腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因之一,主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,如日间劳累加重,休息后可减轻时轻时重,为临床常见病,多发病,发病因素较多。其日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。
目录 1.腰肌劳损如何治疗 2.腰肌劳损不及时治疗会怎么样 3.腰肌劳损的症状 4.中医治疗腰肌劳损的功效 5.腰肌劳损的中医按摩治疗方法 6.腰肌劳损患者正确的康复锻炼方法
1腰肌劳损如何治疗
1.避免过劳、矫正不良体位。
2.适当功能锻炼
加强腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调,如采取俯卧位,去枕,然后用力挺胸抬头,双手双脚向空中伸展;也可仰卧床上,去枕,头部用力向后顶床,抬起肩部的动作。
3.理疗、推拿、按摩等舒筋活血疗法。
4.药物治疗
主要为消炎止痛药、注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药,局部外用肌松药及镇痛药。
5.封闭疗法
有固定压痛点者,可用0.5%~1%普鲁卡因加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松作痛点封闭,效果良好。
6.物理治疗
在医生指导下,选用适当的物理治疗也可以增强治疗效果。目前存在较多的理疗方式,包括电磁、超声波、红外线、激光等,通过声、光、电、热等作用于人体,起到疏筋活络的作用。
7.手术治疗
对各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗。
2腰肌劳损不及时治疗会怎么样
一、对患者身体的危害。腰肌劳损的危害首先表现在患者自身,早期患者经常感觉针刺样疼痛,随着病情的进展,腰肌劳损患者的疼痛也日益加重,经常夜不能寐,有时还伴有膝盖疼痛,随后进展到跛行,转身、髋关节外展、内旋均不能顺利进行。到了后期,如果造成塌陷,还会导致残疾,遗憾终身。
二、发病时患者首先感到下背部酸痛,腰部僵直感,以后逐渐加重而发展为剧烈疼痛,疼痛由腰部、臀部、髋部开始,向下沿大腿后侧、腘窝、小腿外侧和足背扩散,有时有烧灼样或针刺样疼痛,长期的疼痛会严重影响生活。
三、一般坐骨神经所产生的疼痛是由于临近组织病变突出或弯曲变形等压迫坐骨神经引起的,因此腰肌劳损危害其实只是一种症状,真正的病因隐藏在内部。这些疾病如果不能够得到及时治疗的话,病情加重会对身体造成很大的伤害。
四、患者喜卧向健侧,病侧下肢髋膝部微屈,重心移向健侧。日久大腿后方及小腿的肌肉松软无力,腰肌劳损危害可导致轻度肌肉萎缩。多次反复发作后,少数患者可出现两侧腰肌劳损,并出现大小便失禁及性生活障碍等。
五、对患者心理的危害。腰肌劳损进展到一定程度,患者会出现跛行的症状,许多年青的患者因为受不了周围人的嘲笑而心理压力增大,产生自卑心理,甚至有的患者会产生轻生的念头。另一方面,患者不能正常工作,这样使原本以患者为的家庭经济来源减少,在治疗腰肌劳损的时候需要的费用也经常成为许多家庭的负担,因此许多家庭因为不堪重负,也常有分崩离析的现象发生,每年因为腰肌劳损而导致离婚的事件也非常多。
3腰肌劳损的症状
1.腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。
2.劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。
3.不能坚持弯腰工作,常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。
4.腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部,骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。
5.腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限。
4中医治疗腰肌劳损的功效
一、 从中医的角度来说,腰痛是以外因、内因及不内外因的辨症论治。在外因方面,腰痛是以外感风寒湿引起的病因为主。在内因方面,腰痛是以肾阳虚和肾阴虚为主,这是中医治疗腰肌劳损患者要注意的。
二、在不内外因方面,腰痛是虚症和实症的辨症为主。实者,是以腰痛较剧烈,其痛状如锥刺,痛有定处而拒按,俯仰不便,是属于淤血腰痛,其他尚有闪挫腰痛及坐骨乙肝神经痛等等。虚者,其腰痛隐隐发作,腰部酸软,喜按喜揉,遇劳更甚,卧则减轻,这是属于腰肌劳损的腰痛,这一点也是中医治疗腰肌劳损要多注意的。
三、腰肌劳损所引起的,是属于虚性的腰痛,中药的秋季功效:
1、杜仲:补肝肾、强筋骨、壮腰健膝的中药。
2、牛膝:补腰肌、强筋骨,中风可以医治神经肾虚所致的腰膝酸痛的要药。
3、鹿筋:中风可以壮筋骨,治劳损的要药。
4、老熟地:明显补肾、益阴血,也是治疗神经肾虚的要药。
5腰肌劳损的中医按摩治疗方法
1、按揉腰背:患者取俯卧位,操作者以一手掌根部沿患者脊柱两侧骶棘肌,由上而下作环绕划圈运动,力量由轻到重,在腰部两侧可反复操作,以患者局部有舒适感为宜,时间5—10分钟。
2、指揉痛点:患者取俯卧位,在腰部找定痛点后,操作者以双手拇指指腹放在痛点上,其余四指自然放松扶在腰部,起固定作用,拇指按顺时针、逆时针揉动各2分钟,手法宜轻柔、稳健、有渗透力。
3、拨络法:患者取俯卧位,操作者以双手拇指叠放后置于脊柱一侧的肌肉隆起部位,用力下按后,沿着与肌肉走行垂直方向作横向拨动,自上而下,依次操作,完成一侧肌肉的拨动后,再作脊柱另一侧的拨动。
4、擦腰法:患者取俯卧位,令患者暴露腰部,先将双掌搓热,紧贴腰部皮肤,横向反复摩擦,擦到局部微热即可。
5、点腰眼穴:患者取俯卧位,操作者以双手拇指指腹放于腰眼上,逐渐用力下按,当下压至最大限度时,维持30秒钟,然后缓慢减力,恢复原状,以腰部酸胀为度。
6、滚腰法:患者取仰卧位,令患者屈膝屈髓,操作者以一手扶其双膝下方,另一手托住其骶尾部,双手同时用力,令患者逐渐加大屈曲程度。此法操作3—5遍。
6腰肌劳损患者正确的康复锻炼方法
1.仰卧保健法:患者取仰卧位,首先双脚、双肘和头部五点支撑于床上,将腰、背、臀和下肢用力挺起稍离开床面。维持感到疲劳时,再恢复平静的仰卧位休息。反复进行10分钟左右,每天早晚各锻炼一次。长期坚持锻炼可预防和治疗腰肌劳损。
2.俯卧保健法:患者采取俯卧,将双上肢反放在背后。然后用力将头胸部和双腿用力挺起离开床面,使身体呈反弓型,坚持至稍感疲劳为止。反复锻炼10分钟左右,每天早晚各一次。长期坚持锻炼可预防和治疗腰肌劳损。
3.腰背部叩击按摩保健法:患者采用端坐位,先用左手握空拳,用左拳在左侧腰部自上而下。轻轻叩击10分钟后,再用左手掌上下按摩或揉搓5分钟左右,一日两次。然后反过来用右手同左手运动法。此保健法具有促使腰部血液循环的作用,能解除腰肌的痉挛和疲劳,可防治中老年性腰肌劳损。