风湿性心脏病是指由风湿性心肌炎后引起的慢性心脏瓣膜病变,其实质是指风湿性心肌炎在心脏瓣膜上留下疤痕所造成的后遗症,使瓣膜狭窄或关闭不全。瓣膜受累情况以二尖瓣及主动脉瓣最为,下面就让我们一起来看看有问必答网专家是怎么说的吧,希望这些知识能够对你们的生活有时帮助。
目录 1.饮食调理风湿性心脏病 2.风湿性心脏病症状不明显 3.风湿性心脏瓣膜导致瓣膜增厚的诊断标准 4.风湿性心脏病会死吗 5.风湿性心脏病的发病根源
1饮食调理风湿性心脏病
对于风湿性心脏病我们都不陌生,风湿性心脏病疾病严重影响着患者的健康,所以当出现风湿性心脏病的症状时,必须及时的上医院就诊。风湿性心脏病起病缓慢,病程较长,患者更离不开家属们细心的护理,做好风湿性心脏病的工作可提高患者的免疫力。那么,为了避免患有风湿性心脏病的症状,我们应该做些什么呢,下面专家将为我们讲述关于风湿性心脏病的相关知识:
(1)风湿性心脏病易发生水肿,因而必须限制食盐的摄入量,防止水肿加重,防止心脏负担增加,一般来说,风心病患者每天食盐的摄入量在1一,5克之间较为合适。
(2)减少高脂肪饮食:商脂肪饮食摄入后不易消化,会增加心脏负担,有的还会发生心律失常,所以要少用或不用高脂肪饮食。
(3)与限制食盐道理相同,风心病患者应少吃含钠丰富的食品如香蕉等,以免引发水肿。
(4)常饮柠檬汁。口服柠檬汁治疗风湿病有良好的疗效。实验表明,柠檬汁具有抑制导致风湿热的链球菌的能力。柠檬汁的饮用方法是:从第1天开始,每天口服柠檬汁10毫升,以后每天加服lo毫升,一直加服到每天300毫升为止,然后又逐日减少10毫升,直至减少到最初的每日lo毫升为止。一般经过两个这样的疗程,风心病会得到显著好转。
(4)缓进饮料:一次喝大量的水、茶、汤、果子汁、汽水或其他饮料时,会迅速增加血容量,进而增加心脏负担。因此进食饮料不要太多,最好一次不超过500毫升。需要多喝水时,分成几次喝,每次少一点,相隔时间长一些。
平时生活中有很多可以保护我们健康的方法,但是也有很多可以危害我们的因素,我们要避开这些致病因素,找出保护我们健康的方法。任何疾病都有保健的方法,能够使患者在治疗后有一个恢复的过程,患者必须知道这种方法,不然治疗效果就会打折扣。这种疾病是我们比较熟悉的疾病,对人们的健康威胁已经很大,所以我们要做好疾病的保健与治疗,帮助患者恢复健康。
(5)戒刺激性食饮和兴奋性药物:辣椒、生姜、胡椒、烟、酒和大量饮浓茶,服咖啡因、苯丙胺等兴奋药对心脏也会带来负担,在风心病患者心功能不佳时,尤当注意。
2风湿性心脏病症状不明显
风湿性心脏病是指由风湿性心肌炎后引起的慢性心脏瓣膜病变,其实质是指风湿性心肌炎在心脏瓣膜上留下疤痕所造成的后遗症,使瓣膜狭窄或关闭不全。瓣膜受累情况以二尖瓣及主动脉瓣最为常见。
患风湿性心脏病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下,初发年龄多在5~15岁,复发多在初发后3~5年内。
风湿性心脏病是风湿病的后果,积极预防甲型溶血性链球菌感染,是预防本病的关键。
加强体育锻炼,增强机体抗病能力,也有重要的预防作用。积极有效的治疗链球菌感染,如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶,可预防和减少本病发生。
3风湿性心脏瓣膜导致瓣膜增厚的诊断标准
风湿性心脏瓣膜病是风湿性心脏炎遗留下来的心脏瓣膜病变。其常见症状为瓣膜增厚,多见于儿童与青少年。女性多于男性。晚期产生血液动力学改变,最后导致心功能代偿不全,形成心力衰竭。临床上风湿性心脏瓣膜导致瓣膜增厚的诊断标准如下所述。
