2022-01-18 1人回答
性别:男年龄:38岁
健康咨询描述:6天前f发热,39.5度wbc22.1,其他正常
曾经的治疗情况和效果:抗炎,抗病毒,对症支持治疗
想得到怎样的帮助:为什么发烧退不下来
满意答案
病情分析:
你好!孩子发热体温高,白细胞也高,提示存在细菌感染,未能排除败血症的可能。
孩子发热时间长,还要考虑排除结核感染、EB病毒感染、支原体衣原体感染、川崎病、恙虫病等。
指导意见:
请查抗结核抗体和做结核菌素皮试试验;最好到当地结核病防治单位做痰涂片检查。 如果孩子曾到草地玩耍,请排除恙虫病,一般可以在腋窝、阴部下等阴暗处找到焦痂。可做外斐氏试验协诊。 如果孩子还表现有眼结膜充血、杨梅舌、咽充血明显、手趾末端呈硬性水肿(后期表现为象手套一样的膜状脱屑)、皮疹、颈淋巴结肿大等症状,那就要警惕川崎病。可行心脏彩超协诊。如果是的是川崎病,那是要用丙种球蛋白、阿司匹林等治疗的。 如果孩子还有肝脏肿大的症状,要警惕EB病毒感染所致的传染性单核细胞增多症,可查EB病毒抗体协诊。 还要抽血检查支原体衣原体抗体,排除支原体、衣原体感染的可能。如果是支原体衣原体感染的话,需要用阿奇霉素治疗两到四个星期。
如果没做过血培养,建议做一个以排除败血症。
医生询问: