早期鼻咽癌能治好吗

1鼻咽癌的4大认识误区

　　误区一：EB病毒滴度高并不代表鼻咽癌

　　经研究发现，EB病毒是引起鼻咽癌发生的重要因素，大约3%~10%的EB病毒抗体呈阳性患者会转化为鼻咽癌。因此，EB病毒检查在鼻咽癌筛查过程中有着重要的意义。但是，并不是所有EB病毒检查呈阳性的人都可能罹患鼻咽癌。韩非博士强调：“判断是否为鼻咽癌，仅凭EB病毒检查为阳性是不正确的，只有当VCA/IgA大于1：40，EA/IgA 大于1：5时，才被视为是鼻咽癌‘高危患者’，才需要进一步临床检查或病理检查。”

　　当符合以上条件时，患者应该做哪些检查才能进一步确认呢?韩非博士指出：“高危患者需要让医生详细检查，看看鼻咽部位是否存在肿块，如果发现有肿块的话，需要取出进行活检，最后依靠病理检查这项金标准来做诊断。假如不是鼻咽癌的话，因为体内感染有EB病毒，也需要定期每半年或每年检查鼻咽部。

　　虽然说在EB病毒检查中，当VCA/IgA大于1：40，EA/IgA 大于1：5时，患者将被视为鼻咽癌‘高危患者’，但是在一定范围内并不表示滴度越高风险越大。韩非博士解释说：“例如第一次检查时VCA/IgA大于1：40，第二次检查时VCA/IGA大于1：80，虽然说数值增长了，但并不表示罹患鼻咽癌的几率大了，这只是EB病毒增殖活跃的一个表现而已。但是当EB病毒滴度更高或持续升高时，我们就会采取其他方式直接去诊断鼻咽癌。”

　　误区二：鼻咽癌初次治疗切莫滥用伽马刀

　　确诊鼻咽癌之后，不少患者因为恐惧癌症而病急乱投医，往往对打着“治疗鼻咽癌最新最快疗法”的各式医疗广告喜闻乐见，甚至还一掷千金购买相应的服务进行治疗。其中，最不靠谱的是选择“伽马刀治疗鼻咽癌”。

　　对此，韩非博士认为：“的确存在部分医疗机构宣传和提倡鼻咽癌初次治疗使用伽马刀，但这种行为属于对鼻咽癌的生物学特性了解不够，无疑是违背了原发鼻咽癌的治疗原则。”

　　虽然伽玛刀有着“治疗照射范围与正常组织界限非常明显”的先进特点，但是伽马刀并不适合所有的肿瘤。对于鼻咽癌而言，选择哪种类型的治疗方法，其需要基于鼻咽癌本身的特点而决定的，并不能因为伽马刀技术的先进就认为可以治疗鼻咽癌。

　　韩非博士进一步说明：“原发的鼻咽癌虽然很小，但是肿瘤是浸润性生长的，部分已经生长的肿瘤细胞肉眼是无法观察到的，但是伽马刀只是针对那些已经发现的肿瘤区域进行‘追杀’，因此不能保证完全杀死鼻咽癌细胞。所以，很多初次治疗使用伽马刀的患者在不久之后就出现了鼻咽癌‘复发’，这其实就是当初使用伽马刀照射时没能完全覆盖肿瘤生长的可疑区域。

　　如果说导致肿瘤细胞没有完全被杀干净是使用伽马刀的弊端，那么对于因此再次复发的鼻咽癌无能为力则是使用伽马刀的致命伤。韩非博士提醒：“因为初次使用伽马刀治疗鼻咽癌时已经使用了很高的剂量，等到复发时，没办法再用更高的剂量进行放射治疗。”

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　　误区三：晚期鼻咽癌患者不一定“坐以待毙”

　　“早诊断”、“早治疗”这是所有癌症治疗的最佳情况，然而，大部分癌症却又有着“早期症状不明显易忽视”等特点，鼻咽癌也如此，曾有报道称近70%的鼻咽癌患者的确诊时已经是中晚期。倘若不幸“中招”鼻咽癌已是晚期，是否无计可施只能坐以待毙?

