女5岁杨宇婷咳嗽好长时间了

病情分析：

你好！孩子咳嗽时间长第一个要排除的是衣原体、支原体的感染，不知道有没有给孩子抽血做个衣原体、支原体抗体的检查呢？如果存在其中之一、或两都同时感染，是要用阿奇霉素治疗的。
    第二个要排除的是咳嗽变异型哮喘，可以用舒喘灵作诊断性治疗，如果在使用舒喘灵后咳嗽明显好转，那就要警惕咳嗽变异型哮喘。如果真的是咳嗽变异型哮喘，也是要按正规进行治疗的，可以用辅舒酮雾化吸入抗炎治疗。
    第三个要排除的是结核感染，必要时可做抗结核抗体检查、结核菌素试验以排除结核。如果存在着结核感染，那是一定要按正规的抗结核治疗方案进行治疗的。
    第四个要排除的是鼻窦炎，因为鼻窦的开口比底部要高，鼻窦炎的炎症分泌物在人平卧时不会流出来，一旦呈直立位时，分泌物就会流出来，炎症分泌物倒流到咽部（鼻后滴流）刺激咽喉也会引起咳嗽的，所以通常表现为早上起床时咳嗽。如果按压眉心、眼睛下方颧骨的凹陷处有压痛，那就很可能存在鼻窦炎了。可以拍个X光片协诊。如果确诊鼻窦炎，那滴鼻的方法也是要讲究的，上颌窦炎滴鼻后要侧向患侧，额窦炎或筛窦炎滴鼻是要在滴后取坐位抱膝低头体位的。

指导意见：
一、给孩子抽血查一查支原体、衣原体抗体，以排除支原体、衣原体感染的可能。
二、给孩子做个肺功能检查，排除过敏性咳嗽的可能。但如果真的是有过敏性咳嗽，是需要按哮喘予正规方案治疗的。
三、如果孩子有盗汗、午后潮热等症状，就需要排除结核感染的可能。
四、鼻窦炎也会引起长时间咳嗽，这一点不能忽视了，在排除了其他的可能后，及早请当地五官科医生看看是事有鼻窦炎为好。