每对夫妇迟早都会问到这样的问题:我们如何才能知道自己到底能不能怀上孩子呢?特里茜娅的问题代表了很多女性的想法,她们在准备怀孩子之前,总是会感到十分激动,同时又忐忑不安。许多夫妇都希望找到一个确切的答案,以免陷入怀孩子过程中的许多麻烦。想怀孕需要阻击子宫肌瘤,我们一起看看吧。
目录 1.子宫肌瘤发作与什么因素最直接 2.想怀孕需要阻击子宫肌瘤 3.子宫肌瘤的饮食注意 4.怎么预防子宫肌瘤 5.子宫肌瘤常见于哪些群体
1子宫肌瘤发作与什么因素最直接
实际上,肌瘤雌激素依赖性也包括受体。从近年来随着子宫肌瘤与内分泌的相关研究中,实验证实肌瘤组织由具有雌激素受体(ER)与孕激素受体(PR),其密度超过周围正常肌组织。ER、PR随月经周期而变化。有报道应用外源性激素及克罗米芬后子宫肌瘤增大,抑制或降低性激素水平可防止肌瘤生长,缩小肌瘤及改善临床症状,提示肌瘤是性激素依赖性肿瘤。应用拮抗性激素药物可治疗肌瘤,但临床测定肌瘤病人与无肌瘤妇女周围血中性激素,两者间无明显差异。说明肌瘤的发生与其说与肌瘤病人激素环境有关,不如说是与肌瘤本身局部内分泌环境异常有关。如肌瘤中雌激素浓度比子宫肌的高;肌瘤附近子宫内膜增生度高等。受体情况亦然,肌瘤中E2R(雌二醇受体)及PR含量均比子宫肌高。
从组织发生来看,早就有子宫肌瘤细胞源于子宫肌、血管壁的平滑肌细胞如未成熟的成肌细胞,但后者在组织学上尚未明确概念。组织学研究发现生长时间不长的微小子宫肌瘤,不但有富含肌丝的成熟平滑肌细胞,而且也发现在胎儿子宫见到的未成熟平滑肌细胞。表明人类子宫肌瘤的发生可能来自未分化间叶细胞向平滑肌细胞的分化过程。多发性子宫肌瘤可能是由于起源细胞在子宫肌层内多灶潜伏。这种未分经的间叶细胞是肌瘤原始细胞,是胚胎期具有多分化功能的细胞。它具有生物学媒体,依赖雌激素增殖,靠孕酮分化、肥大。进入性成熟期后,残存于肌层的未分化间叶细胞和未成熟的平滑肌细胞,在雌、孕激素周期作用下出现自身连续性(self-perpetuating)增殖、分化及肥大过程,在长时间内反复进行,直至形成肌瘤。
病理改变:
典型的子宫肌瘤是一个实质性的球形肿块,表面光滑或亦有凹凸。切面呈白色螺旋状线纹,微带不平。线纹乃是肌瘤中的纤维组织所形成,肌瘤的硬度决定于纤维组织成分,其中的纤维组织越多,肌瘤越白而坚硬。反之,肌瘤中平滑肌细胞较多,纤维组织较少,则肌瘤的切面与子宫肌壁的颜色差别不大,且质也软。肌瘤外表有一层薄的包膜,形成肌瘤假包膜,系由肌瘤周围肌壁的结缔组织束和肌纤维束构成。包膜与肌瘤间的联结疏松,易将肌瘤从肌壁间剥离。包膜中布有放射状血管支,以供给肌瘤血液营养。肌瘤越大,血管越粗,数目也越多。在肌瘤中央,血管分支减少,当肌瘤直径超过4cm以上,肌瘤中心即易发生变性。
2想怀孕需要阻击子宫肌瘤
子宫肌瘤
伊琳娜今年34岁,她来找我,是因为过去几个月里,她感到盆腔压力越来越大。她还注意到自己的裤子越来越紧,而且意识到皮带松得越来越多了。伊琳娜个子很小,身高1.55米,体重约50公斤,过去一直都没有增加哪怕一斤体重。她的月经一直没有变化,也没有发现腹痛等症状。我对她进行体检,诊断她可能患有子宫纤维瘤。
纤维肿瘤有时候直接称为纤维瘤,或者叫子宫平滑肌肉瘤,也叫子宫肌瘤,是子宫里面的平滑肌的良性生长的结果。这种病症极其常见,高加索女性当中约有20%患有此病,非裔美籍妇女当中有三分之一的人有此症状。很明显,纤维瘤一般不会造成生育问题,否则,仅凭纤维瘤一项,五分之一的高加索人口和三分之一的非裔美籍人口就会患上不育症!但是,在少数情况下,纤维瘤会影响受精卵的着床或早期生长,结果导致生育下降或流产增多。
在许多女性当中,纤维瘤随机发生,但有时候,纤维瘤好像有家族遗传特征。能够影响生殖的纤维瘤在年龄较大的育龄妇女(35-45岁)当中最为常见,这是因为年龄大的女性的身体有较长时间长成最终会影响生育的较大纤维瘤。
