多发腔梗，脱髓鞘病变
2022-01-19 1人回答
性别：男年龄：50岁
健康咨询描述：我被诊断为脑白质脱髓鞘，目前双腿双脚肉跳，针刺感，蚁行感，左腿无力大腿外侧疼，有东西在大腿外侧后侧往下走很疼，要走到脚了，脚趾就会抽搐一下。左侧臀部都有些瘪了。左侧肩膀也疼得厉害，像有筋在里面拽着，有东西在里面钻着疼。后背筋骨疼，全身骨头响，酸疼。头疼，动作不太平衡。失眠。有多发腔隙性脑梗，目前只吃活血化瘀药，和金纳多，间断吃点b族，甲钴胺
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- 许多 主治医师
- 福州市第二总医院神经精神病防治院
病情分析：
脱髓鞘脑病变有很多种类，根据起病原因可分为遗传性脱髓鞘病和获得性脱髓鞘脑病。
前者的发病年龄比较小，与你的年龄并不相符。
后者还可以分为继发性脱髓鞘脑病和原发性免疫介导性脱髓鞘脑病。
继发性脱髓鞘脑病包括感染性脱髓鞘脑病，营养障碍性脱髓鞘脑病，血管源性脱髓鞘脑病，缺血缺氧性脱髓鞘脑病。
原发性免疫介导性脱髓鞘脑病，包括多发性硬化，视神经脊髓炎等。
根据你的影像学表现血管源性的可能性比较大。但其他原因导致的脱髓鞘脑病也不能完全排除，建议就诊神经内科，明确病因对应治疗。
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2022-01-19 14:03
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