预防龋齿从乳牙开始

1龋齿最好不要吃哪些食物

　　1.酸性食品

　　因酸性食物在口腔乳酸杆菌的作用下能产生更多的乳酸，而乳酸在已受到破坏的牙龋洞里进一步脱钙，使龋齿面积增大，病情进一步加重。所以应少食酸性食物黑色素瘤中药 ，且食后应刷牙清除齿缝龋洞内的食物残渣。这类食物有石榴、杨梅、酸枣、醋等。

　　2.坚硬粗糙食物

　　坚硬、粗糙的食物，如炒花生、炒蚕豆、炒黄豆、炒腰果、炒榧子和粗纤维蔬菜如芹菜、竹笋、毛笋、韭菜、蕹菜、生胡萝卜等以及经过油炸的食物如炸猪排、烤羊排。

　　3.少食糖类

　　蔗糖与龋齿的关系非常密切，它对龋齿的发生起了决定性的作用。从儿童起，应注意控制进食糖量，不允许临睡前再吃糖果点心，甚至养成口中含着糖果睡觉的不良习惯。

2预防龋齿从乳牙开始

　　第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国5岁儿童的乳牙患龋率为66%，未治疗率高达97.1%。

　　乳牙不需要保护是误区 龋坏是儿童牙齿疾病的主要表现，也是导致牙齿脱落的罪魁祸首。后牙咬合面凹凸不平的凹陷部位叫窝沟，是牙齿发育过程中牙尖融合障碍形成的缺陷。每颗牙齿的窝沟形状各异，深浅不一，是细菌生长繁殖的适宜场所。细菌在这平静而隐蔽的环境中，利用食物中的糖类(碳水化合物)繁衍生长，并在代谢过程中产生酸性物质，腐蚀牙齿形成龋洞，因此深窝沟患龋病的危险性较大。同时，窝沟底部接近牙釉质或牙本质内，一旦患龋病，破坏力很大，可形成外观小而实际深且大的龋洞，医学上称这种龋为窝沟龋。不少家长认为，孩子的乳牙迟早要换掉，更换后的恒牙才需要好好保护。其实，孩子乳牙龋坏了，不但可能导致剧烈疼痛，还可能影响恒牙的萌出。

　　预防龋齿应从乳牙开始 宝宝的乳牙萌出后，家长就应该为婴儿清洁牙齿。具体方法是用干净纱布裹在食指上，蘸少许生理盐水擦洗牙齿，一天擦洗两次，早晚各一次。幼儿1~2岁就要慢慢学会刷牙，养成良好的口腔卫生习惯。定期进行口腔健康检查，尽早预防龋病。每隔半年进行一次口腔检查，以便随时发现问题，及时处理。必要时可到口腔医院将上、下乳磨牙的咬合面用窝沟封闭剂涂抹，以达到预防龋齿的目的。

3龋齿的临床症状有哪些呢

　　1.龋齿的好发部位

　　龋齿的好发部位与食物滞留密切相关。牙齿表面一些不易得到清洁，细菌、食物残屑易于滞留的场所，菌斑积聚较多，容易导致龋病的发生，这些部位就是龋病好发部位，包括：窝沟、邻接面和牙颈部。

　　牙齿的窝沟是牙齿发育和矿化过程中遗留的一种缺陷，也是龋病的首要发病部位，牙齿的邻接面是仅次于窝沟的龋病好发部位，一般因邻面接触面磨损或牙间乳头萎缩导致食物嵌塞所致。

　　牙颈部是釉质与牙本质的交界部位，即利于滞留食物和细菌，也是牙体组织的一个薄弱环节，尤其是釉质与牙骨质未接触，牙本质直接外露时更容易发生龋坏。

　　2.龋齿的好发牙齿

　　由于不同牙齿的解剖形态和生长部位各有其特点，龋病在各牙的发生率存在着很大差别。大量流行病学调查资料表明，龋病的牙位分布是左右侧基本对称，下颌多于上颌，后牙多于前牙，下颌前牙患龋率最低。

　　3.龋坏程度

　　龋齿的表现以色、形、质的改变为主，其中以质变为主，色、形变化是质变的结果，随着病程的发展，病变由釉进入牙本质，组织不断被破坏、崩解而逐渐形成龋洞，临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段。

