类风湿性关节炎需要做哪些化验检查

1类风湿关节炎晨僵的原因

　　晨僵是类风湿关节炎非常突出的一个临床表现，晨僵持续时间的计算，应从病人清醒后开始活动算起，到患者晨僵明显减轻时为止，通常以分钟计算。出现晨僵的原因是由于在睡眠或运动减少时，水肿液蓄积在炎性组织，使关节周围组织肿胀所致。病人活动后，随着肌肉的收缩，水肿液被淋巴管和小静脉吸收，晨僵也随之缓解。因此，只要受累关节活动减少或维持在同一位置较长时间，白天也可出现关节发僵，事实上和晨僵是一回事。

　　类风湿关节炎患者在急性期或病情活动期均有晨僵的表现，持续时间和滑膜炎的严重程度成正比。强直性脊柱炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮病人均可出现晨僵，但极少像类风湿关节炎一样持续1小时以上。类风湿关节炎病人就诊时应说明有没有晨僵，持续多长时间，这对医生诊断病情是很有帮助的。随着类风湿关节炎病情的缓解，晨僵持续时间缩短，程度减轻，所以，晨僵是判断全身炎症严重程度的一个很好映射。

2类风湿性关节炎需要做哪些化验检查

　　1.血象：有正细胞正色素性贫血，淋巴细胞及血小板增多为活动期表现。血沉加快。嗜酸细胞增多是类风湿性关节炎伴严重全身性并发症的象征。

　　2.高粘滞综合征：类风湿因子IgM和IgG复合物均可形成粘性聚集物，引起高粘滞综合征。

　　3.类风湿因子：类风湿性关节炎患者关节滑膜中的淋巴细胞和浆细胞能产生大量的类风湿因子，有IgM、IgG和IgA类风湿因子。

　　4.X线检查：关节X线片可见到关节面模糊，有侵蚀性损害。在疾病早期近关节处骨质疏松，软组织肿胀，骨质有侵蚀现象。晚期关节软骨坏死可使关节间隙变狭窄及纤维化。

3如何预防类风湿关节炎复发

　　(1)适度减肥。体重的增加为关节增添了额外的负荷，并且由于姿势、步态等的改变，导致关节的生物力学有所改变。大多数肥胖者均伴有膝骨关节病变，常见部位集中于关节内侧软骨，尤其缺少运动的肥胖者更易患此病。故应在控制饮食的同时增加活动，减轻体重，这有利于减轻关节负重，减轻关节上的压力和磨损程度。

　　(2)规范用药。对已确诊为关节炎的患者，一定要严格按医嘱用药。

　　(3)及时调整心态。研究表明，心理应激和精神创伤与类风湿性关节炎病因有关，精神受刺激、心情压抑、过度悲伤等心理异常会诱发类风湿性关节炎。保持心情舒畅对预防该病有重要意义，要以良好的心态面对现实，要学会缓解自己抑郁、焦虑的心情，树立战胜疾病的信心和勇气，积极配合治疗和护理，保证充足的睡眠。

　　(4)适当运动。对于没有关节病变的人来说，正确和适当的运动就是保护关节，不要参加过度、过劳、剧烈的运动，同时做好对负重关节的保护措施。对于已经有关节疾病的人来说，要求做无负重运动。正确适当地锻炼，可以预防、延缓和减慢骨性关节炎的进程，注意，不当锻炼可加重骨性关节炎。在发病时宜尽量休息，同时配合正确的临床治疗，逐步恢复正常的关节功能。

4导致类风湿性关节炎的五大因素

　　一、环境因素

　　一般来说，受凉、潮湿、劳累、精神创伤、营养不良、外伤等，常为本病的诱发因素。

　　二、遗传因素

　　类风湿性关节炎在某些家族中发病率较高，在人群调查中，发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与RA的发病有关，患者中70%HLA-DW4阳性，患者具有该点的易感基因，因此遗传可能在发病中起重要作用。

　　三、免疫因素

　　有专家认为类风湿性关节炎起病为先有感染原侵入关节腔，以病原体作为抗原刺激滑膜或局部引流淋巴结中的浆细胞，可以产生特异性免疫球蛋白G抗体。抗原抗体复合物形成后，抗体即转变为异体，再刺激浆细胞就会产生新的抗体，这就是类风湿因子。

　　四、内分泌因素

　　因为类风湿性关节炎多发生于女性，怀孕期间关节炎症状常减轻，应用肾上腺皮质激素能抑制本病等，认为内分泌因素和类风湿性关节炎似有一定关系。但根据研究，病人的肾上腺结构及其他内分泌功能多属正常。

　　五、细菌因素

　　RA与病毒，特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。研究表明，EB病毒感染所致的类风湿性关节炎与RA不同，RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体，但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。

5类风湿性关节炎的症状类型

　　1、隐匿型：缓慢起病，常于数周或数月内逐渐起病，类风湿的症状表现为掌指关节和腕关节的疼痛、肿胀和僵硬，类风湿患者可伴全身不适和乏力、低热、食欲不振、体重下降等。

　　2、急性型：能明确指出类风湿的症状出现的具体日期或在某几天之内，表现鼻子整形价格为对称性多关节肿胀、疼痛，活动受限，发热，淋巴结肿大等，类风湿的病情往往较重。

　　3、中间型：此类类风湿的症状常在数日或数周内出现，介于隐匿型和急性型之间，周身症状比隐匿型病人要多。

　　类风湿性关节炎是一种很普遍的疾病，但是对于类风湿性关节炎的常识来说很多人都不是很明白，这就导致了很多患者遭受了类风湿性关节炎的侵害，所以及早了解对我们来说很重要的。