1、如在心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,且伴有左心房增大的证据时,结合心脏超声检查,即可诊断为二尖瓣狭窄。
2、如心尖部可闻及响亮粗糙的Ⅲ。以上的收缩期吹风样杂音,且伴有左房、左室增大的征象时,结合心脏超声检查,即可诊断为二尖瓣关闭不全。
3、如果在主动脉瓣听诊区闻及响亮粗糙的收缩期吹风样杂音,伴有左心室增大,结合心脏超声检查,即可确诊。
4、根据主动脉瓣区有舒张期吹风样杂音,左室增大及周围血管征等体征,结合心脏超声检查,不难做出诊断。
4风湿性心脏病会死吗
风湿性心脏病是由于什么原因引起的?据风湿性心脏病专家说,风湿性心脏病的原因很多,主要为受冷、潮湿、劳累、饥饿等,常继发于乙型链球菌感染人体引起的咽喉炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、上呼吸道感染等。而且这种疾病极有可能出现死亡的情况。
风湿热主要侵犯全身大关节,尤其双膝关节和腕关节、肘关节多见,以及心脏,伴有不同程度的发热、皮疹(出现在四肢的环形红斑)和皮下结节,有的患者还出现手足不自主动作,其发病机制目前仍不清楚,一般认为是一种由A族乙型溶血性链球菌感染人体后引起机体过敏反应产生抗乙型链球菌抗体。
由于人体组织、心肌细胞、心脏瓣膜等表面存在的糖蛋白成分与乙型链球菌菌体细胞壁上的非特异性M蛋白有相同的抗原性,抗乙型链球菌抗体与乙型链球菌菌体结合的同时可与心肌细胞、心脏瓣膜结合,产生抗原抗体复合物,使机体继发性免疫反应,引起心肌受损、心瓣膜受损,长期反复的链球菌感染反复加重这种病理反应即出现风湿性心脏病、风湿性心瓣膜病,故预防风湿性心脏病的关键在于预防控制风湿热的产生。
风湿性心脏病的分布情况是怎样的呢?风湿热和风湿性心脏病的发病率在大多数发达国家已明显下降,随着我国人民生活水平的提高,急性风湿热已少见,但慢性风湿热,尤其风湿性心脏病患者仍很多,全国约有200万人,在我国东北、华北地区发病率高于华南地区。风湿性心脏病多见于20-40岁的青年,女性多于男性。
风湿性心脏病会死吗?由于风湿性心脏病往往是多个瓣膜或者钙化变硬,或者纤维化变性变形,这样会造成瓣膜狭窄或关闭不全或二者兼有,从而出现心脏泵血功能障碍。也就是说,血液该进的进不去、该出的出不来,长此以往会造成心、肺功能的衰竭,患者在跑步、淋浴、感冒或肺炎加重时都有可能发生猝死。
风湿性心脏病患者早期的表现主要是发烧、心慌、憋气、大关节红肿热痛等风湿热的症状,心脏往往仅表现为有杂音。此时并不需要手术治疗,医生会根据患者的相应症状进行抗风湿、强心、利尿等内科保守治疗。其主要作用就像赶马车,可以起到加鞭以增强心脏功能或减轻心脏负担的功效。但是,一旦出现心脏扩大、房颤、明显心功能不全等符合手术治疗的症状时,患者就应该及时手术。否则病情到了失代偿的临界点就不能做手术了。
5风湿性心脏病的发病根源
引起风湿性心脏病的原因非常多,归根结底引起它发病的根源是链球菌感染,患了风湿性心脏病如果不及时治疗就会引发心律失常、心力衰竭、感染性心内膜炎等疾病,所以患者一定要及时治疗,链球菌是呈链条状排列的球形细菌,是侵犯人体的常见致病菌,经常寄生在呼吸道内。儿童的扁桃体更是链球菌生存、繁殖的场所。
平时细菌的繁殖与人体的抵抗力处于平衡状态,也就是说,抵抗力强时,细菌象暗藏的敌人一样潜伏着。当受寒、感冒、疲劳等因素使人体抵抗力下降时,链球菌的活动时机已到,引起发热、咽痛、声音哑、扁桃体红肿,严重的表面还有许多黄白色脓点,它还会引起猩红热(俗称红痧)。在链球菌入侵人体后,血清中抗体(抗0)水平即会上升,超过正常值500单位以上,这种现象称为链球菌感染。
