孕前肥胖对怀孕的影响

1备孕前需要做哪些准备工作

　　1、身体一定要好。

　　(1)吃。能吃就尽量多吃，不管是否长膘，但基本不吃油炸食物和寒性食物，比如白萝卜。同样水果基本不吃寒性水果，比如西瓜、香瓜。

　　(2)睡。睡觉很重要，早睡早起更重要。人体的造血时间主要集中于 22：00-02：00，一定要保证在这段时间入睡，最好能够达到熟睡状态。

　　(3)锻炼。选择什么样的锻炼方式不重要，重要的是要适合自己。建议是尽量选择舒缓、轻松的运动方式，可以散步、练瑜伽，不提倡剧烈运动，比如打羽毛球、游泳。

　　2、生理规律一定要掌握。

　　(1)月经准备一个小本子，记录下每个月月经的来潮日期、天数，经血的颜色、份量，两次月经的间隔时间，有没有痛经，有没有腰酸背痛，有没有便秘或拉肚子等等的情况，能够详细就尽量详细。月经不调的女生，尤其要做足这项工作。日期最好用农历来记。如果月经周期比较规律的话，看农历日期就特别准，基本不会有大幅度提前或推后的情况。比如，农历五月初三(5.26)来的月经，按周期30天来推算，应该是农历六月初三(6.25)会来。有些人，如果实在想偷懒，那至少得把月经来潮日期、天数、间隔时间记录下来。

　　(2)排卵日。

　　基础体温只能作为一个参考指标，不能只凭这个指标来判断排卵情况，应该用宫颈粘液法周期推算、排卵试纸测试、测基础体温几种方法结合起来判断。想要宝宝，就必须知道自己的排卵期，最好还能够测算出排卵日，然后集中在排卵日的前2天和后1天AA，怀上宝宝的几率就比较大。

　　测算排卵日的方法有很多种，借助于排卵试纸测算会更准确些。排卵期内每天测一次，或者在排卵日前后几天每天测一次。测到双杠的那几天，就安排AA，有效提高命中率。

　　基础体温(Basal Body Temperature, BBT)又称静息体温，是指妇女经过6—8小时的睡眠以后，比如在早晨从熟睡中醒来，体温尚未受到运动饮食或情绪变化影响时所测出的体温。基础体温通常是人体一昼夜中的最低体温。正常育龄妇女的基础体温与月经周期一样，呈周期性变化，这种体温变化与排卵有关。

　　监测排卵日总结，适时安排性生活，在排卵期隔天性生活怀孕的机率较大。

2孕前肥胖对怀孕的影响

　　肥胖的定义

　　要评估肥胖与否，最常见的是利用身高、体重计算出来的身体质量指数BMI(体重/身高，Kg/米)。每个人的理想体重因身高不同而有所差异，以BMI=22为基准，介于18.5-24间为标准体格;低于18.5为体重过轻;高于24为体重过重;若BMI超过27就算是肥胖。

　　另外，腰围及体脂肪也可以用来做为肥胖的评估工具。如果男性腰围大于90公分、女性腰围大于80公分，就算是肥胖。但即使体重不重、腰围不大，若30岁以上男性体脂肪大于25%、女性体脂肪大于30%，也算是肥胖族群。

　　所以，减肥不单只是减轻体重，更要有效减少腰围及体脂肪，才能达到真正的健康体位!

　　孕妇体重增加的合理范围

　　怀孕期间，妇女的体重一定会增加，这包括胎儿、羊水、胎盘的重量(约4公斤)，以及为了因应生产可能的血液流失而增加的血液量，还有怀孕期间子宫及乳房的增大、水分额外滞留与皮下脂肪沉积的重量等。一般而言，孕妇在整个孕期平均体重增加10-12公斤。

　　但是，依据怀孕前体重过轻、标准或过重的情形，每个人孕期可增加的体重也有所不同。孕前体重标准者，孕期体重建议增加11.5-16公斤;如果怀孕前体重过轻，怀孕期体重应增加12.5-18公斤;若是怀孕前即体重过重，孕期体重建议只增加7-11.5公斤即可。

　　孕期的热量估算

　　怀孕期间所需要的热量会依时期而不同，越到后期，每日所需热量越高。孕妇每日摄取的热量可用简单公式来估算：理想体重×40大卡+300大卡，但应随时视体重增加速度做调整。

　　肥胖，怀孕的大敌!

