抗癫痫药物应尽量使用单一用药

1详述癫痫疾病的原因是什么

　　1、突发精神刺激。一些突发的事件，容易引起患者情绪剧烈波动，在没有任何思想准备的情况下出现这种情况，受到精神刺激，会使患者大脑神经过度兴奋，引起癫痫发作。

　　2、药物刺激。患者得了其他疾病，如果用药不慎，容易形成较强的药物刺激，特别是当所用药物对神经系统有较强刺激的时候，极容易引起突然发作。因此，如果正在治疗其他疾病，应向医生说明情况。

　　3、气候突然变化。气候的骤然变化能够引起患者机体的不适应，中医把它叫作外邪。当突然而至的寒冷或暑热侵入患者体内时，容易出现一系列症状，诱发发作。

　　4、强光刺激。科学家们把强光刺激造成的光污染叫做光明杀手，对癫痫患者来说，突然的闪光、眩目刺眼的光波都会造成大脑神经功能紊乱，导致发作。

　　5、强音刺激。患者受到强音刺激，会出现烦躁不安、心慌、心动加速、坐卧不宁等现象，精神高度紧张，神经过度兴奋，能直接诱发发作。

2抗癫痫药物应尽量使用单一用药

　　一、正确服用抗癫痫药物：

　　1、维持癫痫药物浓度平均值 为保证体内抗癫痫药物维持在有效浓度内，如果一日三次的话，正确服用抗癫痫药物的时间间隔是8小时一次。同理，如果服用抗癫痫药物时一日两次的话，就每隔12小时服药一次。

　　2、有肠胃疾病的患者服癫痫药物前需加餐 某些抗癫痫药物的说明书会这样注明：餐前(或空腹)、餐后或餐时服用，这使患者产生了一些误解。其实，餐前指的是在餐前半小时至1小时，空腹指的是进餐2～4小时后即可。注明餐后或餐时服用，多是因为此类癫痫药物对消化道有刺激性，而食物可减轻这种不适;或是因为食物中的脂类物质有利于药物的吸收。

　　二、服用癫痫药物主张单一用药 抗癫痫用药原则之一就是主张单一用药。近年研究发现大多数癫痫患者在血药浓度监测下，服用一种合适剂量的抗癫痫药物，可以满意地控制发作，没有必要同时服用多种抗癫痫药。联合用药易导致慢性中毒，药物之间的相互作用影响药效，增加毒副作用，并使发作变频，增加患者的经济负担。

　　若单一用药，不能控制发作时，应分析原因，在医生指导下选择联合用药。

　　三、得了癫痫病以下药物不可乱吃

　　1、糖皮质激素包括醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松该类药物可诱发精神症状，长期大量使用可发生欣快、激动、失眠，个别可诱发精神病菌，儿童能够引起惊厥。癫痫病人可诱发癫痫发作，癫痫患者慎用或不用此类药物。

　　2、驱虫药肠虫药(阿苯达唑)为高效、广谱、低毒肠道驱虫药，对线虫、吸虫、绦虫均有效，因易诱发癫痫发作，应忌用。

　　3.感冒药因为多数感冒药含有咖啡因、非那根等兴奋剂成分，容易导致脑细胞兴奋，从而影响神经原导致癫痫发作。因此，在服用感冒药时应特别注意，尽量选择不含咖啡因、非那根等成分的药物。

　　另外，还有异烟肼、喹诺酮类、三环类抗抑郁药、抗胆碱酯酶药等药物癫痫患者也要在医生的指导下服用。

3青少年癫痫的诊断标准

　　青少年癫痫的诊断流程

　　首先判定是否为癫痫病，其次要确定发作类型，最后找出病因或脑损伤部位。目前，给青少年癫痫病患者诊断的依据，主要靠临床表现，典型的发作对确定诊断有决定性意义，所以详细、完整、准确、清晰的病史、体格检查及神经系统检查、脑电图检查及有关实验室检查，便是最重要的诊断依据。癫痫发作性症状是否为癫痫。如果是癫痫，是什么类型的发作，是否为特殊的癫痫综合征。如果是癫痫，是否存在致痫病灶，是否有诱发因素，诱因是什么。

　　青少年癫痫的诊断标准

　　1、脑电图是癫痫诊断的金标准，脑电图异常波形，癫痫波具有特殊的诊断意义，脑电图有特殊性痫样波时，应考虑有癫痫的可能性。但临床不能只凭痫性波诊断为癫痫，只能说明有癫痫发作的危险性高于健康人脑电图有阵发性异常。反之，有典型的临床表现而脑电图正常者不能排除癫痫。

　　2、临床表现发作突然发生，突然终止，持续时间短暂，反复发作，且临床症状大多定型，发作多数无明显诱因。虽然临床表现可归某种发作类型。但是，同一病人可有一种或多种发作类型。继发性者发作间期可有神经系统局灶性体征或精神发育迟滞。这些特征性临床表现通常是诊断癫痫病的首要根据。

