2022-01-10 1人回答
性别:女
健康咨询描述:前肾痛得厉害,去医院做了B超,结果是肾结石痛引起的,医生开了西药吃,有排石颗粒,吃完后还感觉不舒服,后来家里找了中药方子吃中药,吃了一个月了没见好,我都有喝很多的水,也有跳绳,只排出一颗小的石头,还有0.6cm的没排出来
曾经的治疗情况和效果:前好几年都有得过,都是喝排石颗料后排出来了,但隔年又长,这次已经是第三次了
想得到怎样的帮助:是不是太大了排不出,如果做体外碎石会对身体有影响吗,要多大的石头才需要做体外碎石?
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指导意见:
解痉止痛,控制感染,防止肾功能损害,预防结石复发。对症治疗
绞痛和感染应立即处理。感染应及时应用抗生素,必要时可行肾穿刺引流。肾绞痛可应用抗胆碱、黄体酮类、钙通道阻断药物。必要时可注射哌替啶镇痛。双侧输尿管结石合并梗阻无尿患者,可考虑立即手术取石。药物治疗
1.M型胆碱受体阻断剂,可以松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛。钙离子阻滞剂硝苯地平,对缓解肾绞痛有一定的作用;α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛,治疗肾绞痛中具有一定的效果。2.应使用抗生素控制或预防尿路感染。3.明显肉眼血尿时可用羟基苄胺或氨甲环酸。手术治疗
疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时,应考虑采取外科治疗措施。其中包括:①体外冲击波碎石(ESWL)治疗。②输尿管内放置支架,还可以配合ESWL治疗。③经输尿管镜碎石取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。