多数链球菌感染病人治疗后恢复良好。有3%病儿会发生免疫性疾病,即链球菌产生的毒素(抗原)与人体产生的抵抗毒素的物质(抗体)结合成一种有害的复合物。这类复合物若沉积在心脏瓣膜表面,可使瓣膜肥厚、粘连,损害瓣膜的正常开放和关闭功能。由于链球菌反复感染、复合物生成增多,沉积在病变部位的量也增多,最终形成风湿性心脏病。
除风湿性心脏病祸根的办法,是在得猩红热或链球菌感染后,进行全程治疗,注射青霉素7~10天。对青霉素有过敏者可以用红霉素。
风湿性心脏病可引起心房纤颤、期前收缩、阵发性心动过速、二联律、心房扑动、房室分离(房室分离【译】:是房室分离的病人,出现两个激动产生点,心房的激动点控制心房,心室的激动点控制心室,因此,房率和室率往往不一致。)、预激症候群等心律失常。风湿性心脏病引起的心律失常,可能与因瓣膜损害而致的心力衰竭、洋地黄中毒、慢性风湿病复发及心内膜炎等因素有关。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄有心律失常者占40.6%;狭窄加关闭不全者为70.7%;联合瓣膜病者占16.5%;主动脉瓣关闭不全者占13.0%。以心房纤颤的发生最为常见,占44.2%,期前收缩占25.1%。阵发性心动过速、心房扑动、房室分离、二联律等心律失常发生率比冠心病低。
二尖瓣狭窄所致的心房纤颤,初始为阵发性,若治疗不当、不及时,则逐渐变为持续性,发展成重庆肾结石哪家医院好慢性心房纤颤。若左心房显着扩大并伴有长期房颤的风湿性心脏病患者,这种房颤是不可逆的。有人认为,此可能与心房梗死、心房心肌萎缩、心肌纤维化、左房壁钙化等病理改变有关。高度主动脉瓣狭窄合并心房纤颤者,多在 1年内死亡,亦可突然猝死。如出现这种病症,则预后极差。
患有风湿性心脏病的妇女能否怀孕,取决于心脏病变的轻重程度,心功能的代偿状态以及有无并发症等。若患者心脏病变较轻,心功能在Ⅱ级以下,无心力衰竭史,也无并发症存在者,并在医生随访的情况下,可以怀孕。
若患者心脏病较重,心功能在Ⅲ级以上,既往有心力衰竭病史,年龄在35岁以上的初产妇,风湿仍在活动,或并发心律失常等各种并发症,则不宜怀孕。因为妊娠期间,胎儿在子宫内生长发育,孕妇体内将发生一系列生理变化。若妊娠期心排血量、总血容量增多,动脉血压和静脉压随着增大,子宫的压力上升,周围血管阻力增加,血压增高,加上能量消耗及耗氧增多,使心脏负担重庆输尿管结石医院进一步加重而发生心力衰竭。正常孕妇的心脏有充分的储备功能,这种负荷完全可以胜任,但对风湿性心脏病孕妇,可能因此而使病情恶化,甚至导致更严重的后果。
凡属不宜妊娠的孕妇,若妊娠尚在3个月内,应劝其做人工流产以终止妊娠;若妊娠已超过3个月,则应按具体情况酌情处理。假如有的风湿性心脏病孕妇,在 3个月内已发生过心力衰竭,目前心衰虽已控制,但估计继续妊娠危险性较大时,则以终止妊娠为宜;如一般情况尚可,应在重庆膀胱结石医院医生密切观察下,积极防治心衰,直到分娩。但在此期间,一旦发生肺水肿或心力衰竭等并发症时,则应采取相应的措施迅速控制和施行中断妊娠的手术。
温馨提示:患者需要注意休息,劳逸结合,包括体力和精力两个方面。病人症状不明显时可适当做些轻工作,但避免过重体力活动,以免增加心脏负担。但在心功能允许情况下,可进行适量的轻体力活动或轻体力的工作。病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息,一切生活均应由家人协助。对病人态度要和蔼、避免不良刺激。