一、如何确定癌症是否扩散

　　第一做检查，如果要确定癌症是否已经发生转移，首先就要做一些相应的检查比如CT, MRI。这些检查都可以非常明确的检查出患者的发展情况以及是否已经恶化。去医院做检查确定癌症转移是最准确的一种方法。因此患有癌症的患者也一定要定期去医院检查，检查一下身体状况。

　　第二，淋巴转移。淋巴转移也是癌症转移比较常见的一种类型，因为我们人体全身都遍布着淋巴管，但是一般肉也去看不见。癌细胞在侵入淋巴管以后就会随着淋巴液流到附近的，淋巴结就会阻止癌细胞流动，癌症细胞就会生开始生长繁殖。

　　第三，血行转移。血行转移也是癌症转移之一，因为癌细胞在突破了小血管屏障以后，就可以随着血液流到全身的很多器官。并且血流的速度非常快，范围也非常广。如果癌细胞流入肺部就成了肺转移，流入肝脏就会出现肝转移。血行转移是一次发生概率比较大的一个癌症转移。

　　第四，种植性转移。种植性转移是指胸腔和腹腔里面的器官，如果受了癌细胞侵犯以后。脱落的癌细胞就会粘附在，它所在的浆膜表面上。就会形成种植性的癌结节。在这种转移的方式中白细胞查复的地方，就会发生转移。因此我们也叫他种植性转移。

　　如果一旦患上了癌症，就要及时去医院进行治疗。有的需要化疗才能控制住病情，因此，一旦得了癌症以后，很多癌细胞就会发生转移，然后就会引起别的疾病。因此，一定要及时去医院检查和治疗，控制住癌细胞的发展，同时还要有一个积极的心态来面对自己的疾病，不要太消极。

二、癌细胞穿刺检查会扩散癌细胞吗

　　从理论上讲，对癌、瘤的任何刺激，包括针刺、切除、取活组织或其他检查，以及麻醉药物注射，甚至用力揉搓和挤压等，都可能造成癌细胞的脱落和扩散、转移。穿刺时的细针进入肿瘤后再拔出，可能会使针道中沾染少量恶性细胞，有人对细针的外壁作涂片观察，在一小部分病例中，确实找到了恶性细胞，因此恶性肿瘤沿着细针通道扩散的可能性是存在的。但是，有这种可能性并不一定真的就会发生恶性肿瘤沿针道扩散。

　　肿瘤分为良性和恶性两种，如果活组织检查的是一良性病灶，那无论如何也不会发生或促进其播散和转移。发生转移和扩散的只有恶性肿瘤，肿瘤的转移是指恶性肿瘤细胞脱离其原发部位，通过血液循环和淋巴系统，“跑”到其他器官继续繁殖生长，形成同样性质的肿瘤，这是一个复杂的病理过程。

　　有研究表明，在一般情况下，约有50％的恶性肿瘤患者的血液中存有恶性肿瘤细胞，但这并不意味着一定形成转移癌，大部分癌细胞在机体免疫机制的作用下并不能存活，只有当机体免疫机能降低，或是脱落的癌细胞过多，超过了机体自身清理能力的情况下，漏医院的癌细胞才会在机体某些部位“落户”，从而生长为转移癌。针吸穿刺时即使有少量的肿瘤细胞脱落并进入血液循环，但这并不一定意味着发生转移，因为机体免疫系统会很快将它们杀灭。研究发现乳腺癌的转移主要还是与肿瘤和机体内环境本身的因素有关。即使出现种植，其生长也需要一定时间。根据肿瘤细胞动力学研究结果，快速生长的肿瘤倍增时间可能在1～4周，而生长较慢的肿瘤其倍增时间可能在2～6个月。国外曾有大量对接受过穿刺针活检的乳腺癌患者的随访研究，时间最长达15年，结果发现，穿刺针活检后2周内进行手术治疗并不降低患者的生存率。目前，也没有证据证实穿刺针活检后延期1个月内手术会对患者不利。如果能够在诊断后早期合理治疗，如在活检2周内进行手术切除，术后再合理地化疗，肿瘤扩散转移的风险是可以通过治疗来抵消的。

三、癌细胞是如何形成的

　　癌症是由于敏感细胞和致癌物共同作用，致使DNA发生了变化。当一个细胞变成癌细胞时，免疫系统能消灭它，但免疫系统不是保险的，即使在它的功能正常时，癌症也能逃避免疫系统的保护监视作用。

　　癌症的病因：癌细胞是从正常细胞经过一个称为转化的复杂过程发展而来。这个过程的第一步是启动，使原来细胞的基因物质变成癌细胞性。细胞基因物质的改变是由致癌物所引起--如化学品、病毒、放射线、或日光。但是，不是所有的细胞都对致癌物一样敏感。细胞中的一个基因缺陷或其他称为启动剂的物质可使细胞更敏感。甚至慢性物理刺激也可使细胞变得更敏感成为癌细胞性。在第二步，即促进作用，一个经过启动的细胞变成癌细胞。促进作用对一个没有启动的细胞是不起作用的。这样，几个因素，常常是敏感细胞和致癌物共同作用对发生癌症是必需的。

　　在一个正常细胞变成一个癌细胞的过程中，癌症最根本的是DNA发生了变化。细胞基因物质的变化常常难以测定，但有时候一个特定的染色体形状或大小的变化代表某一特定的癌症。例如，一种叫费城染色体的异常染色体在80%的慢性髓细胞白血病的病人中发现。基因改变也在脑肿瘤和结肠癌、乳腺癌、肺癌以及骨癌中发现。

　　一系列染色体的改变对某些癌症的发生可能是必要的。家族性多发性结肠息肉病（一种息肉能发展成为癌症的遗传性肠道疾病）的研究表明了这些改变在结肠癌中可能起的作用：正常情况下5号染色体抑制基因控制肠壁生长，由于不再受该抑制基因作用，正常肠壁细胞开始更加活跃地生长（过度增生）。一个轻度DNA改变促使形成腺瘤（一种良性肿瘤）。另一基因（RAS癌基因）使腺瘤生长更加活跃，随后的18号染色体上一个抑制基因丢失，进一步刺激腺瘤，最后17号染色体上的一个基因丢失，使良性腺瘤转化成为癌症。其他一些改变可使癌症转移。

四、癌细胞扩散原因

　　癌是"横行无法的"，常很不安分，迅速扩散转移到其它脏器中去，一秉性与癌的生长方式及癌细胞的特性有关。其原因可归纳为以下几方面：

　　一是癌细胞繁殖速度快，由于数量急剧地增加，原有的空间容纳不下那么多细胞，肿瘤边缘的细胞就被"挤"进周围的组织。

　　二是由于癌细胞表面的化学组成及结构的特殊性，使癌细胞间的粘着力低，连接松散，容易与癌块脱离，为扩散创造了条件。

　　三是癌细胞分泌特殊物质，溶解及破坏周围组织，为扩散转移开辟了道路。

　　四是癌细胞含有能促使血栓形成的特殊物质，使癌细胞进入血管后得以附着在血管壁或其它部位并继续生长，为血行转移奠定基础。

　　除以上原因之处，可能还存在一些尚未被人们认识了解的因素，这些因素是相辅相成产生作用的。