滑稽演员王双庆逝世 别小瞧恶性淋巴瘤

1恶性淋巴瘤是由什么原因引起

　　病毒因素(30%):

　　人类淋巴瘤最早证实的是Burkitt淋巴瘤与EB病毒感染有关，在中非此病主要发生于3～12岁的儿童，与一定气候条件有关，可占当地儿童肿瘤的半数以上，只有5%的患者年龄超过20岁，在世界其他地区虽然也有散发的病人，但均属较罕见的病例，通过细胞生物学技术业已证明在Burkitt淋巴瘤98%的肿瘤中可找到EB病毒的基因组，但在散发的Burkitt淋巴瘤中则只有15%～20%含有EB病毒，流行区病人EB病毒的壳抗原抗体全部阳性，且滴度高，壳抗原阳性的儿童中发生此种肿瘤的风险为对照组的30倍，用EB病毒感染某些猿类，可引起与Burkitt淋巴瘤相似的恶性淋巴组织增生病变，因此，目前认为本病是非洲儿童在婴幼儿期重度和持续EB病毒感染，免疫功能受到抑制，癌基因被激活，导致B淋巴细胞恶性增殖的后果，目前认为由蚊子传染的疟疾仅是一种辅助因素，疟疾感染使淋巴网状系统发生改变，对病毒的触发癌变作用易感，B细胞的感染受T淋巴细胞控制，病毒的核蛋白质(如EBNA-2，EBNA-3)和膜蛋白(如LMP-1)可诱导B细胞增殖。

　　在HD患者中EB病毒感染也较常见，但二者之间的关系目前尚不清楚，EB病毒感染与鼻咽癌及传染性单核细胞增多症相关，文献中已有很多报道HD可与后者并存或发生于先前患过传染性单核细胞增多症的病人，最近的研究通过PCR技术发现50%的R-S细胞表面有EB病毒的基因组成其壳RNA，在混合细胞型最为多见，因我国淋巴瘤与EB病毒的关系也很受重视，由于我国为EB病毒的高感染区，正常人群中EB病毒的感染率很高。

　　另一重要发现是成人T细胞淋巴瘤的病毒病因，早在1987年Gallo等从一例蕈样霉菌病肿瘤组织中分离到C型RNA病毒，称之为T细胞白血病淋巴瘤病毒(HTLV-1)，这是一种很特殊的反转录病毒，核心为单股的RNA，外有包膜，病毒有核心蛋白，包膜蛋白及酶蛋白(包括病毒的多聚酶和逆转录酶)3种结构蛋白质，经Gall等证明与以后法国学者Montagnier分离的AIDS病毒近缘(人获得性免疫缺损病毒，HIV)，至今，已在近10名T细胞淋巴瘤患者的肿瘤标本中分离到这种病毒(HTLV)，认为是一种高度特异性的病毒，与此同时，日本学者根据对成人T细胞淋巴瘤的流行病学调查，发现高发于四国南部和九州，发病高峰在夏季，患者多从事农业，渔业与林业，并常有过去营养条件差容易受到热带病感染等因素，考虑很可能与病毒和(或)丝虫病感染有关，他们也独立地分离出RNA病毒，称之为ATLV，经过研究ATLV与HTLV相同，也是成人T细胞淋巴瘤/白血病的致病因素，但通过大量血清学研究，我国的T细胞淋巴瘤与HTLV-1(或ATLV)并无肯定关系，迄今，我国仅有4例与HTLV-1(或ATLV)有关的病例报道。

　　病毒引起淋巴瘤的详细机制尚不完全清楚，病毒的复制与一种逆活化因子(tax)的产生有关，后者诱导REL基因的表达，使细胞增殖，需要通过另一些因素使细胞恶性转化，在高发区很多人感染了HTLV-1，但只有少数发生T细胞淋巴瘤，因而支持宿主因素包括遗传因素可能具有一定重要地位。

　　免疫抑制(30%):

