治小儿血管瘤

病情分析：
血管瘤的治疗方法有许多，比如观察、药物治疗、局部注射治疗、局部冷冻、激光治疗、手术切除等，医生会根据个体情况，选择适合的治疗方法。另外，有些婴儿血管瘤有自行消退的特征，因此部分可不需治疗。

1.等待观察

非重要部位的血管瘤，如体积较小或处于生长稳定期，未对美观和功能造成重要影响，可定期观察；处于消退期的血管瘤，可定期观察。

在观察期间，医生可能会采用数码相片或精确测量等客观方法，监控血管瘤的生长。如果经过数周观察随访，发现瘤体变大，发展迅速；逐渐累及面部、重要组织器官；伴出血、感染或溃疡，有明显出血倾向；影响生命机能，如影响进食、呼吸、吞咽、听力、视力、排泄或运动功能等；伴血小板减少综合征；合并血心力衰竭等，应立刻进行治疗。

2.药物治疗

药物治疗适用于全身多发性的、快速增殖的、累及重要器官并伴有严重并发症或危及生命的血管瘤。治疗药物主要包括皮质激素、干扰素、抗癌药物（环磷酰胺、长春新碱、平阳霉素）、咪喹莫特、普萘洛尔等。

3.手术治疗

血管瘤经保守治疗或激光治疗后仍有较大残存病变者，可在消退期行手术治疗。一般而言，有下列情况者，可酌情手术：

(1)鼻、唇部血管瘤经其他治疗无效者。

(2)眼睑血管瘤影响美观，引起弱视，必须及时手术切除。

(3)头皮血管瘤激光治疗后可能会出现局限性脱发，可首选手术治疗。

(4)血管瘤反复出血者。通过做手术，切除或修整残存病变、瘢痕、畸形、色素沉着、脂肪堆积等，进一步改善外形和功能。

4.其他治疗

(1)激光治疗：主要适用于早期、浅表血管瘤的治疗。对于出生后发现的皮肤红色小范围的点、片状病变，及早应用激光去除，可以阻断其病情发展。常用的方法有氩离子激光、二氧化碳激光、闪光灯泵脉冲染料激光、YAG激光、KTP激光等。

(2)硬化、栓塞治疗。