　　龋坏在X线片上呈黑色透射区，对难以确诊者(如邻面龋)，可借助X线片协助诊断。

　　浅龋：亦称釉质龋，龋坏局限于牙釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感，后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。

　　中龋：龋坏已达到牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。

　　深龋：龋坏已达牙本质深层，一般表现为大而深的龋洞，或入口小而深层有较为广泛的破坏，对外界刺激反应较中龋为重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，无自发性痛。

4龋齿的食疗

　　对于龋齿病症的治疗，除了使用消炎解毒药以及手术拔除等医学手段外，还要在饮食上多食用富含钙、氟、维生素D、维生素B1以及多纤维素食物，而忌食糖类及酸性食物。

　　龋齿的饮食方面，长龋齿儿童要多吃的六种类型食物：

　　1、含磷量高的食物：可以多吃鱼肉、粳米等含磷量高的食物，这样可形成磷酸盐缓冲系统，防止口腔过度酸化，具有预防龋齿的作用。

　　2、含氟丰富的食物：宜食芋头、干茶叶、鱼头、肉类、鸡蛋以及蔬菜等含氟丰富的食物。氟元素是构成牙齿的重要原料，常食可维护牙齿的健康。所以，龋齿患者宜多食含氟丰富的食物。

　　3、含维生素D的食物：维生素D能促进钙的吸收，增强牙齿的骨质，有抗龋齿的作用，鱼肝油、沙丁鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲔鱼、牛奶、奶制品等含丰富维生素D。

　　4、含维生素B1的食物：维生素B1有控制蛋白质溶解作用，宜多食此类食物，如黄豆、燕麦、小米等。

　　5、含钙丰富的食物：宜食虾皮、骨头、牡蛎、淡菜、发菜、海带、紫菜、田螺、泥鳅、鱼肉松、蛋黄粉、黑木耳、黄花菜、香菇、花椰菜、荠菜、油菜、芫荽、苋菜、玉米、甜杏仁、核桃、莲子、葡萄干、橄榄、大枣、山楂、西瓜子等含钙丰富的食物。钙是组成牙齿的主要成分，乳类和豆制品的钙含量最为丰富，尤其是乳类中钙、磷比例较合适，人体容易吸收。另外，常吃含柠檬酸的水果(如柠檬、柑、橘、杨梅等)也有助于钙的吸收。

　　6、含纤维素多的食物：宜多食白菜、胡萝卜、茼蒿、葱头、豆芽、青椒、苹果、西瓜、芹菜、韭菜、竹笋等含纤维素多的食物。蔬菜和粗粮、对牙面更加光洁，细菌不易滋生繁殖。

　　此外，长龋齿儿童不能吃或者少吃的四种食物：

　　1、忌桃子、山楂、蟹、虾、毛蚶、蛏子、河蚌、螺等生冷或咸寒食物。生冷咸寒食物，如未经煮熟，都带有细菌、病毒，易诱发龋齿，加深龋坏程度。同时，这些食物也是直接刺激牙齿本身，对龋齿不利。

　　2、忌糖。糖类最易导致龋齿，糖会使牙齿局部组织发生坏死，透明度改变，牙釉质变色，局部软化、疏松，形成龋洞。

　　3、忌梅干、醋、酸辣菜等酸性食物。酸性食物能侵蚀牙齿龋坏部位并使之加深，牙质发脆，甚至脱落。

　　4、忌芥菜。芥菜粗糙坚硬，食用易损坏牙齿。

5龋齿的诊断

　　龋齿的诊断，常用的诊断方法是通过观察患齿表面颜色是否变黑或变黄黑色，是否有龋洞，龋齿诊断主要和牙齿感觉过敏症相鉴别。

　　牙齿感觉过敏症又称牙本质过敏症，或过敏性牙本质，是牙在受到外界刺激，如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状，其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。牙齿感觉过敏症是各种牙体疾病共有的症状。当长龋齿时，牙齿感觉过敏症主要表现为刺激痛，当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛，尤其对机械刺激最敏感。最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动，可找到1个或数个过敏区。

　　若确定龋坏部位有困难，可拍摄X线牙片，龋坏处可见黑色阴影。有条件者可用光纤维透照、电阻抗、超声波、弹性模具分离、染色等技术，以提高龋病早期诊断的准确性和灵敏性。