　　淋巴瘤的发生与免疫抑制密切相关，因器官移植需长期服药抑制免疫机制的病人，淋巴瘤的发生率明显高于一般人群，而且原发于结外的较多，有一组报告可高达69%，此外，中枢神经受侵也远高(28%)于一般淋巴瘤病人(1%)，所用免疫抑制药对淋巴瘤的发生也有影响，在应用环磷酰胺为主的方案中，淋巴瘤占原发癌的26%，且发生的较早，而应用依木兰(硫唑嘌呤)类的则只占11%，应用抗CD3单克隆抗体的病人，淋巴瘤占第2个原发癌的64%，另一个受到广泛注意的事实是，很多原发性免疫缺损及获得性免疫缺损(AIDS)患者也易发生淋巴瘤和其他肿瘤，尤其是同时伴有EB病毒感染的病人，淋巴瘤的发生率更高。

　　细菌感染(30%):

　　近年有报道胃幽门螺杆菌(Hp)不但可导致慢性胃炎，胃癌，也可引起胃淋巴瘤的高发，有的病人经抗生素治疗后淋巴瘤可缩小，美国有些权威组织如NC-CN近年所制定的治疗规范中，已经把抗生素治疗定为黏膜相关淋巴瘤(MALT)的首选方法，这是应用抗生素治疗肿瘤的第1个范例。

　　环境因素(5%):

　　美国早年曾报告中西部农民中由于使用杀虫剂和农药，淋巴瘤发病率高于正常人群数倍;美国海军曾从事油漆轮船及曾接触氟的退伍军人中淋巴瘤发生率也高，但很难说明其机制，比较肯定的是原子弹受害者，曾接受1Gy以上辐射的广岛居民及曾因脊柱炎进行照射治疗的病人，淋巴瘤的发生率均高于正常人群2倍，临床上曾接受放射及化学治疗的HD病人发生第2个原发癌的明显增多，特别是大细胞淋巴瘤，且常侵犯消化道。

2滑稽演员王双庆逝世别小瞧恶性淋巴瘤

　　“冷面滑稽”18岁从艺

　　一副深度近视眼镜、瘦削的身形再加沙哑而带糯的喉咙，成为观众辨识“冷面滑稽”王双庆的特征。

　　王双庆于1932年生于上海，从小爱好文艺，虚岁18岁时高中辍学，即投师姚慕双、周柏春学唱滑稽，一直随师在上海滑稽剧团当演员，1993年退休，为国家一级演员。曾在情景剧《新七十二家房客》中担任主演，《三毛流浪记续集》中出演代人写信的王先生。

　　想当年，王双庆的父母开了两家小杂货店，生活也算得上惬意，他们一直指望儿子规规矩矩念书，将来好继承家业，王双庆却对他们讲，他要去唱滑稽，并给正在电台唱滑稽的姚慕双、周柏春写了一封信，姚慕双、周柏春在电台回读者来信的时候说:“小朋友，侬有空来白相。”壮着胆子去了电台的王双庆由此认识了姚周，最终在众多争相拜师学艺的人里脱颖而出，成为“双字辈”里的一员大将。

　　与病魔抗争了半年

　　退休以来，王双庆依然活跃在舞台和荧屏上，今年春节期间还和其他8位“双字辈”的滑稽演员穿着唐装一起在节目中为观众拜年，怎么一下子走得这么突然?记者从王双庆女儿王蓓处获悉，约半年前王双庆查出恶性淋巴瘤，从而住院治疗，这半年多来几乎都住在医院，只回家待了几个星期，“之前他身体一直不太好，查出毛病后化疗了两次，但化疗本身很伤身体，父亲毕竟年纪大了，只化疗了两次身体就吃不消了，而按照正常情况一共要化疗六次”。

　　据悉，由于化疗副作用实在太大，王双庆后来放弃了继续化疗，这几天持续发烧、肺部感染，已经三天没有吃过东西了，“脑子很清楚，但讲不出话来了，写字也抖抖霍霍，身子很虚弱。父亲放弃治疗后，我们也尽到了我们努力，后期他常说要回家回家，但这种情况怎么能回家呢……”昨晚王双庆去世后，家属已经在家里搭设了灵堂。

　　警惕淋巴癌早期症状

　　淋巴瘤的症状主要是在身体上摸到肿大的淋巴结，早期时不痛亦不痒，因此常被人所忽略。大约60%的淋巴瘤首先发现在颈部的淋巴结肿大，开始时只单一肿大，慢慢则数目增加，且越肿大。淋巴癌可发生于全身淋巴组织，如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、腹股沟、纵膈腔或腹部动脉旁，有时则发生于脏器引起压迫症状;若发生于胃、小肠或大肠则可能有腹胀、腹痛、腹部肿块、呕吐、便血等消化道症状;若淋巴瘤侵犯骨髓，则可能产生脸色苍白、发烧、不正常出血等症状，有时外周血中可见异常淋巴细胞出现。

