2022-01-18 1人回答
性别:女年龄:48岁
健康咨询描述:我母亲在2012年确诊多发性子宫肌瘤,最大好像有8cm,当年做了子宫肌瘤切除手术,当时只切除了肌瘤,术后三个月复查好像就又长了新的肌瘤。这些年一直定期复查,今年8月体检发现最大的肌瘤5cm伴囊性变,11月做手术准备切除肌瘤和子宫,术中病理发现可能是子宫肉瘤,所以和卵巢一起切除了。(手术之后病理结果如下)术后住院半个月一直在等待病理结果,但病理结果出来后医生就直接让出院了,也没有进行放化疗。病理报告上写“恶性潜能未定性平滑肌肿瘤,局部倾向子宫平滑肌肉瘤”,出院诊断上的诊断结果是“平滑肌肉瘤”。请问现在需要再做一个病理会诊吗?我妈妈的平滑肌肉瘤是1期吗?是高分化还是低分化?现在是密切随访还是需要放化疗?这种恶性潜能未定性肿瘤复发率高吗?手术前做了泌尿系彩超和胸部ct均正常,是不是说明没有向肺肾部转移?
我母亲是乙肝大三阳患者,在吃恩替卡韦抗病毒治疗,近两年体检肝部一直有一个小囊肿,但肝功能一直正常,请问有可能是平滑肌肉瘤扩散到肝部吗?
【病理结果见图1,泌尿系彩超及胸部ct见图2,手术过程记录见图3】
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病情分析:
根据患者术后的病理结果考虑为恶性潜能未定性的平滑肌瘤,不能排除平滑肌肉瘤的可能性,那么现在已经做了子宫以及双侧附件的根治性手术,对于目前提供的资料,尚不能判断肿瘤分期,考虑早期可能性比较大,对于平滑肌肉瘤放化疗效果均不太理想,可以辅助抗肿瘤血管生成药物,比如阿帕替尼或者安罗替尼服用。