急性支气管炎是上呼吸道感染最常见的并发症,乃因导致感冒的病菌向支气管蔓延,造成支气管黏膜发炎。而支气管属于又呼吸道,并与肺脏相连,如果炎症未能得到及时控制,很容易殃及肺脏而引起肺炎。很多人问急性支气管炎传染是真的吗?急性支气管炎是不会传染的,它不属于传染病一类。
目录 1.支气管炎对小孩的危害 2.急性支气管炎会传染吗 3.如何治疗急性支气管炎呢 4.支气管炎的家庭护理方法有哪些 5.急性支气管炎的非处方药物
1支气管炎对小孩的危害
1、有可能会猝死:猝死是支气管炎最严重的并发症,因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生,往往来不及抢救而死亡。
2、下呼吸道和肺部的感染:由于感染病毒呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。因此,应努力提高支气管哮喘患者的免疫功能,保持气道通畅,清除气道内分泌物,保持病室清洁,预防感冒,以减少感染;一旦有感染先兆,应根据细菌和药敏选用适当抗生素治疗。
3、水电解质和酸碱不平衡:由于支气管炎发作,缺氧、摄食不足、脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水、电解质和酸碱失衡,些均是影响支气管哮喘疗效和预后的重要因素。要努力维持水电解质和酸碱平衡,每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析,及时发现异常,及时处理。
4、多脏器功能不全和多脏器衰竭。由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用,重症咳嗽变异性哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。要预防和纠正上述诱因,积极改善各重要脏器的功能。
2急性支气管炎会传染吗
1.感染(15%) 病毒和细菌的重复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。较常见的有合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒及肺炎支原体等。大多数病例可在病毒感染基础上并发细菌感染。
2.气候因素(15%) 当气温骤降时,细支气管粘膜充血水肿,痰液阻塞及支气管管腔狭窄,可以产生气喘等支气管炎症状。另外,呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降等也易致病。
3.理化因素(15%) 烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激亦可发病。
急性支气管炎是一种呼吸道感染疾病,不是传染病,所以不会传染,病人咳出的痰液中将这种细菌排出,污染空气,这对机体抵抗力较弱的人来说,是一种威胁,这种人容易感染上这种细菌,但不能因此认为急性支气管炎是有传染性的疾病。认为急性支气管炎具有传染性,这只是对急性支气管炎的误解。
3如何治疗急性支气管炎呢
急性支气管炎被我们认为是一种轻型的自限性的疾病,大概有20%的患者因为这个症状的持续存在或者是复发而复诊,这个疾病最为常见的症状就是持续性的咳嗽。治疗的目地主要在于改善急性支气管炎的相关的症状,并且能够减少疾病的复发和一些不良的反应。
(1)一般治疗:按呼吸道常规处理,包括经常变换体位,多饮水,使呼吸道分泌物易于咳出,注意室内温湿度的调节。平时注重锻炼身体,增强体质,防治感冒,是预防本病的有效措施。亦应注意避免粉尘、刺激性气体、环境刺激物等有害刺激物的刺激以及花粉等过敏原的吸入。
(2)控制感染:怀疑有细菌者,可考虑应用抗生素,如青霉素每次2.5万一5万U肌内注射,每日2次;严重时可静脉滴注,每次5万一10万U/kg,每日2—3次。也可口服或静脉滴注头孢菌素类抗生素,其抗菌谱较广。考虑为肺炎支原体感染时,应予以大环内酯类抗生素,常用有阿奇霉素4—8 mg/(kg?d),静脉滴注3—5日。
(3)对症治疗:一般的情况下不建议使用镇咳剂或者是镇静剂,以免抑制咳嗽的反射或者是影响痰夜的咳出。
化痰、止咳:支气管炎治疗中的重要手段,有利于痰液咳出,加快炎症的恢复。常用药物有复方甘草合剂、氨溴索、溴己新、小儿消积止咳糖浆等。溴己新有稀释痰液、加强气管纤毛运动的作用,可口服应用,l岁以下每次2~4 mg,1~4岁每次8 mg,年长儿每次12 mg,每日3次。痰液黏稠者,还可使用超声雾化吸入,如10%氯化铵加高渗盐水,或庆大霉素、糜蛋白酶、地塞米松、利巴韦林、干扰素等加生理盐水雾化吸入。
平喘:喘息性支气管炎患者有喘憋时,可雾化吸入喘乐宁等β2受体激动剂,也可同时雾化吸入布地奈德0.5—1 mg/(kg?d),分2次使用。
4支气管炎的家庭护理方法有哪些
