2022-01-10 1人回答
性别:男年龄:30岁
健康咨询描述:肚子里面觉得特别的疼挺不舒服,挺难受,每次疼起来的情况下都会脸色苍白像这种情况应该是得了胆结石的毛病吧,我的这种毛病应该怎么办就要到医院做什么检查呢
想得到怎样的帮助:胆结石是该做什么检查
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指导意见:
(1)腹部平片价值不大,只有13%~17%的胆结石含有足够的钙使射线无法透过。
(2)超声检查特异性和敏感性均很高。超声下结石表现为高振幅回声及声后阴影。超声检查未能发现结石并不能排除胆结石的诊断。
(3)内镜超声诊断胆总管结石病的敏感性和特异性很高。因其不能依赖结石的大小和胆管的直径,因此对于无扩张的胆总管内的小结石的诊断尤其有价值。
(4)CT检查和超声检查相比,CT对于胆结石的诊断并不具优势。CT可显示胆管的扩张、结石和肿块。另外若高度怀疑肿瘤造成的胆总管梗阻,可行CT检查。
(5)胆管造影若需要更精确地显示胆道系统,则应行内镜逆行胆胰管造影(ERCP)或经皮肝穿刺胆管造影(PTC)。ERCP更适用于显示较低部位,而PTC显示较高部位或近端梗阻。
(6)磁共振胆管造影(MRCP)MRCP诊断胆管内疾病、胆管扩张和胆道狭窄的特异性和敏感性均>95%,是诊断肝内胆管结石较有价值的方法。MRCP为非侵入性检查,避免了ERCP和PTC所带来的风险。