新生儿呼吸暂停

1新生儿呼吸暂停怎么办

　　1女儿的诞生比预产期提前了一个星期，也可以说是半个早产儿了。她刚出生的那会，忽然有那么一瞬间，停止了她的呼吸，把我们吓得半死，后来医生说女儿这是新生儿呼吸暂停。

　　2记得当时看到，女儿的脸色都发青了，医生马上给她戴上了头罩，对她进行供氧，氧气的浓度要十分精确，否则很有可能出现高氧血症。过了一会，女儿的呼吸开始正常，脸色也慢慢好转了。

　　3可是到了晚上，女儿又出现这种症状，医生说这是并发症，不能继续输氧气，于是就见他把孩子托起来，然后用手指小心的弹着女儿的足底，刺激她的感觉。孩子停下来后，医生又把她送到了振动水床，增加刺激来减少呼吸暂停的发作。

　　4差不多在医院呆了一周，宝宝就安全的出院了，医生说这种情况新生儿挺常见的，经过这次的折腾，我们全家人都更珍惜女儿的到来。

2新生儿呼吸暂停的注意事项

　　(1)吸氧：氧浓度(FiO2)应与患儿正在使用的一致。

　　(2)调整氧浓度：若呼吸暂停发作持续严重，可将FiO2提高，但尽可能快降回原来水平。应用经皮氧分压监测仪或用脉搏氧饱和监测仪有利于FiO2的调整。

　　(3)防气道阻塞：面罩垂直置于患儿面部，头应轻度后仰，避免下颌承受向后的过度压力而造成气道阻塞。用一手指在下颌支后方轻推向上，使下颌骨前移。

　　(4)通气频率：用气囊加压通气时，肺扩张程度仅限于胸部抬起，应与患儿的生理性呼吸频率一致，直到恢复正常的呼吸及心率为止。

　　(5)避免寒冷刺激：通气时应避免寒冷刺激。

　　2.对反复发作的呼吸暂停的继续治疗 呼吸暂停反复、持续发作(即每小时发作2～3次)，伴有发绀及心动过缓，并需要频繁面罩气囊加压通气时，应给予药物治疗，以免增加继发性损害及危及生命。

3新生儿呼吸暂停该怎么护理

　　呼吸暂停指一段时间内无呼吸运动，即呼吸停止20秒或更长多伴有青紫和心率减慢(<100次/分)。呼吸暂停是一种严重现象，如不及时处理，长时间缺氧可引起脑损伤甚至死亡。

　　那么家长如何发现呼吸暂停呢?首先本病易发生于早产儿，因此早产儿的家长应对孩子给予特别的关注，要经常注意孩子的呼吸，当孩子呼吸正常时可见胸廓和腹部上下有节奏的起伏，面色红润。

　　当呼吸暂停发生时，首先发现婴儿胸廓和腹部不动了，继而面色青紫，如果摸脉会发现孩子脉搏细弱，渐渐缓慢甚至停止。

　　此时家长不要惊慌，你只要轻轻拍打婴儿一下，他的呼吸会很快恢复，如果还不恢复呼吸则表明呼吸停止时间过长，或由于奶液吸入引起窒息，此时需要把孩子的头偏向一侧，并给予更强烈的刺激如用力拍打足跟，吸出口鼻内奶液，直至到医院由医生进行人工呼吸。

　　如何预防呼吸暂停的发生呢?

　　早产儿在体温过高或过低时，喂奶后和咽部受到刺激时均易发生呼吸暂停。胃内容物刺激喉部粘膜化学感受器，以及酸性溶液进入食道中段胃食道反流，可反射性地发生呼吸暂停。

　　因此在给早产儿喂奶时必须密切观察，即使未呕吐，少量奶汁返流即可引起呼吸暂停。早产儿若颈部向前弯或气管受压时也易发生呼吸暂停，在护理早产儿时切忌枕头太高，用面罩吸氧时，面罩下缘应放在颊部，如放在颊下可使气管受压发生呼吸暂停。

4新生儿呼吸暂停吃什么好

　　母乳是新生儿的首选食品。因母乳中所含蛋白质、脂肪、糖的比例适当，富于必须氨基酸，尤其是早产儿所必须的胱氨酸、牛磺酸较高，而对中枢神经系统有不良作用的苯丙氨酸和酪氨酸较低。新生儿体重越小，胃容量越小，故应采取多次少量喂养的方法，缩短间隔时间。

5新生儿呼吸暂停容易与哪些疾病混淆

　　1.生理现象 刚出生不久的新生儿呼吸不规律，有时甚至会出现呼吸暂停的现象，是新生儿、尤其是早产儿常见的现象，这与神经系统发育不成熟，调节能力差有关。呼吸暂停时间一般不超过10s，且无其他任何异常症状，可以是一种正常的生理现象。

　　2.原发性与继发性呼吸暂停 根据上述的定义，诊断呼吸暂停并不困难，关键是鉴别原发性和继发性呼吸暂停。新生儿呼吸暂停病因较复杂，早产儿多属原发性，也有继发性;所有足月儿发生呼吸暂停均为继发性，注意及时查出基础疾病。应对呼吸暂停的患儿进行详细的、全面的体格检查，特别注意低体温、发绀、心脏、肺部和神经系统的异常表现。生后24h内发生呼吸暂停的患儿，往往可能存在败血症;生后3天～1周内出现呼吸暂停的早产儿，排除其他疾病后方可考虑为原发性;出生1周后发生呼吸暂停的早产儿应寻找病因，排除继发性。