气管炎老不好怎么办气管炎老不好怎么办

指导意见：
急性发作期以控制感染，祛痰平喘为主。如怀疑合并有细菌感染，可以考虑抗生素。药物治疗

1.抗感染药物根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择，对未能确定病原菌者可采取经验治疗。较轻的患者口服或肌注即可。可选用青霉素肌注，阿莫西林、氨苄西林或头孢氨苄口服，或环丙沙星，氧氟沙星或左氧氟沙星口服。严重者应采用静脉途径给药，可选用青霉素，氨苄西林，环丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星，头孢拉定、头孢唑林或头孢呋，稀释后分次静脉滴注。抗感染药物的疗程视病情轻重而定，一般1～2周。2.支气管扩张药常用者有抗胆碱能药物，如异丙托溴铵，β受体激动药，如沙丁胺醇或特布他林，通过定量吸入器，或以特布他林或丙卡特罗口服，长效抗胆碱能药物或长效β2受体兴奋剂以及茶碱类药物，如氨茶碱口服，或茶碱控释片葆乐辉或舒弗美口服，严重者可用长效抗胆碱能药物或糖皮质激素+长效β2受体兴奋剂吸入。氨茶碱稀释后静脉滴注，亦可配合异丙托溴铵或沙丁胺醇溶液通过雾化器吸入治疗3.祛痰剂常用者有氨溴索，羧甲司坦，溴己新口服。如痰液黏稠不易咳出者，可用生理盐水或2％碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入。以湿化气道有利排痰。预后情况

急性支气管炎几天后将自行痊愈。合并有细菌感染者，经有效治疗可获满意疗效。