　　韩非博士并不认同，他说：“晚期的病人分为好几种，一种是局部晚期，一种是远处转移。这两种不同的晚期，其处理原则是不一样的，不能混淆而论。”

　　对于局部晚期的病人，通过放射治疗和化学治疗等治疗，其治疗效果可以达到60%以上。但是对于已经发现有远处转移的病人，也要细分类型才能做判断。如果单个肝、肺或骨转移，可以通过化疗和手术一起进行治疗;如果是多发转移或多个器官已经发现了转移灶时，主要是依靠化疗治疗为主。

　　晚期鼻咽癌患者应该如何治疗呢?韩非博士表示：“有的晚期患者本身体质已经非常弱了，家人为了希望仍强烈要求医生给予化疗，医生需要对病人的情况作出正确的判断，如果病人白细胞很低、贫血很严重，营养状况很差，继续进行化疗无疑加速其死亡。”

　　对于部分经济条件好的，身体各方面情况还比较乐观的晚期鼻咽癌患者，韩非博士表示“目前的医疗条件下，这部分人还是可能接受到新的治疗的。例如我们会告知目前国外正在研究的或者国内还没有普通推广的治疗方法，如生物治疗、靶向治疗等，然后在其知晓利弊风险之后可以有所选择。”

　　误区四：鼻咽癌复发并非都能再次放射治疗

　　根据统计显示，鼻咽癌的5年生存率远高于其他头颈部恶性肿瘤的，但是，不少鼻咽癌患者还是非常担心鼻咽癌初次治疗之后会出现复发。其实，只要首次治疗选择正确的方法，鼻咽癌规范治疗复发的几率会明显下降。大多数复发患者的复发时间是初次治疗之后的3年之内，因此对于初次治疗鼻咽癌的患者，医生都会要求其前3年每3—6个月固定做一次鼻咽部的检查。

　　如果不幸出现了鼻咽癌复发，其治疗的方法依然是和初次治疗一样选择放射治疗吗?其治疗方法和治疗效果又会是怎样?　“总体而言，鼻咽癌复发的病人继续做放射治疗的效果明显下降，鼻咽癌初次放疗的病人，即使IV期的鼻咽癌其5年生存率也有60%以上，但是鼻咽癌复发后放射治疗的5年生存率仅有40%左右，而IV期患者仅为20%左右。”

　　更重要的是，并不是所有的鼻咽癌复发者都可以选择再次放射治疗的。韩非博士强调：“初次放射治疗和再次放射治疗，二者虽然都是放射治疗，但是它们的区别却非常的大。因为对于复发患者而言，其肿瘤周围的器官已经在初次放射治疗时损伤了，继续进行放射治疗的话一定会加重其损伤。因此，需要个性化地根据患者个人情况来决定是否继续选择放射治疗。”

　　温馨提示：年纪大者，如超过60岁;初次治疗仅1年就复发者;多次复发者皆不适应再次放射治疗。复发病灶大，属于临床晚期者应该考虑选择其他方式为主的治疗。

2早期鼻咽癌能治好吗

　　专家表示，鼻咽癌能彻底治好吗?选择治疗方式是很重要的。

　　由于发病位置的原因，手术不是治疗鼻咽癌的首选方式，但是放疗也不是万能的，它也是有很多的副作用产生。这是因为通过化学药物及射线对肿瘤细胞进行杀伤，可以局部或全身的减轻肿瘤细胞的负荷，见效快，但是它却无法根除肿瘤细胞，易复发、转移，全身毒副作用大，易使患者产生恶心、呕吐等鼻咽癌症状，造成人体免疫功能损伤，给患者的身心健康打来沉重打击，严重挫伤患者的抗癌信心。

　　手术切除也是鼻咽癌患者可以选择的治疗方式，通过手术治疗将癌细胞切除，通过患者的病情来决定手术切除的范围，可以快速切除肿瘤组织，见效快，但是由于手术治疗自身存在的局限性，它无法彻底根除肿瘤细胞，易复发、转移，导致肿瘤细胞在身体内其它地方蔓延，严重危害患者身体健康。因而在治疗中，不作为首选方案推荐。

