2022-01-18 1人回答
性别:女年龄:29岁
健康咨询描述:胎儿34周,头骨与股骨发育不成比例
我爱人孕34周(受孕晚2--3周),胎儿头是22.1,腹围23.8,双顶径6.2(约25周),股骨5.8(29周),羊水5.8,单脐动脉,S/D值 2.69,医生检测说:胎儿头和股骨不成正比,胎儿生长受限?可能会出现大脑发育不好的情况,造成胎儿先天发育畸形,现以34周,不想放弃,有没有好的方法,请求帮助,孕妇自身检查一切正常,包括精神,食欲,除了不能吃更多的荤腥食物,自身爱吃水果等,牛奶豆浆从不曾断,大小便,睡眠一切正常,体重孕期增加30斤,现128斤。
目前
曾经的治疗情况和效果:现住院观察,一天挂3瓶吊水,1、水溶性维生素,2,复方氨基酸、3、硫酸镁,每天2次吸氧,听胎心,胎心一直正常
想得到怎样的帮助:有没有类似的病例,有没有更好的治疗方案,这个孩子如果坚持下去有没有更好的结果
补充:7月3日B超结果,孕36周
超声所见:
胎方位:LOP 胎儿双顶径(BPD):6.5CM
胎儿头围:22.9CM 胎儿股骨长度:6.2CM
胎儿腹围:25.8CM 胎儿心率:132次/分
估计胎儿体重:约1440G, 羊水:4.7CM
胎盘附着部位:前壁 成熟度:II级
脐带血流阻力指数:0.56(55.49/24.26) SD值:2.29
其他:此次检查胎儿颜面部、部分肢体及X(左边是骨头的骨字,右边是氏族对氏字多一点)骨尾部现实不清
胎儿双顶径(约26W)与股骨(约32W)不成比例
胎儿体重低于妊娠月份
胎儿一侧侧脑室后角宽约0.7CM
胎儿脐带横断面失去正常”品“字行结构,呈”吕“字形,仅显示两个类圆形无回声区,彩色多普勒显示脐带内既有流向相反的两条血管结构。
超声印象:
1、胎儿宫内生长受限可能
2、胎儿脐带结构异常,考虑单脐动脉可能
3、单胎、LOP
4、请结合临床,随访
补充:结果拿给我住的所在弟的妇幼专科医院的专家,我自己觉得还在在住院治疗过程中,是长不小的,他用手摸在3.5斤--4斤之间,另外一个医生用手摸估计在4斤--4斤多一点,和B超结果差距较大。现在面临的问题是:孩子越来越大,专家不能帮助下定决心孩子是留还是保,保的话,可能存在先天发育的问题,万一生出来,在孩子长大一点才能看出智力发育和同龄孩子的差异。现在放弃,毕竟马上就出生了,现在B超结果除了孩子小,发育不成比例外,没看到其他任何畸形状况,万一孩子是好的,被做了引产,我媳妇都能疼死
会不会存在这种类型的孩子是健康的可能
满意答案
病情分析:
你好!孕34周而胎头却只相当于孕25周,那肯定是有问题的,考虑存在小头畸形的可能,有可能是基因方面出问题所致,也有可能是血液供应不足导致生长缓慢引起的。
如果当地医院的技术水平高,可试做脐血检查,排除基因方面的问题。如果是基因方面的问题,那就是无法改变的,无论采取何种措施。
如果没有基因方面的问题,就考虑是血液供应不足引起的可能性大,而单脐动脉也是无法改变的事实,就算采取怎样的措施,也无法让供应胎儿的血流量增加,也就是说无法在剩下的六周内,让胎头迅速增长起来的。
指导意见:
这种类型的孩子有存在健康的可能,但比例不会很高。
现在是否要做引产,这需要你自己认清楚风险——留的风险和不留的风险。
如果孩子真是不正常的,等花了一番辛苦养大了才发现是有问题的,那时再后悔吗?养大了,感情已经深了,那时再放弃更不可能。养个不正常的孩子,无论对家庭还是社会都是个负担,你相信你已经考虑过这个问题了。如果真的是有问题的,那就真的是长痛不如短痛了。
如果孩子是正常的,放弃了的确是会令人疼惜,但做了引产的话,就根本没有办法证实是正常的了。
而以目前的科学技术手段来说,是无法判断胎儿的大脑功能是否正常的,只能从胎儿的发育形态来估计是否存在异常。而B超所得出的数值已经相对准确的了。
我能明白你现在的矛盾心情,但不能帮你拿主意,因为除了你和你媳妇能一起做出决定外,别人谁都无法也不能替你们做出决定,所以最终还得你们自己拿主意。