2022-01-18 1人回答
性别:男年龄:52岁
健康咨询描述:父亲19年7月出现梗阻无法进食后入院,确诊为胃窦腺癌印戒细胞癌。医院说没有手术的机会,建议先化疗后争取手术机会。后来洗胃并进行了两个周期化疗,梗阻好转,可服用流食,强化ct显示淋巴结变小比入院时有明显好转。准备第三次化疗的时候再次出现梗阻,无法进食,体力不支,内科说他身体吃不消第三次化疗,被匆忙转到了外科,看是否能提前手术,进外科后说要等待过了化疗反应期才能手术,一直靠营养针维持生命。后来术前医生说,一切情况要上手术台才能知道,如果无法肿瘤切除的话,就先做一个胃肠改道吻合手术,先解决吃饭进食的问题,可是后来手术中谈话,说胃里肿瘤满了,侵犯十二指肠,摘除肿瘤手术都做不了,吻合术也做不了。就在肠上做了造瘘手术,从肠子往里打流食。一个多月爸爸就去世了。我久久不能释怀,太多的疑问在我心里堆积,我想问一下,为什么不能手术了?为什么我查资料说胃和十二指肠可以一起摘除的?为什么爸爸从确诊到去世才四个月,病情恶化那么快?可是明明前两次化疗显示好转的,肿瘤标志物的数值也一直在降,我也查到好多跟爸爸类似的案例,都手术了,我爸爸到底是为什么不能救了?
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病情分析:
从你描述的这个治疗情况来看,应该是胃癌并侵犯十二指肠,在这种情况下病灶与周围组织是应该年龄比较严重的,虽然经过化疗肿瘤标志物有所下降,但是肿瘤整体情况是没有得到好转,所以手术是无法进行的。你所查的资料,单纯的说为何设置上完全摘除是没问题的,但必须要结合患者具体的病情来判断。