肌肉纤维瘤

指导意见：
肌肉纤维瘤为来源于肌肉,腱膜,筋膜而富于胶原成分的纤维组织肿瘤.是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤.多见于皮下生长缓慢一般永远较小边缘清楚自以表面光滑质地较硬挂到可以推动若混有心情其他成分则成为纤维肌瘤纤维腺瘤纤维脂肪瘤等.发病率为软组织良性肿瘤的1.37％.肿瘤可发生在身体任何部位的大肌肉,以腹壁的腹直肌及其邻近肌肉的腱膜最为常见,好发于妊娠期和妊娠后期.腹壁外者则多见于男性,好发于肩胛部,股部和臀部.发病年龄多在30～50岁,儿童和青少年也不少见.本症发病原因尚不清楚,可能与外伤,激素和遗传因素有关.指导意见：硬性纤维瘤是来自肌肉筋膜组织的肿瘤,具有局部蔓延和浸润的能力,类似低度恶性肿瘤.其特点是：肿瘤无包膜,呈浸润性生长,可浸及邻近组织和器官,但不发生远处转移,术后极易复发.治疗手段主要是手术切除,并按低度恶性软组织肿瘤的原则进行切除,切除越彻底越好.生活护理：单纯手术切除其局部复发率高达70%.故应尽可能行广泛切除,切除范围至少达正常组织的3～5cm,尤其长轴方向切除更应广泛.如切除范围有疑问,可在标本边缘作多处术中冷冻切片,病检予以证实.放疗可使80%的肿瘤缩小或消失,肿瘤部位表现为残留纤维化.硬性纤维瘤术后应常规行辅助性放疗,以免复发.