2022-01-19 1人回答
健康咨询描述:性别:男
年龄:27
本人胸间两侧闷、疼痛半年有余,以左侧心脏端为甚,触摸时无疼痛感,闷、疼痛均无规律。
常见症状如下:
1灼疼,持续数秒—数小时不等。严重时会延伸至左肩和左背。
以左侧心脏端为甚,触摸时无疼痛感。
2闷疼和刺疼,刺疼持续数秒,闷疼持续数分钟至数小时。
以左侧心脏端为甚,触摸时无疼痛感。
3左侧心脏端跳跃性疼痛,持续数分钟至十多分钟。触摸时无疼痛感。
4左侧心脏端突然出现似被重器锤击,持续一秒,尔后迅速消失。
5出现过一次剑突偏左处剧烈疼痛,触摸时剑突左侧肋骨也出现疼痛,吞咽时剑突偏左处也出现疼痛,持续了一天。
后来两天其他疼痛症状也消失,这个症状只出现了一次,之后又开始灼疼、闷疼和刺疼。
还出现过两次,半夜醒来胸口犹如被大石头压着的感觉,呼吸不畅,感觉要死的感觉。
几乎天天疼,有时同时出现以上多种症状。
A检查了肺部
拍了胸片,两肺无明显异常
B检查了心脏
先做心电图,出现电轴左偏(疑似右房肥大),医生建议做心超,心超诊断:二尖瓣三尖瓣轻微反流,大致正常。
C检查了胃
疑似胃食管反流病,做了胃镜,排除可能,后服用雷贝拉唑,一些中药,而胸口依旧疼痛如初。
D验了生化全套和血常规,如下
生化全套:总胆红素:20.7(参考范围3.5~20.5),偏高。肌酐:58(参考范围59~104),偏低。其他正常。
血常规:嗜酸粒细胞数:0.04(参考范围0.05~0.30),偏低。其他正常。
去了医院多次,老是查不出病因。
医生说可能是神经上的问题,疑似心脏神经官能症,开了呋喃硫胺片和谷维素片,服用见效甚微。
想得到怎样的帮助:1是不是心脏神经官能症?如何治疗。
2会不会有其他慢性的炎症或病变?
第一次补充提问:(2010-4-18 20:12:39)
我在两家医院两次心电图,第二次补充提问:(2010-4-19 18:49:08)
还有一个细节,在最初的几个月中都是左前胸类似火烧般的灼疼,持续时间一般也就几秒满意答案
病情分析:
你这种情况还不能排除有心脏问题可能,另外心脏官能症和肋间神经痛也有可能
指导意见:
建议复查心电图,最好能做个24小时动态监测心电图。如果正常的话就考虑肋间神经痛或者心脏官能症,如果是心脏神经官能症,治疗最重要的是自我调整,要对疾病正确认识,合理安排生活,树立乐观的心态,可以在医生指导下适当应用抗焦虑药物。