声团内未探及血液信号,集合系统见分离煤气内探及已强回声光团,大小约5MM*4MM,后方伴声影.右侧输尿管未见扩展. 膀光适度充盈,壁连续性好,内壁光整,尿液透声.(以上是我在医院做超声检查报告 希望得到专家的点评..我现在应该怎么做~!!谢谢)
想得到怎样的帮助:希望能针对以上情况做一点评,对现在的情况严重与否,后面应该用什么方法来治疗为好.谢谢
满意答案
指导意见:
解痉止痛,控制感染,防止肾功能损害,预防结石复发。对症治疗
绞痛和感染应立即处理。感染应及时应用抗生素,必要时可行肾穿刺引流。肾绞痛可应用抗胆碱、黄体酮类、钙通道阻断药物。必要时可注射哌替啶镇痛。双侧输尿管结石合并梗阻无尿患者,可考虑立即手术取石。药物治疗
1.M型胆碱受体阻断剂,可以松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛。钙离子阻滞剂硝苯地平,对缓解肾绞痛有一定的作用;α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛,治疗肾绞痛中具有一定的效果。2.应使用抗生素控制或预防尿路感染。3.明显肉眼血尿时可用羟基苄胺或氨甲环酸。手术治疗
疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时,应考虑采取外科治疗措施。其中包括:①体外冲击波碎石(ESWL)治疗。②输尿管内放置支架,还可以配合ESWL治疗。③经输尿管镜碎石取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。