一、胃癌发病率很高吗

　　根据国际癌症研究机构的统计数据，2012年全球胃癌新发病例约95.1万例，因胃癌死亡病例约 72.3 万例，分别位于恶性肿瘤发病率第 5位、死亡率第3位。超过70%的胃癌新发病例发生在发展中国家，约50%的病例发生在亚洲东部，主要集中在中国。

　　为此，全国肿瘤登记中心根据国内统计数据来评估全国胃癌流行情况及胃癌长期变化趋势，以加强人们对胃癌的重视，使胃癌患者能够早期发现、早期治疗，从而降低死亡率，提高生存率。

　　我国胃癌的发展概况

　　中国胃癌发病例数和死亡例数分别占全球胃癌发病和死亡的 42.6%和 45.0%，在全球 183个国家中位于发病率第 5 位、死亡率第 6 位。我国是胃癌高发国家，发病和死亡例数均约占世界的50%。胃癌仍是严重危害中国居民健康的主要疾病之一。

　　发病率居恶性肿瘤第二位

　　2012 年中国胃癌新发病例约为 42.4 万例，其中男性新发病例约为 29.8 万例，女性为 12.6 万例。

　　全国总人口及男性胃癌发病率均仅次于肺癌，位居同期恶性肿瘤发病第 2 位，女性胃癌发病率低于乳腺癌、肺癌和结直肠癌，位居第4位。

　　男性发病率大于女性

　　胃癌的发病率随年龄的增长而增加，小于35岁处于较低水平，大于或等于35岁时快速上升，于80～84岁年龄组达到高峰，大于或等于85岁时有所下降。

　　其中，男多女少是胃癌发病的一大特点，大于50岁的男性胃癌发病率为同期女性的2倍以上。

二、得了胃癌如何治疗

　　一、手术治疗手术治疗分为根治性手术、姑息性手术和短路手术。

　　1、根治性手术切除：此概念是相对的，指从主观判断认为肿瘤已被切尽，可以达到治疗的效果，实际上只有一部分能达到治愈。

　　2、姑息性切除：指主观上判断肿瘤已不可能完全切除，但主要的瘤块可切除，切除肿瘤可解除症状，延长寿命，为进一步综合治疗创造条件。

　　3、短路手术：主要用于已不可能手术切除的伴有幽门梗阻的病例，作胃空肠吻合术可缓解梗阻。

　　二、放射治疗。

　　1、术前放疗：指对某些进展期胃癌，临床上可摸到肿块，为提高切除率而进行的术前局部照射。每次200cGY，5次/周，共4周，总量为4000cGY。停止放疗后lo一14d行手术。可增加局部切除率，但不能影响淋巴结转移的程度，术前费时6周。因此对5年生存的影响难以估价。

　　2、术中放疗：指肿瘤切除后建立胃肠吻合前，针对以腹腔动脉为中心的术野进行一次大剂量照射，以3000～3500cGY为宜。对进展期胃癌可提高5年生存率约百分之十。术中确保将肠道隔离在照射野外，防止放射性2、术后放疗：多数学者认为无效。

　　三、化疗早期胃癌可不用化疗外，其他进展期胃癌均应适当化疗。

　　周身化疗：临床上决定化疗方案。首先考虑肿瘤病理类型、部位、病期等因素。胃癌多为腺癌，常选用5-FM、MMC、ADM、MeCCNu等药物。术后第一年应作三个疗程，每疗程约2个月，休息2个月后作第二疗程。第二三年每年作二个疗程，第四五年每年作一个疗程，五年后可不必化疗。

三、胃癌的起因是什么

　　（1）地域环境及饮食生活因素

　　胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高，与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关；吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高百分之五十。

　　（2）幽门螺杆菌（Hp）感染

　　我国胃癌高发区成人Hp感染率在百分之六十以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌；Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌；幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用，胃癌患者中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。

　　（3）癌前病变

　　胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生，有可能转变为癌。癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变，是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。

四、胃癌带来了什么危害

　　胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高，与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关，吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高百分之五十。

　　1.胃癌患者在患病之后，病情恶化十分迅速，其病灶转移早，并且预后不佳，患者的年龄越小，其病程也就越短，有很多病人在被确诊时就已经出现了病灶转移，且转移范围很广，并且很快就出现了恶病质。

　　2.胃癌患者很容易发生出血现象。胃癌癌组织周围因为血液供给不足，很容易形成溃疡，从而导致上消化道出血甚至穿孔，并且还很容易出现恶性贫血现象。

　　3.胃癌患者，尤其是年轻患者，患病初期的症状十分隐匿，其症状多表现为食欲减退、消化不良以及上腹部隐痛不适等症状，这些症状往往被认为是消化性溃疡、肠胃炎等疾病，而有些女性在妊娠期间出现胃癌，往往被误以为是妊娠反应。

　　4.临近幽门处的胃癌组织的增生会引起幽门梗塞，而位于胃底部的胃癌病灶转移至贲门或食管时，则会引起食管下端梗塞，这些问题进而会影响患者的饮食以及其他多方面的功能。