3如何早期发现鼻咽癌

　　鼻咽癌是鼻咽部的恶性肿瘤，在世界上许多国家和地区都有发病，总的发病率不高，但东南亚地区发病率较高。鼻咽癌也是我国常见的恶性肿瘤之一。

　　鼻咽癌好发于鼻腔与口咽之间的鼻咽部，以顶部最常见，侧壁、前壁次之，底部最少。鼻咽癌的解剖部位隐蔽，症状和体征多变，易被病人忽视，也会被医务人员误诊。

　　鼻咽癌的主要症状有颈部淋巴结肿大和鼻衄、鼻塞、头痛、耳鸣、耳聋、抽吸性血涕、眼睑下垂、面瘫麻痹、吞咽困难、食入反呛及多种颅神经受损害表现。与鼻咽癌有关的临床症状很多，但出现如下症状之一，就应警惕有患鼻咽癌的可能。

　　1.近期发生原因不明的耳鸣、耳闷、耳痛或耳聋，特别是单耳发病，且上述症状进展较快，一般治疗无效。

　　2.近期出现颈部肿块，特别是深部的肿块生长迅速、融合固定、表面不光滑、有轻度压痛、按炎症或结核治疗无效。

　　3.近期单侧患卡他性中耳炎，特别是中耳腔积液较多，经过及时合理的治疗，无明显好转，且症状继续加重。

　　4.近期出现鼻塞、流血性鼻涕，特别是早晨起床抽吸后吐出鲜红色血性涕或有咯血，经一般治疗无效。

　　5.近期出现原因不明的持续性、顽固性一侧头痛，且逐渐加重，口服镇痛药无效。

　　6.近期患多发性肌炎或皮肌炎，出现抬头不便、吞咽困难、表情淡漠等症状，并有以面肌群、颈前后肌群、咽喉肌群病变为主的临床表现。

　　7.近期发生不是局部病变引起的单眼不适、流泪、眼涩痛、视力减退、复视、眼球向外上方移位以及眼球突出等症状。

　　8.最近发生原因不明的颅神经病变，表现为眼球活动受限，不能外展，以及头痛、吞咽不利、声音嘶哑、饮水咳呛、肩上举无力等。

4日常应如何护理鼻咽癌呢

　　日常应如何护理鼻咽癌呢

　　1、压迫止血。

　　当患者进行手术治疗之后，可能会有少量的出血，如果患者的出血量较大的话，就需要我们及时的就医了。鼻咽癌的患者在进行手术后会出现少量出血的现象，当患者发现新鲜血液流出的时候，应该及时向医生汇报，并予以及时的止血。立即打开切口，进行重新的止血，在手术后的第二天进行切口的清洁护理，并更换清洁的辅料。对于切除部分喉或进行喉功能重建的患者，当切口愈合后，可以将管堵住进行说话训练，康复期间注意口腔的卫生，一年内不能拔牙。

　　2、饮食调理。

　　在患有做完手术之后，一定要多多的注意饮食的护理，注意饮食需要清淡，多食用易消化的食物。患者在手术后，身体的体质有所下降，如果能够进行均衡营养的膳食摄入，能够对机体免疫功能有提高作用，并且可以控制癌细胞的发展。建议多食新鲜的蔬果，高蛋白、高维生素类的食物也可以足量摄入，避免辛辣刺激以及腌制、熏烤类的食物。均衡的饮食，对可口的饭菜进行及时的调整，能够增进患者的食欲。

　　3、鼻腔出血的护理。

　　当患者的鼻腔出现出血的现象的时候，我们应该多了解缓解的方法，避免剧烈的运动等。如果患者的鼻腔出现出血现象的时候，患者应该避免剧烈的咳嗽、打喷嚏等动作，以免出现鼻腔内纱条松动、脱落的现象，使血管内的压力增高，引起再次的出血现象。在想咳嗽、打喷嚏的时候，可以用深呼吸、呵气来进行一定的克制。患者注意绝对的卧床休息，采取半坐卧位或者是端坐位能够有效的将分泌物引流出来，从而使呼吸顺畅。

　　鼻咽癌要怎么预防吧!

