预防胃癌五要素

1确诊胃癌应该做哪些检查

　　1.胃镜检查。纤维胃镜可以在直视下检查胃、食管和十二指肠上段几乎每一个角落。同时，检查中可以对可疑部位进行活检、刷片、切除等治疗。目前的超声胃镜不仅可以了解胃癌的形态、大小，而且可以显示其浸润深度及转移范围，有助于黏膜下肿瘤的鉴别和胃癌的术前分期。胃镜检查虽有一定痛苦，但其却是目前确诊胃癌最经济、最简便、最可靠的方法。目前该项检查已经普及，为胃癌的诊断提供了有力的武器。以后还应充分利用胃镜对高危人群进行普查，以便发现更多早期胃癌。

　　2.腹腔镜检查。腹腔镜检查在判断胃癌侵犯的范围、淋巴结和腹膜转移情况中有特殊的地位。它在胃癌的术前分期、指导治疗和判断预后中均有不可替代的作用。有些胃癌还可以在腹腔镜下予以切除。国外有些医院已经把腹腔镜检在列为胃癌术前的常规检查项目。

　　3.X线钡餐检查。X线钡餐检查是诊断胃癌的重要检查方法。双重对比造影技术及多角度摄影可进一步提高胃癌的检出率，但无论其特异性、灵敏性和准确性都不如胃镜。目前主要用于不适合胃镜检查的患者。早期胃癌的X线征象难以鉴别，可能只见局部黏膜增粗、紊乱或小的容易忽视的充盈缺损或龛影。X线钡餐对中晚期胃癌的诊断相对容易，主要征象有胃壁僵直、蠕动消失、黏膜皱襞中断、明显的充盈缺损，浸润型胃癌还可表现为胃腔缩小、狭窄，累及全胃时呈“革袋状胃”。

2预防胃癌五要素

　　首先，应尽量避免进食粗糙的食物。对玉米、高粱米等粗粮，应该用高压锅煮烂，以免进食时由于食物粗糙损伤上消化道和胃黏膜。

　　其次，少吃或不吃高盐、腌制和熏制食品，如咸鱼、腊肉和含有添加剂的食品。高盐食品可损伤胃黏膜，蔬菜在腌制时可产生霉菌，还会产生致癌物亚硝基胺;腊鱼、腊肉等食品在熏制过程中，可产生大量的多环芳香烃，这是一种强力致癌剂。

　　第三，少吃油炸和烧烤食品。鱼、肉、蛋在油煎和烧烤时，要经历一个热解过程，产生的热解物中含有致癌物质。因此，烹调这些食物应以红烧、清蒸、清炖为好。

　　第四，饮食要有规律，定时定量进餐，特别要克服常吃夜宵的习惯。因为夜间睡眠时，胃黏膜处于再生修复的过程，如果经常在夜间进餐，胃肠得不到必要的休息，其黏膜的修复也就不能顺利进行。同时食物停滞在胃中，会使消化液分泌旺盛，对胃黏膜形成刺激，长期下去会导致胃黏膜糜烂、溃疡，抵抗力减弱，最终可能引发胃癌。

　　第五，多吃新鲜蔬菜、水果、多饮牛奶。蔬菜、水果富含各种人体所需的维生素和微量元素，特别是大量的维生素C。研究发现，维生素C可以抑制致癌物质亚硝基胺在体内的形成，并阻断外来致癌物在肝内的活化，从而解除外来致癌物质的毒性。它还可以显著增加T淋巴细胞的数量和活力，从而提高人体的免疫功能。维生素C还是一种抗氧化剂，可以保护正常细胞，对抗或消灭癌细胞。有吃腊鱼、腊肉和烧烤食品习惯者，在吃这些食品的同时，吃一些富含维生素C的食品或喝一杯含维生素C的饮料，就可以起到解毒防癌的作用。

