平时怎样预防小儿龋齿

1龋齿的食疗

　　对于龋齿病症的治疗，除了使用消炎解毒药以及手术拔除等医学手段外，还要在饮食上多食用富含钙、氟、维生素D、维生素B1以及多纤维素食物，而忌食糖类及酸性食物。

　　龋齿的饮食方面，长龋齿儿童要多吃的六种类型食物：

　　1、含磷量高的食物：可以多吃鱼肉、粳米等含磷量高的食物，这样可形成磷酸盐缓冲系统，防止口腔过度酸化，具有预防龋齿的作用。

　　2、含氟丰富的食物：宜食芋头、干茶叶、鱼头、肉类、鸡蛋以及蔬菜等含氟丰富的食物。氟元素是构成牙齿的重要原料，常食可维护牙齿的健康。所以，龋齿患者宜多食含氟丰富的食物。

　　3、含维生素D的食物：维生素D能促进钙的吸收，增强牙齿的骨质，有抗龋齿的作用，鱼肝油、沙丁鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲔鱼、牛奶、奶制品等含丰富维生素D。

　　4、含维生素B1的食物：维生素B1有控制蛋白质溶解作用，宜多食此类食物，如黄豆、燕麦、小米等。

　　5、含钙丰富的食物：宜食虾皮、骨头、牡蛎、淡菜、发菜、海带、紫菜、田螺、泥鳅、鱼肉松、蛋黄粉、黑木耳、黄花菜、香菇、花椰菜、荠菜、油菜、芫荽、苋菜、玉米、甜杏仁、核桃、莲子、葡萄干、橄榄、大枣、山楂、西瓜子等含钙丰富的食物。钙是组成牙齿的主要成分，乳类和豆制品的钙含量最为丰富，尤其是乳类中钙、磷比例较合适，人体容易吸收。另外，常吃含柠檬酸的水果(如柠檬、柑、橘、杨梅等)也有助于钙的吸收。

　　6、含纤维素多的食物：宜多食白菜、胡萝卜、茼蒿、葱头、豆芽、青椒、苹果、西瓜、芹菜、韭菜、竹笋等含纤维素多的食物。蔬菜和粗粮、对牙面更加光洁，细菌不易滋生繁殖。

　　此外，长龋齿儿童不能吃或者少吃的四种食物：

　　1、忌桃子、山楂、蟹、虾、毛蚶、蛏子、河蚌、螺等生冷或咸寒食物。生冷咸寒食物，如未经煮熟，都带有细菌、病毒，易诱发龋齿，加深龋坏程度。同时，这些食物也是直接刺激牙齿本身，对龋齿不利。

　　2、忌糖。糖类最易导致龋齿，糖会使牙齿局部组织发生坏死，透明度改变，牙釉质变色，局部软化、疏松，形成龋洞。

　　3、忌梅干、醋、酸辣菜等酸性食物。酸性食物能侵蚀牙齿龋坏部位并使之加深，牙质发脆，甚至脱落。

　　4、忌芥菜。芥菜粗糙坚硬，食用易损坏牙齿。

2平时怎样预防小儿龋齿

　　1岁半左右

　　孩子的上下门牙均已长出。此时，家长要关注孩子上排门牙及牙缝、牙根的卫生状况。因为最早长出来的下排门牙常被唾液濡湿，而唾液有杀菌作用，因此下排门牙不易得龋齿。

　　2-3岁

　　此时，孩子的槽牙刚刚长出，父母要特别注意其咬合处沟槽部分的清洁，因为新生牙齿较弱，个头比周边的牙齿矮，咀嚼时不易被刺激到，不利沾染唾液，容易长龋齿。

　　4-5岁

　　这个年龄段的儿童要注意槽牙的牙缝卫生状况，这个部位咀嚼时常用到，易残留食物残渣，清洁时除了刷牙外，最好再配合牙线。

　　6岁-小学低年级

　　此时，孩子开始长恒牙，在乳牙与恒牙交替期间，如果家长不注意自家孩子牙齿卫生状况，会使恒牙一长出来就得龋齿。

　　小学3-4年级

　　孩子的上下门牙开始由乳牙转变成恒牙，此时，尤其要注意其卫生状况。此外，这个年龄段儿童在刷牙方面还不够熟练，需要家长从旁指导。

　　小学高年级

　　12岁左右，孩子开始长第二大臼齿，由于新生不久，位置比旁边牙齿要低，刷牙时不容易刷到，因而要特别注意其卫生状况，防止龋齿。

3龋齿的形成

　　龋齿也被称为虫牙或蛀牙，主要是由于产酸菌属如变形链球菌等或格兰阳性球菌诱发形成的细菌性疾病。目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，这是龋齿的形成理论依据，其中四联因素学说提及的四个龋齿的形成因素包括：细菌、口腔环境、宿主(即指寄生物，包括寄生虫、病毒等寄生于其上的生物体)和时间。其中细菌是龋齿发生的必要条件，口腔是龋齿发生环境，包括食物、唾液，牙齿是致龋微生物的宿主，时间是龋齿的形成过程。

