算算你的骨质疏松风险

1重度骨质疏松有什么症状

　　重度骨质疏松有什么症状?在这种疾病的患者中大约80%左右会感觉腰背疼痛。从脊柱两侧逐渐感觉疼痛，当患者仰卧或者坐在有靠背的椅子上，疼痛略微减轻，当患者直立行走的时候，或者坐很长时间的时候疼痛又明显加重。本病白天的疼痛感减轻，晚上疼痛感加重。

　　此病常常因为疼痛使得患者从睡梦中惊醒，当患者弯腰的时候、做体育活动的时候，咳嗽的时候，或者用力排大便的时候疼痛非常明显。当患者的骨质丢失量在12%以上，骨质疏松已经很严重，疼痛的症状更为明显，甚至导致骨痛。老年人患有此病之后椎体骨小梁逐渐萎缩，数量开始减少，椎体逐渐被压缩变形，患者的脊柱不断向前倾，腰部肌肉努力想纠正这种前倾状态，最终导致患者腰部肌肉不断收缩，使得腰肌容易疲劳，甚至导致腰部肌肉痉挛，同时也会产生疼痛。

　　骨质疏松患者非常容易出现腰椎压缩性骨折，此时疼痛非常剧烈，骨折部位的脊柱棘突会有强烈的压迫疼痛感或者叩击疼痛感，疼痛的症状大约持续2到3个星期左右慢慢消失，有一部分患者会是慢性疼痛，疼痛可以沿着及神经放射到四肢和患者的胸肋部位，产生的疼痛有时候会被误以为是心绞痛。严重的本病患者脊椎椎体负重量越来越大，最后容易变形，还会导致驼背。年龄增长，驼背的幅度越来越大，最后甚至连膝关节都无法正常伸直。另外严重骨质疏松还可导致多种并发症，比如脊柱压缩性骨折、楔形骨折等。

2算算你的骨质疏松风险

　　如果您自测下来为中高危人群，应及早到正规医院就诊，进行骨密度检测或药物治疗。调查显示，骨质疏松引起髋部骨折，一年内由于各种并发症导致的死亡率达到20%，即使存活者也有将近一半残疾，生活不能自理，生活质量大打折扣。

　　此外，需要提醒的是，对于已经发生过一次骨质疏松性骨折的患者，一定要坚持治疗，避免再次发生骨折。研究显示，60岁以上人群，如果发生过骨质疏松性骨折，在第二次骨折后的5年内，死亡风险将较第一次骨折增加3~4倍。

　　另外，一说到骨质疏松，很多人首先想到的就是补钙，需要强调的是，老年骨质疏松患者体内骨质流失速度超过骨质形成重建的速度，单纯的补钙，对他们来说效果极其有限。专家推荐应同时使用抗骨质疏松药物和补充维生素D。需要强调的是，骨质疏松是慢性病，治疗不可能一蹴而就，长期用药有助于重建骨骼框架、降低骨折风险。

3女性更应预防骨质疏松的发生

　　数据显示，中老年女性总骨质疏松症患病率约为65.6%，老年女性骨质疏松症患病率则高达80.8%，明显高于男性。女性在50～59岁组骨密度值开始下降明显，60~69岁组骨密度值出现明显的骨质疏松改变，而此时正为女性绝经后5~10年阶段，与体内雌激素水平下降有直接关系。

　　女性进入老年初期的累积骨丢失量约占终生骨量丢失的72%，女性50岁以上大多数已绝经。绝经后雌激素水平迅速下降，破骨细胞活性明显增强，骨转换增高，骨量丢失加速，结果导致绝经后及老年女性骨质疏松症患病率高。

　　研究人员还发现，骨量减少在女性40~49岁和50~59岁年龄组较高，分别为41.4%和37.5%，随着年龄增长迅速下降，骨质疏松患病率迅速增高，因此，女性应注意早期进行50岁绝经前后女性骨密度测定筛查工作，积极防治骨量减少和骨质疏松症，可以有效地减少骨质疏松与骨折的发生。

4骨质疏松的三大分类

　　骨质疏松分为三类：原发性骨质疏松、继发性骨质疏松和特发性骨质疏松，病因各异。

　　原发性骨质疏松又分为两型。其一为I型，即女性绝经后骨质疏松，与卵巢功能衰退、血内雌激素水平降低密切相关。绝经后由于雌激素减少，骨吸收远快于骨形成，造成骨量不断丢失而导致骨质疏松。这种类型的患者脊椎与桡骨下端骨折的发生率明显增高。其二为Ⅱ型，即老年退化性骨质疏松，主要病因是性激素减少和肾功能生理性减退，骨皮质和骨松质均受影响。这类患者除椎体骨折和前臂骨折外，还容易发生股骨颈骨折。

　　继发性骨质疏松：由后天性因素诱发，包括物理和力学因素，如长期卧床等;内分泌疾病，如甲亢、糖尿病、甲状旁腺功能亢进症、垂体病变、肾上腺皮质或性腺疾病等;肾病、类风湿、消化系统疾病导致的吸收不良、肿瘤病变等;药物的应用(糖皮质激素、肝素和免疫抑制剂等)。

　　特发性骨质疏松：指男性发病年龄小于50岁、女性发病年龄小于40岁的骨质疏松，无潜在疾病，发病原因不明。

5治疗骨质疏松的中医疗法

　　补肾壮骨法

　　根据"肾主骨"的中医学理论，肾虚是骨质疏松的发病关键，故治疗宜补肾壮骨，若肾精充足,则筋骨坚硬有力。有

　　杨氏等选择退化期骨质疏松症患者11例，按临床表现分成肾阴虚和肾阳虚型，分别用左归丸及右归丸加减治疗，连服2个月，结果9例腰背痛症状明显减轻或消失，用X线显示骨密度明显增高者6例。王氏等用补肾益骨膏(熟地、淫羊藿、紫河车、泽泻、龙骨等)治疗更年期妇女骨质疏松症，服药3个月后，患者挠、尺骨骨矿含量均较治疗前增加。

　　梁氏等以续断、桑寄生、山萸肉、骨碎补、熟地等治疗58例，肾虚症状明显改善，且骨密度平均值略有回升，其中尺、桡骨骨矿物质含量较治疗前明显增加，而对照组呈进行性减少。由以上临床案例表明从肾论治骨质疏松症不但使肾虚症状明显改善，且骨矿含量、骨密度等指针的检测亦可得到改善，证实了补肾中药对治疗骨质疏松症效果优良。

　　益气健脾，活血调肝

　　脾虚则肾精亏虚，骨骼失养，骨骼脆弱无力，以致发生骨质疏松症。故治疗宜补气活血、健脾调肝。

　　日本金井成行用加味归脾汤治疗骨质疏松症，显示对骨盐量增加明显，可使贫血及更年期指数改善。张氏等发现丹参能使骨折过程中胶原纤维丝形成增多，钙盐沉积丰富，证明了丹参可以从邻近骨折骨组织中调动钙，以满足新骨形成对钙的需要,这说明丹参具有直接调节钙代谢的作用。