3胃癌的早期症状

　　慢性萎缩性胃炎：较易发生癌变。

　　辛辣食物、浓茶、咖啡、酗酒、进食狼吞虎咽及服用某些药物如阿司匹林等，可诱发或加重萎缩性胃炎，甚至诱发癌变。因此，平时应该注意避免这些刺激因素。患者有条件最好每年做一次胃镜检查，一旦症状加重，药物治疗效果不好时，立即检查。

　　胃息肉：良性瘤，但是有癌变可能。

　　一旦发现胃息肉，应立即做手术切除以杜绝后患，因故不能切除者，当出现上腹痛、恶心呕吐、出血时应立即检查。

　　胃溃疡：大约5%会变成胃癌。

　　有下列情况要及时就医：原来的胃痛节律消失或加重，药物治疗效果越来越差，体重减轻，日趋消瘦，不明原因潜血试验持续阳性者。

　　残胃：可因炎症、黏膜萎缩、营养缺乏等因素而发生癌变，但这一般要在手术以后多年才发生。在胃手术5至10年后，如有条件，要定期做胃镜检查。对突然出现上腹疼痛、呕吐时，更应及时检查。

4胃癌的晚期症状

　　(一)晚期胃癌病人多以上腹疼痛明显且持续时间较长，不易缓解为主要症状。也因患者的个体差异疼痛程度也轻重不一，重者可有胀痛、水肿、钝痛、锐痛等表现，进食后不能缓解，且症状多有加重。有的患者还伴有食欲不振、恶心呕吐、饱胀、吞咽困难等症状，这些症状并有逐渐加重的趋势。

　　(二)消瘦和贫血：有关专家统计约有九成患者患有消瘦，往往消瘦3公斤以上才引起重视，随即进行性消瘦更加明显，有的可达5公斤以上。专家还发现约有一半的病人伴有贫血，四肢乏力等症状

　　(三)晚期胃癌的转移几率比较大，一般可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等，也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结，有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、卵巢等处，从而出现腹水、黄疸、肝脏肿大等症状。癌肿本身的增大还可引起胃穿孔、出血、坏死、梗阻等并发症。晚期胃癌死前的症状还有呕血、黑便或大便隐血阳性等。

5胃癌饮食需要注意些什么

　　胃癌的发病原因很多，但饮食与胃癌的关系最为密切。胃是消化道中食物停留时间最长的部位。因此，胃接触食物中的有害物质机会多，时间长，我国统计资料胃癌的发病率占消化道恶性肿瘤的40%~50%左右。

　　食物是人体所必需的营养物质。经口入胃，在体内进行消化吸收和代谢，我们摄入的食物，有的有防癌作用，有的则会致癌或促癌的发生。如咸鱼，泡菜，熏肉，咸菜，发霉的花生、豆类等，这些食品含大量的亚硝酸盐和3-4苯并芘等化学物质，被食入后，在胃酸作用下成为具有强烈致致癌作用的亚硝胺，科学实验证明，亚硝胺与胃癌的发生有密切关系。

　　正常人的胃粘膜有大约1毫米厚的粘膜层，医学上称“粘膜屏障”，可阻止外界细菌、病毒及致癌物质侵袭和防止胃酸的自身消化。有的人饮食无规律，饥一顿，饱一餐，暴饮暴食，喜饮烈性酒，对胃粘膜形成慢性刺激，发生充血，水肿、糜烂，细菌、病毒及致癌物质乘机而入，导致胃粘膜癌变。

　　胃癌的发生是一个慢性演变过程，其不仅与摄入的致癌物的量有关。还与人的体质状况有关。也就是说偶尔吃点泡菜、咸鱼等也不是不可，但作为防癌措施之一，应尽量避免进食这类物质为好。许多食物具有防癌抗癌作用，如鱼肉、奶制品、蛋类，新鲜蔬菜、水果、胡萝卜、西红柿、蘑菇、香菇等。为预防胃癌，提倡良好的饮食习惯，合理调节饮食，多吃有抗癌作用的食物，避免或少吃致癌食物，忌烟酒，积极治疗胃炎等疾病。