　　四联因素学说研究的基本点为：当人食用致龋性食物糖时，以蔗糖和精制碳水化合物为主要类别，这些致龋性食物糖就会紧紧贴附于牙面，当人体分泌唾液时，唾液蛋白就会自主形成一层获得性膜。这种获得性膜的形成，不仅使得致龋性食物糖能够牢牢地固定依附在牙齿表面，而且在一定的温度和时间下，致龋性食物糖成分在菌斑深层产生酸性物质，从外到里侵袭牙齿，最后变成脱矿状态，进而破坏有机质，随着时间的推移就会产生龋洞。

4龋齿的临床症状有哪些呢

　　1.龋齿的好发部位

　　龋齿的好发部位与食物滞留密切相关。牙齿表面一些不易得到清洁，细菌、食物残屑易于滞留的场所，菌斑积聚较多，容易导致龋病的发生，这些部位就是龋病好发部位，包括：窝沟、邻接面和牙颈部。

　　牙齿的窝沟是牙齿发育和矿化过程中遗留的一种缺陷，也是龋病的首要发病部位，牙齿的邻接面是仅次于窝沟的龋病好发部位，一般因邻面接触面磨损或牙间乳头萎缩导致食物嵌塞所致。

　　牙颈部是釉质与牙本质的交界部位，即利于滞留食物和细菌，也是牙体组织的一个薄弱环节，尤其是釉质与牙骨质未接触，牙本质直接外露时更容易发生龋坏。

　　2.龋齿的好发牙齿

　　由于不同牙齿的解剖形态和生长部位各有其特点，龋病在各牙的发生率存在着很大差别。大量流行病学调查资料表明，龋病的牙位分布是左右侧基本对称，下颌多于上颌，后牙多于前牙，下颌前牙患龋率最低。

　　3.龋坏程度

　　龋齿的表现以色、形、质的改变为主，其中以质变为主，色、形变化是质变的结果，随着病程的发展，病变由釉进入牙本质，组织不断被破坏、崩解而逐渐形成龋洞，临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段。

　　龋坏在X线片上呈黑色透射区，对难以确诊者(如邻面龋)，可借助X线片协助诊断。

　　浅龋：亦称釉质龋，龋坏局限于牙釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感，后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。

　　中龋：龋坏已达到牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。

　　深龋：龋坏已达牙本质深层，一般表现为大而深的龋洞，或入口小而深层有较为广泛的破坏，对外界刺激反应较中龋为重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，无自发性痛。

　　4.龋坏的病变类型

　　(1)慢性龋：一般进展缓慢，尤其以成人多见，因病程较长，质地较干而软龋较少，此类患者有较长的修复过程，通常洞底均有硬化牙本质层。

　　(2)急性龋：多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳者，疗程短而进展快，软龋较多，质地松软，着色也浅，呈浅黄或白垩色，易被挖除，洞底缺乏硬化牙本质层。

　　(3)静止性龋：静止性龋是由于局部致龋因素被消除，导致龋坏进展非常缓慢或完全停止。

　　(4)继发性龋：多见于龋病治疗过程中龋坏组织未去净化或修复体边缘不密合，形成裂隙以致再次发生龋坏。

5龋齿最好不要吃哪些食物

　　1.酸性食品

　　因酸性食物在口腔乳酸杆菌的作用下能产生更多的乳酸，而乳酸在已受到破坏的牙龋洞里进一步脱钙，使龋齿面积增大，病情进一步加重。所以应少食酸性食物黑色素瘤中药 ，且食后应刷牙清除齿缝龋洞内的食物残渣。这类食物有石榴、杨梅、酸枣、醋等。

　　2.坚硬粗糙食物

　　坚硬、粗糙的食物，如炒花生、炒蚕豆、炒黄豆、炒腰果、炒榧子和粗纤维蔬菜如芹菜、竹笋、毛笋、韭菜、蕹菜、生胡萝卜等以及经过油炸的食物如炸猪排、烤羊排。

　　3.少食糖类

　　蔗糖与龋齿的关系非常密切，它对龋齿的发生起了决定性的作用。从儿童起，应注意控制进食糖量，不允许临睡前再吃糖果点心，甚至养成口中含着糖果睡觉的不良习惯。