腹膜炎应该做哪些检查？

1引起腹膜炎的原因

　　腹膜炎的原因：

　　(1)消化道穿孔，消化道内容物漏入腹腔。

　　(2)膀胱破裂，如尿道阻塞，膀胱结石、膀胱穿刺等。

　　(3)生殖系统穿孔及破裂，子宫蓄脓、难产性破裂等。

　　(4)腹壁透创、腹壁挫伤，腹部手术后感染手术中消毒液刺激。

　　(5)腹部脏器炎症继发。

　　腹膜炎的症状：

　　急性腹膜炎，腹痛严重、腹壁紧张、弓腰收腹。腹部触诊抗拒感，精神沉郁，胸式呼吸、体温升高、食欲减少、有时有呕吐症状。

　　当腹膜炎炎性渗出明显时，腹部可因液体聚积而膨大，造成机体脱水、消瘦、贫血。严重的渗出性腹膜炎，可造成内脏器官相互粘连，影响胃肠蠕动及其它腹部器官的正常生理功能。粘连性腹膜炎往往预后不良。

　　血液检查：白细胞总数大量增加，嗜中性白细胞增加，有核左移现象。腹腔穿刺检查，蛋白4%以上，颜色浑浊、比重增高(1.018以上)，白细胞可达2万/立方毫米以上。涂片检查可见有细菌出现。

2腹膜炎应该做哪些检查

　　腹膜炎要做什么检查，得了这种疾病的朋友对于这个问题非常的关注。此病检查或者诊断其实并不困难。比如说根据患者早期的腹痛症状以及其他典型的体征就可以明确诊断出来。检查诊断方式有很多，比如x片检查、白细胞计数检查、腹部透视检查等。

　　需要注意，有一部分腹膜炎患者曾经并没有病史，而且症状不典型，在检查的时候，患者自己也无法很清楚地说出自己的主观感觉。此时为了能够快速诊断出病情，尤其是能够及时的诊断出急性腹膜炎的病情，可以在医生的综合考量之后决定采用腹膜穿刺的方式来做检查。穿刺得到的液体有不同的颜色和气味，而且浑浊程度也不尽相同，所以针对穿刺液还可以进一步进行涂片检查，生化检查、细菌培养检查等来判断具体的病情以及具体的发病原因等。

　　有的患者可能是得了结核性腹膜炎，此病症状表现非常的突出。比如患病之后可能起病非常急，也有可能在一个星期或者一个月之后才开始逐渐表现出症状。多数患者感觉腹痛，而且疼痛的部位多数位于患者的肚脐周围，或者位于患者的下腹部。偶尔患者的整个腹部都有可能出现疼痛症状。另外，还有很多患者在发病后会感觉腹胀，腹水聚集非常多，同时伴随肠道功能紊乱，尤其是便秘和腹泻可以交替出现。所以，针对结核性腹膜炎，可以根据这种症状表现大致判断出病情，然后再做针对性的检查。

3盆腔腹膜炎的治疗方法

　　一、一般疗法

　　均应卧床休息，取半卧位，以有利于渗出液或脓液积聚于盆腔陷凹处，而使炎症局限。应给予充分的营养及液体输入、纠正电解质紊乱及酸碱失衡。高效时可物理降温。腹胀严重者，可予胃肠减压。减少不必要的妇科检查，避免炎症扩散。

　　二、抗生素治疗

　　急性盆腔腹膜炎患者均应做宫颈分泌物或后穹窿穿刺液的细菌培养，或做血培养及药敏试验、并以此为依据选择有效的抗生素。病原菌不清时，可用庆大霉素加甲硝唑，其对大肠杆菌及厌氧菌均有效。具体用法为庆大霉素 8万u，日 2次，肌肉注射，0.2%甲硝唑 500ml日 1次，静脉滴注。也可用安灭菌2.4克，加液体中静脉滴注，每日1次，并于晚间加服安灭菌片0·375，以强化药效;此外，先锋霉素b、凯福隆、红霉素、磷霉素钠等均可选用。当细菌培养及药敏试验结果检出后，应根据药敏试验结果及首次选用的抗生素的疗效来决定是否予以更换抗生素。一般疗效较好者，可不予更换，而用药3～4天疗效不显著者，则应及时更换。

　　三、手术治疗

　　1.切开引流：当盆腔腹膜炎有脓肿形成且脓肿位置已达盆底时，可经后穹窿切开引流，但由于脓肿位于腹腔内，因此，引流只能暂时缓解症状，往往不能根治。

　　2.剖腹清除病灶：盆腔脓肿形成并破裂时，可在大量抗生素控制感染的情况下，行剖腹探查术以清除病灶，为最有效且迅速的方法。

4腹膜炎患者应吃什么

　　一、香干拌马兰头

　　功效：清热解毒调理、明目调理

　　制作方法：

　　将嫩马兰头用清水浸泡，择洗干净，氽一下，浸凉挤干水分，剁成细末;香豆腐干洗净，氽一下，捞起，切成细末;大蒜剥去蒜衣捣成蒜蓉。锅架火上，加油烧至七成热，煸香蒜蓉，放入马兰头末和香豆腐干末，加入精盐、味精，锅离火炒匀，淋入麻油，出锅拌匀即成。

　　豆腐干：豆腐干中含有丰富蛋白质，而且豆腐蛋白属完全蛋白，含有人体必需的8种氨基酸，营养价值较高;其含有的卵磷脂可除掉附在血管壁上的胆固醇，防止血管硬化，预防心血管疾病，保护心脏;并含有多种矿物质，补充钙质，防止因缺钙引起的骨质疏松，促进骨骼发育，对小儿、老人的骨骼生长极为有利。

　　二、拌马兰头

　　功效：动脉硬化调理、养颜美容调理

　　制作方法：

　　将马兰头去掉老根和老叶，清水洗净，投入沸水锅中烫至断生，捞出在冷水中浸凉后，挤干水，切成碎粒;香豆腐干切成与马兰头同样大小碎粒。把切碎的马兰头和得豆腐干粒放入盘内，浇入麻油、酱油、精盐、白糖、醋，拌匀即成。

　　豆腐干：豆腐干中含有丰富蛋白质，而且豆腐蛋白属完全蛋白，含有人体必需的8种氨基酸，营养价值较高;其含有的卵磷脂可除掉附在血管壁上的胆固醇，防止血管硬化，预防心血管疾病，保护心脏;并含有多种矿物质，补充钙质，防止因缺钙引起的骨质疏松，促进骨骼发育，对小儿、老人的骨骼生长极为有利。

5腹膜炎的常见预防方法

　　1.注意保暖，做治疗或护理病人时只暴露必要部位，在病情许可情况下，嘱病人作深呼吸每日2次，每次5-10分钟。每日里晚间护理时，给病人拍背助咳，或作雾化吸入，使排痰通畅、肺部气体交换良好。

　　2.每天输液前后以生理盐水10ml冲洗硅胶管，防止阻塞。

　　3.不宜在深静脉插管内车血及注入其它药物，前者易堵塞硅胶管，后者则因注入药液易流入右心房，引起心律失常等严重并发症。

　　4.输液完毕，用塞子塞住针座，要牢而紧，然后用消毒纱布包扎，妥善固定于颈部。

　　5.嘱病人配合，不使管道滑出或塞子脱落而造成大量出血。一般48~72小时肠蠕动恢复，可拔除胃管解除胃肠减压，按照不同病情供给饮食通常解除胃管，先进流汁，然后逐渐进食质量。

　　6.保持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心，不要恐惧，只有这样，才能调动人的主观能动性，提高机体的免疫功能。合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配。