2022-01-18 1人回答
性别:男
健康咨询描述:新生儿缺血缺氧性脑损伤,蛛网膜下腔出血 头颅血肿 过期产儿 心脏什么 看不清楚单子上写的是什么字
曾经的治疗情况和效果:42+3天 顺产,产后送往 ICU病房,住院治疗9天,出生时7.3斤,医院出院记录单看不懂
想得到怎样的帮助:不知道宝宝会不会留下后遗症,情况是否严重,医嘱上写的完成护脑疗程,15日内完场第二疗程; 头颅B超 彩超及听力测试等相关检查,还有几项看不太清楚
满意答案
病情分析:
你好!从出院诊断“1、新生儿缺氧缺血性脑损伤,2、过期产儿,3、蛛网膜下腔出血,4、头颅血肿,5、吸入性肺炎,6、心肌损伤,7、代谢性酸中毒”来看,孩子当时的病情是相当严重的。
出院医嘱:1、回当地完成护脑疗程,15天后完成第二疗程(胞二磷胆碱+神经节苷脂),定期复查**、心肌酶;2、足月后上级医院完善头颅B超、NBNA(与新生儿神经运动发育相关的一种检查)、听力测试等相关检查;3、康复科随诊;4、我科随诊。
出院医嘱中建议随诊,提示孩子的情况尚未完全稳定,需要继续用药治疗。
我的建议是,请根据当地医生的意见定期复查,完成护脑疗程,及时开展康复训练,以尽量减少孩子发生后遗症的可能。具体的康复训练计划,应由当地医院的康复科制定和指导执行。
如果颅内出血量大而吸收不完全,日后会有出现癫痫的可能。如果出血量小并能完全吸收,那就不用担心颅内出血引起的后遗症。
如果脑损伤的程度不厉害(这个需要做头颅CT或MRI去判断),出现癫痫、智力障碍等后遗症的可能性就没那么大;如果脑损伤的程度大,那么出现后遗症的机会就大得多。
无论孩子以后是否会出现后遗症,都应及早开展康复训练,特别是出生后的一年内要抓紧,因为这个时间段孩子的大脑发育最快,可塑性最强,而这一年内以头三个月更重要。只要及早开展康复训练,是可以减少孩子出现后遗症的机会的。