长期过量饮酒可引起酒精性肝硬化

1酒精性肝硬化患者的三个严重性并发症

　　并发症一、肝性脑病

　　肝性脑病是最常见的死亡原因，酒精性肝硬化的并发症。

　　并发症二、上消化道大量出血

　　肝硬化消化道出血大多数由于食管―胃底静脉曲张破裂，但还应考虑其他因素如并发消化性溃疡、急性出血糜烂性胃炎、贲门粘腆撕裂综合征等。静脉曲张破裂出血可因粗糙食物、化学性刺激及腹内压增高等因素而引起，常表现为呕血与黑粪。若出血量不多，可仅有黑粪。大量出血则可致休克，并诱发腹水和肝性脑病，甚至死亡。出血后原来肿大的脾脏可缩小，甚至不能触及。

　　并发症三、感染

　　肝硬化患者由于脾功能亢进，机体免疫功能减退而抵抗力降低，以及门体静脉间侧支循环的建立，增加了病原微生物进入人体的机会，故易并发各种感染如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎、胆道感染、自发性腹膜炎及革兰阴性杆菌败血症等。自发性腹膜炎是指肝硬化患者腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性细菌性感染，发生率可占肝硬化的3～19%。

2长期过量饮酒可引起酒精性肝硬化

　　酒是日常生活中的常见饮品，少量饮酒对身体并无太大危害，而长期过量饮酒使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，就可能导致酒精性肝硬化。

　　1g酒精到底是多少?

　　1g酒精相当于25～40ml的啤酒;8～10ml的黄酒;5～12ml的葡萄酒;3～7ml的保健酒;2～3ml的白酒。

　　长期饮酒危害大到底有多大

　　1、长期饮酒引发酒精性肝病：酒精的主要成分乙醇及其代谢产物乙醛具有肝毒性，可直接对肝脏造成损害，男性乙醇摄入量≥40g/d、女性≥20g/d，连续5年以上可引发酒精性肝病。据统计，长期嗜酒者中60%～90%有脂肪肝，其中40%可能有酒精性肝炎;嗜酒20年以上者中肝硬化的患病率为5%～15%。

　　2、短期大量饮酒造成急性肝炎：一次大量饮酒较分次小量饮酒的危害性大，每日饮酒比间断饮酒危害性大，如在短期内饮用大量的乙醇，常可引起急性酒精性肝炎。

　　4、女性饮酒较男性危害大：女性对酒精较男性敏感，安全的饮酒阈值仅为男性的1/3～1/2，饮酒较男性更易发生酒精性肝硬化。

　　5、多种因素增加饮酒危险：饮酒者如本身出现营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙型或丙型肝炎病毒感染，则危险性更大。

3酒精性肝硬化患者的日常生活常识

　　酒精性肝硬化主要由长期酗酒引起，是酒精肝的终末阶段，患者应及时采取有效治疗措施，并在日常生活中注意保健，以利于病情缓解。

　　1、肝硬化患者除了药物辅助治疗外，必须完全戒酒，任何含有酒精的溶液，即使含量再小，都会对肝脏造成直接损伤。

　　2、失代偿期肝硬化患者容易发生肝性脑病，应避免高蛋白饮食，可在肠道通畅情况下，选用优质植物蛋白，以防止血氨升高。

　　3、肝硬化患者要调节好自己的心情，保持健康乐观的精神，有利于减轻病痛，增强机体免疫功能，促进疾病的治疗和恢复。

　　4、保持大便通畅，避免大便干燥，必要时可在医生指导下应用缓泻剂，防止排便用力，增加腹内压。

　　5、肝硬化患者如身体允许应适当活动，不能长久卧床，以免引起新陈代谢下降，气血不畅、筋脉不舒，不利于康复。

　　6、保证每晚睡8小时，午休1小时，睡眠姿势除饭后一般以右侧卧为佳，可使睡眠安稳、舒适、自然。如果入睡困难，入睡前用热水泡脚或做保健按摩都可诱导入睡，保证睡眠质量。

4酒精性肝硬化会有的征兆要记牢

　　一.酒精性肝硬化临床表现有出血倾向及贫血。常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等酒精性肝硬化的症状表现。出血倾向主要由于肝脏合成凝血因子的功能减退，脾功能亢进所致血小板减少，和毛细血管脆性增加亦有关。酒精性肝硬化的症状表现尚有不同程度的贫血，多由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功亢进和胃肠道失血等因素引起。

　　二.全身酒精性肝硬化症状表现。一般情况与营养状况较差，消瘦乏力，精神不振，重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等酒精性肝硬化的症状表现。可有不规则低热，可能原因为肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等。

　　三.内分泌失调。酒精性肝硬化临床表现，内分泌紊乱有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多，主因肝功能减退对其灭能作用减弱，而在体内蓄积、尿中排泄增多;雌激素增多时，通过反馈机制抑制垂体前叶机能，从而影响垂体;性腺轴及垂体肾上腺皮质轴的机能，致使雄性激素减少，肾上腺皮质激素有时也减少。

5酒精肝硬化晚期饮食如何调理

　　①需要摄入高能量、高蛋白、富含维生素的饮食，以纠正并存的营养不良。

　　②对不能戒酒者，应减少深海鱼油等多不饱和脂肪酸的过量摄入，以免加剧酒精性肝损伤。

　　③要严格限制脂肪的摄入。脂肪的热量以占总热量的15%~20%为宜。

　　④酸性食物。从医学角度来看，酸性食物可引药入肝。中药中的五味子就属酸性，它可引药入肝，降低转氨酶。过去，还曾经流行过米醋治疗肝炎。另外，酸性食物还可增加食欲。

　　⑤甜性食物。可给肝炎患者补充一定的热量，易吸收，有利肝炎的恢复，在肝炎的急性期，食欲减低，迸甜食是好的。

　　⑥苦性食物。医学上认为苦性食物属寒，可清热解毒。肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的，但啤酒例外。

　　由于肝硬化患者的食欲和消化能力都较差，因此，饮食应尽可能多样化，且要新鲜、味美，以刺激食欲，增进消化。

　　在食物的选择上，首先要尽可能进食一定量的含有必需氨基酸的高价蛋白质食品如鱼、瘦肉、蛋及乳类等，以满足康复需要。要求在饮食中要注意主食和蔬菜水果等的配合。因为酒精的摄入会直接给肝脏造成负担，如果在肝脏的承受范围之外，则会对肝脏导致伤害。

　　辛辣食物(包括葱、蒜等)、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用，因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时，应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质，在体内代谢过程中可产生氨，而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时，肝脏的脱氨作用减退，血氨增多是产生肝昏迷的主要原因之一。