　　目前淋巴瘤的发病原因不是很清楚，可能为许多因素与机体相互作用所致。但某些类型的淋巴瘤可能与细菌及病毒感染相关。因此，我们应该养成良好的生活习惯，定期体检，早期发现病变，早期治疗。淋巴瘤的临床表现无特殊症状，但如果出现没有原因的长期发热、盗汗、体重减轻或突然出现无痛性的淋巴结肿大等，就应该尽早到医院就诊。

3恶性淋巴瘤该怎样治疗

　　一、常规疗法：

　　1、化学治疗

　　2、免疫治疗　对恶性淋巴瘤，免疫治疗可作为辅助治疗方法。

　　3、自体骨髓移植　对50岁以下患者，能耐受大剂量放、化疗的联合治疗，结合异基因或自体骨髓移植，可望取得较长缓解期和无病存活期。

　　二、治疗新法

　　恶性淋巴瘤是一类全身性疾病，与机体免疫功能状态密切相关，即不同与其它实体恶性肿瘤，也有别于血液肿瘤，目前多主张综合治疗措施，即根据不同肿瘤，不同病理类型，不同病期及发展趋向，不同机体的行为状态及重要器官功能，有计划的合理地应用现有的各种治疗手段，以最大限度地保护机体，最大限度地杀死肿瘤细胞，达到提高治愈率，改善生活质量的目的。在手术、放、化疗、中医药等治疗措施中，中医药贯穿于整个过程，对增强和恢复机体免疫功能，调动抗病能力，减轻机体对放化疗所致的不良反应方面起到增效减毒作用。

4恶性淋巴瘤如何饮食才是最好

　　(1)宜吃减轻放疗、化疗副作用的食物：

　　恶性淋巴瘤患者应该多吃鹅血、蘑菇、鲨鱼、桂圆、黄鳝、核桃、甲鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、银豆、泥鳅、塘虱、鲩鱼、马哈鱼、绿茶、田螺。

　　(2)宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物：

　　恶性淋巴瘤患者的饮食要丰富，如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、鲎、蚶、海参、茯苓、山药、大枣、乌梢蛇、四季豆,香菇、核桃、甲鱼。

　　(3)发热宜吃蔬菜：

　　恶性淋巴瘤的患者的饮食内容要丰富，如黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜、荠菜、蕹菜、石花菜、马齿苋、梅、西瓜、菠萝、梨、柿、橘、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、鸭、青鱼。

　　(4)咯血宜吃水果：

　　恶性淋巴瘤患者如何饮食就是人们应该详细了解的事情，青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海参、莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、牛奶、鲫鱼、龟、鲩鱼、乌贼、黄鱼、甲鱼、牡蛎、淡菜。

　　(5)咳嗽多痰宜吃降火水果：

　　恶性淋巴瘤患者应该多吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、海蜇,荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、核桃、淡菜、罗汉果、桃、橙、柚等。

　　(6)胸痛宜吃营养价值高的食物：

　　恶性淋巴瘤患者应该多吃有营养东风东西，如鲎、油菜、丝瓜、猕猴桃、核桃、荞麦、杨桃、杏仁、茄子、桃、芥菜、鹌鹑、金橘、蟹、橙、麦、鲫鱼。

5恶性淋巴瘤要做哪些检查

　　恶性淋巴瘤是生活中比较常见的疾病之一，主要就是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，发病率非常的高，病毒感染、免疫缺陷及遗传学因素异常可能就是发病的重要因素。恶性淋巴瘤要做的检查常见的有以下的几种：

　　1.血常规检查，包括血红蛋白、白细胞计数与分类、血小板计数、血沉率等。

　　2.血化学检查，包括尿素氮、非蛋白氮、肌酐、硷性磷酸酶、总蛋白与白蛋白、球蛋白、转氨酶及转肽酶等测定。

　　3.血清免球蛋白检查。

　　4.放射学检查：胸部正侧位x线片及双下肢淋巴造影。

　　5.病理学检查：淋巴结、皮肤活检及必要时肝脏穿刺活检。

　　6.诊断恶性淋巴瘤还需要做尿常规检查。

　　7.恶髂骨穿刺涂片或活检。