真性尿失禁

　　尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。引起该类尿失禁的病因很复杂，需要做详细检查。那么尿失禁的分类和真性尿失禁的原因都是什么呢，让我们随着笔者来解读一下。

目录 1.真性尿失禁 2.真性尿失禁的原因 3.尿失禁的分类 4.真性尿失禁的养生 5.尿失禁的处理办法

1真性尿失禁

　　真性尿失禁又称完全性尿失禁，指尿液连续从膀胱中流出，膀胱呈空虚状态。常见的原因为外伤、手术或先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌的损伤。还可见于女性尿道口异位、膀胱阴道瘘等。

　　尿失禁首先要到医院做一下详细检查，找出尿失禁诱因，针对性治疗，这样更靠谱，也不会误诊，走弯路。

2真性尿失禁的原因

　　1.先天性疾病：尿道上裂、膀胱外翻等;

　　2.外伤：如分娩产伤和骨盆骨折等，造成尿道括约肌的损伤或控制排尿神经功能的损伤;

　　3.医源性：前列腺切除术后(国外前列腺根治手术后尿失禁发生率为5～10%，经尿道前列腺电切术后尿失禁的发生率为0.5～1%)、经阴道子宫切除术，阴道前壁手术，宫颈癌根治术以及盆腔内较大创伤的手术，均可破坏膀胱颈及尿道括约肌或平滑肌组织，使尿道关闭功能减退而发生尿失禁。其在尿动力学检查的特点是：尿道持续低压，尿道括约肌肌电图活动消失。

3尿失禁的分类

　　膀胱不能维持其控制排尿的功能、尿液不自主地流出，称为尿失禁。

　　尿失禁根据发病原因分四类：

　　①真性尿失禁：膀胱或尿道感染、结石、肿瘤和结核等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩，尿道括约肌弛缓或麻痹造成膀胱失去贮尿功能，有尿即排，类似尿频。

　　②假性尿失禁：慢性尿潴留患者的膀胱过度膨胀，内压升高，致尿流被迫溢出，又称“溢出性”尿失禁。

　　③应力性尿失禁：由于尿道括约肌松弛而致的尿失禁，也可见于妊娠子宫压迫、产伤、盆腔肿瘤压迫等。

　　④先天性尿失禁：可见于各种先天性的尿路畸形等。

4真性尿失禁的养生

　　1、要有乐观、豁达的心情，以积极平和的心态，笑对生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼，学会自己调节心境和情绪。

　　2、养成大小便后由前往后擦手纸的习惯，避免尿路感染。性生活前，夫妻先用温开水洗净外阴，性交后女方立即排空尿液，清洗外阴。若性交后发生尿痛、尿频，可服抗尿路感染药物3～5天，在炎症初期快速治愈。

　　3、防止尿道感染。勿憋尿，睡觉前克制水分摄取，避免酒精、咖啡因等利尿性饮料，并将尿液排尽。

　　4、提倡蹲式排便。蹲式排便有益于盆底肌张力的维持或提高。

　　5、保持有规律的性生活。研究证明，更年期绝经后的妇女继续保持有规律的性生活，能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变，降低压力性尿失禁发生率，同时可防止其他老年性疾病，提高健康水平。上面便向大家介绍的真性尿失禁。但是有很多人明明已经有严重的尿失禁，却没有引起足够的重视，很少去看医生，更不要说治疗了。人们患尿失禁很常见，只要诊断明确、治疗方法得当，尿失禁是一种可完全治疗康复的疾病。希望及时到医院就诊，望早日康复。

5尿失禁的处理办法

　　尽管尿失禁原因非常的多，然而85%—90%的尿失禁是可以成功治好的。治疗方法一般来用保守疗法。在大夫的指导下，学会怎样收缩直肠肛/门括约肌(缩腹提肛)。

　　经过肛提肌锻炼，可强化骨盆底部肌力，体会出怎样让尿道肌肉收缩，达到从新增强控制尿道肌肉的力量，这叫生物反馈法训练，每次1h。通常训练3次就有效果，病人就能够学会随意收缩或者控制尿道口的肌肉，而在必要场合及时运用效果非常好。

　　假如对中老年女士效果还不够理想，可给予少许雌激素以提高尿道张力、增加阻力，防止尿液外溢。如仍不见效，则可以依据病因实行手术疗法，一定不要因观念保守，不好意思告诉子女而不去求医，不但在精神上增加压力，还可以出现抑郁症，产生孤独感，更容易发生尿路感染与皮肤感染。