　　3、抗癫痫药物效应正确的药物治疗可使大部分青少年癫痫患者发作得以控制，其中一部分能完全控制。对于临床表现不典型，而脑电图又无痫性波的病例，抗癫痫药物治疗有效常成为确诊的主要依据。 另外癫痫诊断还需要做核磁等影像学查，检查以后可以看颅内有没有什么病变，主要是诊断病因。这样有了明确的检查结果，才能够有针对性的对癫痫病进行治疗。如果诊断青少年癫痫病不明确，不仅治不好癫痫病，还会对患者造成一定的伤害。

　　大多数癫痫病患者发作时有一定的意识障碍，对发作过程不能表达，又因为医师很少目睹患者的发作过程，所以详确的病史主要靠患者家属或目睹者陈述出来，密切配合医师做正确的诊断，以便及时得到有效的治疗，防止病情加重。

　　有相当一部分青少年癫痫病患者希望从某些仪器上得到诊断依据，但有5%-20%的癫痫病发作患者脑电图正常，重要还是看临床症状，以免延误治疗时机，使病情加重才开始治疗，这是极其错误的认识，应引起足够的重视。青少年癫痫病病发作时呼吸暂停，全身抽搐，可造成其他脏器功能的破坏，还可造成头部外伤、肢体损伤，甚至遇意外伤亡，所以一旦确认，应及早治疗。并且治疗癫痫病一定要去正规的医院治疗，以免耽误病情错过治疗的最佳时间。

4儿童癫痫病发作周期

　　癫痫患者们希望对癫痫有更多的了解，以便能够预防癫痫发作，或者是让癫痫发作可以选择地点，减轻在大庭广众之下癫痫发作的痛苦。癫痫病的发作周期就是很必要的需要患者了解的一点知识。

　　无论哪种类型的癫痫都有两个期：发作期和间歇期，发作期患者往往会出现典型的临床表现，在间歇期是看不出与正常人有什么区别的，但是也有一些人在发作的间歇期也会出现记忆力障碍或行为异常。

　　任何一个病人都有各自的癫痫病的发作周期和发作频率，有的一天发作数次、数十次，有的几个月甚至几年才发作一次。

　　还有一些病人的发作似乎很规律，到时就发作，其原因比较复杂。可能与患者的月经周期、激素、代谢或其他难以预测的本身规律相关，有人认为可能和脑内电的积累和释放有关。

　　癫痫病的发作周期与睡眠觉醒有一定的关系。有的多在白天发作，有的则多在夜间睡眠中发作。全身性强直一阵挛发作容易出现于觉醒时、入睡后半夜或觉醒前、刚入睡及傍晚松弛期。通常把发生于觉醒时及傍晚时的发作称为觉醒癫痫，入睡后或觉醒前发作者称睡眠性癫痫，觉醒及睡眠时均有发作者称不定期癫痫。

　　综上所述，虽然癫痫病的发作周期是有的，但是想要通过这个周期来预料癫痫发作也是不太好用的。坚持规范用药治疗才是预防癫痫发作最好的方法，当然，癫痫病的发作周期的作用也不能忽视，注意生活中的一些小细节，预防癫痫发作，让癫痫尽早得到控制。

5不可不知四种癫痫病饮食治疗法

　　癫痫病饮食治疗法一：

　　癫痫患者饮食尽可能做到食品多样化，建议多吃富有营养、易于消化的食物，如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等，尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品，这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品，有助于脑功能的恢复和减少发作次数。

　　癫痫病饮食治疗法二：

　　癫痫病人应避免食用诱发癫痫的食物，羊肉、狗肉、雄鸡、野鸭、鲤鱼等“发物”均不宜多食用，烈酒、浓茶、咖啡应绝对禁止，胡椒、辣椒、芥末、大葱、大蒜等辛辣调味品也应适当限量。

　　癫痫病饮食治疗法三：

　　癫痫病人不宜多吃含锌高的食物，对癫痫病人进行血锌浓度测定，发现几乎所有的癫痫病人血锌平均含量都比正常人明显增高。经长期的抗癫痫药物治疗后的病人，血锌浓度比用药前明显下降，有的甚至出现某些缺锌症状。这说明癫痫的发生与体内特别是脑内锌含量增高有密切关系。

　　癫痫病饮食治疗法四：

　　癫痫严重发作或频繁发作期闹，会使神经兴奋性增高，容易发生碱中毒或血钙降低，所以应该补充锌钙丰富的食物，钙能镇静中枢神经系统、抑制神经细胞的兴奋性。少吃一些膏粱肥厚的食品，鹅肉、羊肉更应少吃，对一些刺激性很大的食物，如辣椒、葱、蒜，也以少吃为好，否则，不利于疾病的康复。