按压镇咳:老人如果阵阵咳嗽不止,感到有痰堵塞在喉部不易咳出,或者感到气短不能平卧,胸骨上缘的小凹处。拇指垂直于胸部按压,以出现酸胀感为宜。每次按压要持续2~3秒钟,按压10次,可以起到镇咳平喘的作用。
拍打顺气:如果出现呼吸不畅、胸内烦闷时,可以用拍打按摩的方法,达到宽胸顺气的作用。方法是:两手交替摩搓胸部,由一侧肩部自上而下呈斜线搓至另一侧肋下角处,两手各重复10次。然后两手自两侧肩部自上而下拍打胸部,拍胸时掌心要中空,用力不可过大。从上到下拍打一遍记为一次,两侧胸部各折10次,家人两手掌心中空,置于背部脊柱两侧,老人呼气时由里向外拍打,拍打时老人含胸将背部稍向前屈;待再次呼气时,由外向内拍打,并将背部挺直。这样重复10次。
嚼服姜片:慢性气管炎病人“弱不禁风”,最易受寒而发病。为了预防慢支的发作,最简单的方法是嚼服姜片,根据现代药理分析,姜主要含有姜辣素、龙脑、姜醇、柠檬酸等成分,这些挥发油成分具有祛风散寒,预防呼吸道感染的作用。
戒烟:吸烟是引起慢性气管炎的重要原因。烟雾对周围人群也会带来危害,故应大力宣传吸烟的危害性,要教育青少年杜绝吸烟, 同时针对慢性气管炎的发病因素,加强个人卫生,包括体育活动、呼吸锻炼和耐寒锻炼,以增强体质,预防感冒,减少发病。
注意保暖:在气候变冷的季节,患者要注意保暖,避免受凉,因为寒冷一方面可降低支气管的防御功能,另一方面可反射地引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出受阻,可发生继发性感染。
预防感冒:注意个人保护,预防感冒发生,有条件者可做耐寒锻炼以预防感冒。慢性气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼,以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力。
5急性支气管炎的非处方药物
一、西药非处方药
急性支气管炎及慢性支气管炎的药疗,一般采用对症治疗。如有发热、骨节酸痛时,可服用扑热息痛、阿司匹林、布洛芬、复方对乙酰氨基酚(Ⅰ)、(Ⅱ)等解热止痛药。若前胸、喉部不适时,可吸入水蒸气或喷雾剂,如乙酰半胱氨酸喷雾剂、硫酸沙丁胺醇气雾剂等。尚有咳嗽、吐痰、气喘时,可选用镇咳、祛痰、平喘的药物,如盐酸氯丙那林片、二羟丙茶碱片、硫酸沙丁胺醇片、盐酸氨溴索片、盐酸溴己新片等。(请参阅本刊2007年第5期《咳嗽》一文)。
二、中成药非处方药
支气管炎属于中医学“咳嗽”、“哮喘”、“痰饮”的一类症候。其发病多由于感受风寒、风热、燥热等外邪所致,主要病变在肺。
(一)风寒犯肺常见于急性支气管炎。主要症状有起病较急、先鼻塞、流涕、头痛、怕冷、发热、骨节酸痛、喉痒、干咳、咯痰不易,继则咯白稀痰,咳嗽剧烈时觉胸痛、无汗。治则疏风散寒、宣肺化痰。常用的非处方中成药有通宣理肺片(口服液)、杏苏止咳糖浆。
(二)风热犯肺常见于急性支气管炎并发咽炎、慢性支气管炎继发感染。主要症状是咳嗽不爽、咯黄稠或白色黏痰、胸闷气急、发热不怕冷、头痛有汗、口渴咽痛、声音嘶哑,或痰中带血丝,舌淡、舌尖红。治宜发散风热、清肺化痰。常用的非处方中成药有桑菊感冒片、清金止嗽化痰丸、川贝枇杷露、川贝清肺糖浆(川贝清肺露)、止嗽定喘口服液等。
(三)燥热灼肺常见于急性支气管炎、慢性支气管炎继发感染。主要症状有干咳无痰或痰少不易咳出,或痰黄稠带血丝,咽干鼻燥、声哑、胸胁隐痛、大便干燥、小便黄少。治则清热疏风、润肺降逆。适用的非处方中成药有养阴清肺丸(糖浆)、二母宁嗽丸、枇杷膏、百合固金丸、秋梨润肺膏等。
(四)痰湿壅肺 常见于单纯性慢性支气管炎。主要症状是咳嗽、胸闷、气急似喘、反复发作,天气转冷则症候加重,咳嗽以早晚为重,痰多、白色起泡或胶黏成块,伴见恶心呕吐、食欲不振、大便溏、面色黄。治宜健脾燥湿、化痰理肺。常见的非处方中成药有二陈丸、橘红丸、指迷茯苓丸等。
(五)寒饮伏肺 常见于喘息性支气管炎、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿。主要症状是长期咳嗽,反复发作,天气转冷则症候加重,痰多、白色起泡、质黏,胸闷气喘、喉中痰鸣,稍事活动气喘明显,夜睡不能平卧,怕冷、喜饮热茶,饮后咳喘可见缓解。治则温肺逐饮,化痰利气。适用的非处方中成药有苏子降气丸、蛤蚧定喘丸等。
安全用药
1.用药前要仔细阅读药品说明书,因为说明书是患者自我药疗的最佳指导与依据。如服药3日症状不缓解,且有胸闷、呼吸困难、痰液呈铁锈色或痰中带血,应去医院就医。
2.镇咳药主要用于无痰干咳的患者。若咳嗽伴有大量咯痰时,不宜使用镇咳药,如氢溴酸右美沙芬、复方氢溴酸右美沙芬糖浆、磷酸苯丙哌林等,因其不利于痰液的咳出。
3.凡中枢性镇咳药,如氢溴酸右美沙芬等,对有精神病史的患者、妊娠3个月的妇女应禁用;对驾驶飞机、车、船者及从事高空作业和机械作业者,在工作时间内禁用。肝、肾功能不全者、哮喘病患者以及哺乳期妇女慎用。
4.妊娠头3个月妇女、哺乳期妇女、青光眼患者应慎用盐酸氨溴索。
5.选用非处方中成药时,必须辨证用药,应咨询医师、执业药师、中药师。