2022-01-20 1人回答
性别:男年龄:12岁
健康咨询描述:吴医生您好,儿子虚岁13岁,1.67米,44公斤,这两年长得很快。内裤上发现棕色印迹,去医院检查是胡桃夹现象,并且精索静脉曲张,尿检胆红素阳性+,蛋白质阳性++,PH值5.0(参考值5.5-7.7),儿子有时说腰酸。
想得到的帮助:吴医生,这个情况是不是有点复杂?我需要给他再做哪些方面的检查?精索静脉曲张一定要动手术吗?是肝肾都有些问题吗?
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病情分析:
你好,这是两种疾病,胡桃夹现象是指左肾静脉回流入下腔静脉过程中在穿经由腹主动脉和肠系膜上动脉形成的夹角或腹主动脉与脊柱之间的间隙内受到挤压,常伴有左肾静脉血流速度的下降、受压处远端静脉的扩张。当胡桃夹现象引起血尿、蛋白尿和左腰腹痛等一系列临床症状时,称为胡桃夹综合征。对于经2年以上观察或内科对症治疗,症状无缓解或加重者;出现并发症者,如腰酸、头晕、乏力:有肾功能损害者,应选择手术治疗。精索静脉曲张治疗方法包括药物治疗、手术治疗和人工辅助生殖技术。药物以活血化瘀的中成药为主,可改善精索和睾丸血液循环。手术治疗包括开放手术、腹腔镜手术、精索静脉结扎术。继发性精索静脉曲张可采用转流手术治疗。精索静脉曲张导致的生育能力下降或不育,可通过宫腔内人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术治疗。希望能够帮助到您,祝您生活愉快。