2022-01-10 1人回答
性别:男年龄:45岁
健康咨询描述:去医院照了B超,肾上有直径4毫米的结实,医生说输尿管里也有,之前一直有胆囊炎,晚上睡觉出虚汗,连带了阑尾那里也疼痛,后腰软肉处酸疼,可以吃药吗,吃什么药?一定要用激光吗?如果吃药,有什么对体质的要求吗?吃药期间要注意什么?谢谢!
曾经的治疗情况和效果:没有治疗过
想得到怎样的帮助:可以吃药吗,吃什么药?一定要用激光吗?如果吃药,有什么对体质的要求吗?吃药期间要注意什么?谢谢!
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指导意见:
解痉止痛,控制感染,防止肾功能损害,预防结石复发。对症治疗
绞痛和感染应立即处理。感染应及时应用抗生素,必要时可行肾穿刺引流。肾绞痛可应用抗胆碱、黄体酮类、钙通道阻断药物。必要时可注射哌替啶镇痛。双侧输尿管结石合并梗阻无尿患者,可考虑立即手术取石。药物治疗
1.M型胆碱受体阻断剂,可以松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛。钙离子阻滞剂硝苯地平,对缓解肾绞痛有一定的作用;α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛,治疗肾绞痛中具有一定的效果。2.应使用抗生素控制或预防尿路感染。3.明显肉眼血尿时可用羟基苄胺或氨甲环酸。手术治疗
疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时,应考虑采取外科治疗措施。其中包括:①体外冲击波碎石(ESWL)治疗。②输尿管内放置支架,还可以配合ESWL治疗。③经输尿管镜碎石取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。预后情况
一般情况良好。