　　预防鼻咽癌的方法一：避免疾病侵袭

　　首先我们在生活中应该注意保暖避免感冒，然后抵抗能力就减弱，到时疾病可以趁虚而入。注意气候变化，预防感冒，注意保持鼻及咽喉卫生，每日数次漱口，必要时进行鼻咽腔冲洗，避免病毒感染。

　　预防鼻咽癌的方法二：增强抵抗力

　　我们可以适当的进行锻炼，不仅可以强身健体，也可以帮助我们提高免疫力，预防鼻咽癌。要注意生活调理，避免体力上的过劳：如重体力劳动，熬夜，过度的体育锻炼等，均可使机体的内环境失衡，抵抗力下降，促使鼻咽癌产生并扩散。

　　预防鼻咽癌的方法三：合理饮食

　　饮食的合理性是非常的重要的，所以我们在日常的饮食当中应该多注意饮食的合理的搭配。合理搭配饮食可以减小罹患癌症的几率。在日常饮食中要多摄入谷物，选择瘦肉，多吃水果和蔬菜。食物要多选吃含抗氧化剂的食物，增加纤维摄取量，减低脂肪进食量，保持理想的体重。

　　预防鼻咽癌的方法四：远离有毒气体

　　尽量避免有害烟雾吸人，如煤油灯气，杀虫气雾剂等，并积极戒烟、戒酒。

　　预防鼻咽癌的方法五：及时治疗鼻部疾病

　　有鼻咽疾病应及早就医诊治，如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕，以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查，对鼻咽癌的预防非常重要。

5鼻咽癌患者的饮食事项有什么

　　1、鼻咽癌晚期应多选用清热解毒、养阴生津的食物，并能归入肺、肝经的中药食疗。不论何期、何证，均应注意食品的多样及烹调的考究，以利于患者摄入足够的营养素。

　　2、鼻咽癌晚期病人多属气血不足，毒火上炎，食欲极差，所以开胃化食，刺激食欲，增加摄入是保证治疗的根本措施。故宜选易消化、营养充足、色香味俱佳 的食品，如粥、羹、汤、汁等。调配饮食又应以滋润适口、芳香化浊为好，如冰糖苡米粥、香菜清炖大鲤鱼、鲜石榴、鲜乌梅、广柑、香橼、菠萝、青梅、菱角、荸荠、白梨等。平时口含藏青果和鲜山楂，有消炎杀菌、清咽生津的作用。

　　3、放疗期间要鼓励鼻咽癌病人多饮水，喝淡饮料、果汁、牛奶等。主食应以半流食或软烂食物为好，副食方面要多吃新鲜蔬菜、水果，尤其要多吃胡萝卜、荸 荠、白萝卜、蕃茄、莲藕和白梨、柑桔、柠檬、山楂等果品。

　　4、配餐辅食应少用生湿化痰、粘腻重浊、肥甘醇酿，可选用有化痰散结功效的食品，如海带、紫菜、龙须菜、海蛰等。出现头晕目眩，耳聋口苦，鼻咽癌患者到了晚期急躁易怒等肝火上炎症状时，宜选清肝泻热、滋阴潜阳之品以减轻症状，如菊花代茶，炒决明子代咖啡，食用苦丁茶、黄花菜、苦瓜、枸杞苗、李子、鲍鱼、芥菜等。

　　5、饮食口味要清淡甘润，又不宜过饮生冷，以免生寒伤胃，口含话梅、罗汉果、橄榄、青果等，可刺激唾 液分泌，减轻干燥症状。忌食辛、热之品，如不食辣椒、胡椒、茴香、韭菜、榨菜、羊肉、狗脊、鹿肉、雀肉、虾蟹等性温热之物，慎用芥末，少用热性补药，烟酒亦当戒之，以免生热助火。