我当妇产科住院实习医师期间,曾照顾过这样一位病人,她体内的纤维瘤长到了足球那么大,之后她的家人才带她到医院做外科手术。
子宫肌瘤的常见症状
一般来说,纤维瘤并不会引起任何症状,一般是在女性进行年度例行体检时发现的。最常见的纤维瘤症状是,经期会感到长时期的痛经和坠胀感,血量很大。但是,长期痛经或坠胀感以及血量太大,无论有没有疼痛感,有多种可能的原因,而不仅是纤维瘤会造成此类症状。其他较少见的症状包括腹部压力增大、腹胀(一些女性知道自己的体重并没有增加,却发现裤子越来越紧)、反复出现流产、不育、经期并没有到来时出现子宫疼痛、尿越来越急、尿频越来越严重,有时候还会出现小便失禁。我们再说一次,大部分女性虽然患有纤维瘤症,却并没有明显症状。
3子宫肌瘤的饮食注意
1、女性在生活中要适当的进行一些运动,增强自身的抵挡能力,防止一些并发症的产生。
2、子宫肌瘤患者日常饮食一定要谨记辛辣以及刺激性强的食物,避免食用酒类、冰冻等食品。
3、子宫肌瘤患者在生活中饮食要定时定量,不能暴饮暴食,要注意情绪的调节,不要多思多虑,应做到知足常乐,乐观向上的心态。
4、在饮食上要倾向于低脂肪的食物,多吃瘦肉、鸡蛋、绿色新鲜蔬菜以及水果等,还要适当的吃一些五谷杂粮,如玉米、豆类等,多方面的补充维生素、纤维等。
5、女性患者在生活中还要节制性生活,注意房事卫生,保持外阴清洁,经常清洗外阴,防止感染。
4怎么预防子宫肌瘤
一:做好清洁。保持外阴清洁干燥,防止感染是女性防止子宫肌瘤的最基本措施,做好外阴清洁可以防止病原体进入子宫,引发子宫肌瘤。
二:积极避孕。人工流产会严重损伤子宫,增加女性患子宫肌瘤的几率。因此,在生活中,要采取好的避免措施,减少人流的次数,因为流产次数多,会给患者的子宫修复带来一定的危害,刺激子宫的正常修复,容易导致子宫肌瘤的发病。
三:减少高脂肪饮食。研究表明,高脂肪食物进入人体后,会促进女性雌激素的分泌,给子宫造成一定的刺激作用,刺激子宫的正常修复,引发子宫肌瘤。所以,女性朋友们在生活中要坚持低脂肪饮食,要多喝水,避免辛辣以及刺激性强的食物。
四:适当控制性生活。性生活过于放纵就会给子宫健康带来隐患,特别是性生活不洁,可以让病原体经阴道进入子宫腔内,导致子宫内膜感染,引起子宫肌瘤。
五:注意休息。 在月经期间,女性要多注意休息,还要避免过度疲劳,避免受冻受寒,否则就容易持续痛经闭经的现象。而且还要少食辛辣食品,增加营养,避免营养不良。
六:定期检查。当女性确诊子宫肌瘤以后,要根据医生的安排,应每月到医院检查。经过检查发现肌瘤增大缓慢或未曾增大,那么可以半年复查1次;如果增大明显的话,那么为了患者的安全考虑,可以及时手术治疗,比起其他的生殖器官受到压迫,导致并发症的发生。
七:适当补充营养。当女性有月经不调现象的话,如月经量过多,那么就要多吃富含铁质的食物,这样可以防止缺铁性贫血;另外还要注意的是不要额外摄取含有雌激素的药物或食物,否则就容易刺激子宫肌瘤的迅速增大。
5子宫肌瘤常见于哪些群体
1、有家族遗传史的女性。家里有过子宫肌瘤患病史的女性相对比较容易罹患该疾病。例如直系亲属或姐妹有过病史,则患病的几率高出2倍。
2、未有生育史的女性。女性在妊娠期和哺乳期间,由于激素作用,卵巢暂停排卵,激素分泌处于低水平,有助于保护子宫健康。而没生育过的女性得不到孕激素的保护,容易引发激素依赖性疾病,而子宫肌瘤就是激素依赖性疾病。
3、性生活失调的女性。和谐而正常的夫妻生活,能够促进神经内分泌的正常进行,使人体正常良好地分泌激素,若长期性生活失调,极易引起激素水平分泌的紊乱,造成盆腔慢性充血,容易导致女性气血失调,从而诱发子宫肌瘤。
4、肥胖的女性。子宫肌瘤也可能由于雌激素分泌过度,造成严重刺激而诱发。而脂肪是雌激素的有效来源之一。
5、相关卵巢疾病患者。常见多囊卵巢综合症,以及患有卵巢内分泌功能的疾病,如颗粒性细胞瘤、卵巢粒膜细胞瘤,都会诱发子宫肌瘤。