2022-01-16 1人回答
性别:女年龄:26岁
健康咨询描述:患者女,26岁,14年前患病毒性心肌炎,现在仍有心慌气短,心动过速,无法像正常人一样参加强度较大的活动.
最近的检查:
心电图,心肌酶正常,超声心动除二尖瓣前叶收缩期低平以外均正常,24小时心电图结果如下:
最快心率:176 最慢心率:51 平均心率:81 总心搏数:117973
室早:9次(全部为单个室早,集中发生于1小时内,跑步运动中) 房早:3次(全部为单个房早,分散于3小时中,可能与运动有关)
大夫评价:
心率偏快。
报告:1窦性心率2窦性心率不齐3室性早搏:9次 4房性早搏:3次
曾经的治疗情况和效果:急性心肌炎期间检查:
心肌酶:曾有一次偏高,(96-9-16)。其它几次均正常
心电图:刚发病时正常(96-9-13,23),后出现电轴左偏等异常(96-10-7,10-18,10-28左前支传导阻滞,11-1T波改变,室早,),后有一段正常(97-2-21),上学之后又有加重(97-4-14,5-5),然后基本正常(在初中毕业体检时有心率不齐,08年有一次T波低)
运动心电图:阳性(96-9-23)
胸透:正常(96-10-18)
验血:抗O正常(96-10-18),血沉正常(96-10-18)
超声心动:正常(96-10-18)
24小时心电图:有室早三联率(96-10-18),基本正常,偶有早搏(96-12-2)
曾住过北医三院和西苑医院。治疗后心电图,心肌酶,超声心动均正常.但是感到无法像得病以前那样参加较重的体育活动.有时参加运动(像跑800米这样比较剧烈的运动)后,当时没有不适,一两天以后出现心慌。但不一定每次运动后都心慌。
03年和04年做过两次核素检查,均看到心室左前侧壁有花斑样改变。
想得到怎样的帮助:1心肌上瘢痕是否无法消失?心脏功能是否无法恢复到得病以前水平?
2对寿命有没有影响?有没有可能心脏一生保持健康?有没有可能比现在情况更好一些?
等年纪大了,得心脏病的机会是不是比正常人多?会不会继续进展发生心肌病,心力衰竭?
3心动过速需要用药吗?如倍他乐克.
我相信既使现在没有好的治疗方法,随着医学的发展,这样的病会得到解决.我很感谢我现在还能活着,虽然比不了正常人,但比起那些得了更严重的疾病的人,我是非常幸福的了.祝大家健康.
满意答案
病情分析:
从你目前的情况来看,虽然以前有心肌炎,但是心室腔没有增大,有一点心率偏快的样子,可以适当的服用美托洛尔,把心率减慢就行了。平时注意保持乐观的心态,不焦虑,不紧张,适当运动。尽量避免激烈运动。