双膝软组织挫伤，右膝外侧半月板损伤

性别：男年龄：15岁

健康咨询描述：入院情况:因“打球扭伤后反复双膝部酸痛5个月”入院，PE:心肺腹未见明显异常。双膝
部无红肿，右膝关节骸股关节有弹响，双侧浮试验阴性，研磨试验、侧方试验阴性。膝关
节活动无异常。辅助检查:2020-04-27我院门诊MRI提示:1.双径胖骨上段、双股骨下段及
双骸骨少量骨髓水肿。2.右膝外侧半月板前角Ⅱ~Ⅱ级损伤。3.考虑双膝股四头肌肌腱及制
韧带局部损伤。
入院诊断:双膝软组织挫伤，右膝外侧半月板损伤。
诊疗经过:入院后行相关检查，未见明显异常，予对症支持、康复等处理。
出院诊断:双膝软组织挫伤，右膝外侧半月板损伤。
出院情况:患者诉双膝酸痛较前明显改善，无红肿，无活动受限，一般情况良好，生命体征
平稳，心肺腹未见明显异常，双膝无畸形，双侧浮试验阴性，研磨试验、侧方试验阴性，
无明显压痛，膝关节活动无异常。四肢血运、感觉、活动正常。今患者及其家属要求出院，
予办理。
出院医嘱:尽量避免剧烈运动。