2022-01-10 1人回答
健康咨询描述:病情描述(主要症状、发病时间):
多年感觉右上腹部痛疼,并连后背,按胆囊炎用药治疗至今。
曾经的治疗情况和效果:按慢性胆囊炎治疗多年,近住院彻查胆囊,肝,肺等均无病,右上腹痛疼病因不清。另查转胺酶较高。
想得到怎样的帮助:痛疼病因?
满意答案
指导意见:
预防治疗感染及并发症;解痉镇痛;利胆等。对症治疗
①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。药物治疗(1)急性胆囊炎:①解痉、镇痛:可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等。②抗菌治疗:通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。③利胆药物:50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。(2)慢性胆囊炎:①利胆药物:可口服50%硫酸镁、去氢胆酸片等。②驱虫疗法:针对病因进行驱虫。③溶石疗法:如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。