　　·减重最好在怀孕前进行

　　孕前肥胖的妇女大多缺乏健康的生活习惯，如规律运动，以及低糖、低盐、低油、高纤的饮食等。建议妇女减肥最好在怀孕前进行，以饮食及运动控制，双管齐下，每周减少0.5-1公斤为目标。若怀孕时体重仍超过标准范围，则不建议在孕期中继续减重，只要严格的控制体重增加速度即可。

　　·孕前肥胖会大幅增加孕妇及胎儿的危险!

　　怀孕前就已经过重或肥胖，或使怀孕时体重增加过快，都会增加罹患妊娠糖尿病、高血压、子癫前症的风险，而且生产过程发生难产、须剖腹产的机会都会增加，也会提高胎儿发生巨婴症、出生后低血糖的风险。因此孕前及怀孕时维持适当体重是很重要的!

　　·“一人吃、两人补”?当心全胖在孕妇身上!

　　虽然现今社会营养过剩的问题已经大于营养不良，但大多数长辈或是孕妈咪仍有“一人吃、两人补”的观念，认为要多吃才会生出健康的小孩。因此，除了怀孕初期可能因妊娠反应造成食欲减低外，大多数孕妇在怀孕期，通常都像被解禁般，尽情的进补，甚至一天多餐，使得体重直线攀升。

　　就像前文所提，胎儿加上羊水、胎盘等重量，不过4-5公斤，若是孕妈咪体重增加过多，尤其在怀孕初期，只是徒增自己的脂肪，对于胎儿并无帮助。因此如何选择营养、对健康有益又不会增加体重负担的饮食，是孕妇最重要的任务!

　　孕妇的健康饮食原则

　　·糖类食物：

　　这是身体热量的主要来源，不能不吃，但必须学习正确的食物代换。如玉米、山药、南瓜、马铃薯、地瓜、米饭、面食等，都算是主食，一餐总量以不超过一碗为原则。另外，拒绝糖果、饼干、蛋糕、含糖饮料等非必要的糖类，就可避免摄取过多热量。

　　·蛋白质：

　　动物性蛋白优于植物性蛋白，所以应该适量摄取。蛋是很好的蛋白质来源，但应注意蛋黄的摄取量，以免胆固醇过高，建议一周2-3颗蛋黄无妨。烹调方式则应多利用蒸、煮、烤，避免煎、炸，以免摄取过多烹调油脂。

　　·油脂：

　　烹调时如果需要用油，尽量以植物油取代动物油。肉类应该选择瘦肉多的部位，或以白肉(鸡肉、鱼肉)取代红肉(猪肉、牛肉、羊肉)，以减少油脂摄取;而食用时，可以把皮剥掉、把油脂割除，也能避免吃进太多油脂。

　　·饮料：

　　白开水是最健康的饮料，建议一天喝2000㏄以上。另外，每天一杯牛奶，可增加钙质摄取。若不敢喝牛奶，优酪乳、起司片或豆浆都是很好的替代品。

　　·蔬菜：

　　怀孕期间应多摄取绿叶蔬菜，除了可增加纤维、促进肠道蠕动、防止便秘外，深绿蔬菜中所含的叶酸也可预防胎儿发生神经管缺损。煮熟后的蔬菜约半碗算是一份，热量仅25大卡，但非常有饱足感。所以，如果觉得没吃饱或是肚子饿时，可以多吃蔬菜，好处多多!

　　·水果：

　　除了含有维生素等营养外，别忽略了其中的糖分，尤其是越甜的水果，糖分越多、热量也越高!因此，水果不适合拿来替代正餐，也不适合多吃，以免导致血糖过高、体重快速增加。即使是现搾果汁也不宜经常饮用，就算没有添加额外的糖，其中所含的水果量过多、纤维质过少，都可能造成热量摄取过高。

　　·高铁、低钠：

　　怀孕期常会有贫血现象，这是因为孕妇要增加血液量，所以，须加强铁质摄取，提供足够的原料以制造红血球。怀孕后期如果发生高血压或水肿，应该采取低钠饮食，减少水份滞留于体内，以减缓高血压症状及水肿的不适。

3孕前要当心哪些疾病传染宝宝

　　高血压、高血脂

　　如果父母一方患高血压或高血脂，孩子患病几率是50%;如果父母双方都患有高血压或高血脂，几率将提高到75%。这种疾病的遗传性很大。即便是父母、祖父母、外祖父母中仅一人患心脏病，或者在55岁之前曾被确诊心脏病，孩子得病率也非常高。

　　耳朵发炎

　　据估计如果父母长期耳朵发炎，遗传给孩子的可能性有60%到70%。因为父母很有可能遗传给孩子脸型或者耳咽管的结构，因此得到这种遗传基因的孩子更容易出现中耳炎。

　　肥胖症

　　父母一方是肥胖症，孩子超重的可能性是40%;如果父母双方都是肥胖症，可能性就会提高到70%。即便如此，只要孩子一直坚持健康饮食，锻炼身体，也能长成一个体重正常的孩子。

　　近视

　　近视与遗传有一定的关系，尤其是当爸妈均为高度近视时，宝宝近视的几率就会更大，即使不是一出生就近视，一旦受到环境的影响，就可能发展为近视。因为遗传因素而成为近视的人数仅占近视总人数的5%，后天环境和习惯的影响更加不容忽视。

　　糖尿病

　　糖尿病亲属发病率比非糖尿病亲属高17倍，Ⅱ型比Ⅰ型糖尿病的遗传倾向更显著。糖尿病遗传的不是它本身，是它的易感性。

　　传男不传女的疾病

　　某些遗传病，男性要比女性发病多，或者只是表现在男性身上，而女性却不发病。比如，秃头、红绿色盲、进行性肌营养不良(假肥大型)、蚕豆病、血友病等疾病，往往只见于男性患者，女性只是患病基因携带者。

4孕前用药注意很重要

　　1、孕前3-6个月夫妻双方都要避免使用吗啡、氯丙嗪、解热镇痛药、环丙沙星、酮康唑、红霉素、利福平等药物，以免影响受精卵的质量。

　　2、如果长期使用药物避孕工具和口服避孕药物，应在停药后6个月再怀孕。

　　3、激素类药物、某些抗生素、止吐药、抗癌药、安眠药等，都会对**细胞产生一定程度的影响。有长期服药史的女性一定要咨询医生，才能确定安全受孕时间。

　　4、在计划怀孕期内需要自行服药的女性，一定要避免服用药物标识上有"孕妇禁服"字样的药物。

　　5、影响男性精子质量的药物有抗组胺药、抗癌药、咖啡因、吗啡、类固醇、利尿药、壮阳药物等，不仅可导致新生儿出生缺陷，还可导致婴儿发育迟缓、行为异常等。

　　6、如果在不知孕情的情况下服了药，先不要急着终止妊娠。因为在怀孕期间也有相对服药安全期(停经前3周胚胎未形成以前危险相对较小)，况且有些药物对胚胎的影响非常小。这时你需要做的是，将用药情况详细告知医生，医生可以根据用药的种类和性质、用药时胚胎发育的阶段、药物用量多少以及疗程的长短等来综合分析是否有终止妊娠的必要。

　　7、遇到咳嗽等情况别硬扛着，有时候疾病对胎儿的负面影响比药物还严重，究竟能不能吃药医生会告诉你。

5备孕补充哪些元素有助于好孕的到来

　　维生素和矿物质的摄入

　　在准备怀孕的期间，夫妻双方体内的维生素和矿物质的含量都是很重要的，而这些成份的不足会引起胎儿出现各种各样的问题，一些最重要的营养成份包括维生素B、硒、铁和维生素E。

　　去除金属毒性

　　有很多证据表明，重金属的毒性与不孕是相关联的。特别是铅和镉，除了会引起流产、早产以及胎儿出生体重偏低这样的问题之外，还会引发多种怀孕问题。当然，还包括铝和汞。吸烟、饮用未过滤的水和罐装金枪鱼中都含有有毒重金属。

　　健康的脂肪

　　对于脂肪的摄入，首要的也是最重要的意见就是避免反式脂肪酸的摄入。因为，进食反式脂肪酸会导致血糖和胰岛素水平偏高，而且反式脂肪酸还会妨碍饭后身体降解血糖的能力。而高血糖和胰岛素水平偏高，会引起生育能力下降。

　　避免加工过的碳水化合物

　　要选择那些天然的含有充足的复杂和简单化合物的食物，不要吃那些含有大量加工过的碳水化合物的食物。不要进食的食物有炸薯条和薯片、用精面粉制成的食物、软饮料和果汁以及啤酒和白酒。

　　充足的叶酸和铁

　　在DNA的建立和复制过程中，叶酸起着极其重要的作用。而在怀孕期间，DNA的合成和复制是在不断重复的。叶酸还可以保持你的同型半胱氨酸处于一个健康的水平，因为同型半胱氨酸水平过高，会引起孕妇患高血压和流产的风险。