成人疝气怎么治疗最好

1疝气如何鉴别诊断

　　实际上，鉴别诊断并不困难 。述疾病共有的基本特点是：非可复性肿块，肿块上界不进入外环或内环 无“疝柄”，亦无咳嗽冲击感。

　　切口疝容易与这些疾病混淆

　　和小肠疝其它类型如直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝等鉴别。

　　腹股沟直疝(疝气)容易与这些疾病混淆直疝不进入阴囊藉此可与斜疝鉴别，亦可在回纳疝块后按压内环。疝块仍然突出。在术中可根据疝环与腹壁下动脉的关系判断，直疝疝环位于腹壁下动脉内侧。

　　脐疝容易与哪些疾病混淆与腹股沟斜疝，直疝以及股疝的鉴别诊断。

2成人疝气怎么治疗最好

　　水疝也叫做鞘膜积液，又分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液，水疝是不可以佩戴疝气带治疗的。

　　小肠气又分为直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、切口疝，在小肠气中脐疝，腹股沟斜疝、直疝，股疝是可以使用疝气带治疗的。脐疝和腹股沟疝，这两种疝气也是众多疝气中比较多发的疝气类型。脐疝一般是婴幼儿，女性中比较多见的，腹股沟疝气多发在男性群体中。一旦发生嵌顿和绞窄疝需要及时进行手术治疗。疝气非人体细胞、器官的器质性病变，但也需要及时进行治疗。疝气带的保守治疗也是国际上公认的，所以说适宜使用疝气带治疗的患者应该尽早治疗，保持证身体的健康。

　　一般来说，对于六个月以下小儿，疝囊口很大，疝内容物可自由出入疝囊者，短期内不会造成严重后果，家长可不必过分紧张，可暂缓手术;然而，如果频繁嵌顿，就要引起重视，尽快手术了。六个月以上的腹股沟疝自愈的机会已经很少，家长不要抱有过分幻想，应尽早积极进行手术。

　　关于疝气病的治疗，许多家长都期待不治自愈。其实小儿斜疝也有自愈的可能，临床上也见到少数自愈的病例，但一味等待自愈是不可取的。年龄增长，活动增加，疝块的增大，就会滋生并发症的出现。所以，目前国内外普遍认为，手术是治疗腹股沟疝的最好方法。保守治疗是家长最期盼、最乐意接受的，有的家长甚至设法诱导医生，让医生为其提供保守治疗的办法，而以此作为一劳永逸的法宝，如家长常常提到的使用疝气带。疝带的使用并非没有任何道理，但不是对任何病人都是通用的。对有其它严重疾病不适合手术者，疝块出现机会不多者可试用。不过要正确使用疝带，勤观察，如疝在疝带下脱出，就达不到治疗效果了，而且也是很危险的。使用疝带时间不宜过久，效果不佳及时改用手术为好。使用不当或长时间使用疝带造成精索静脉曲张，精索周围粘连、疝带压迫所至嵌顿。不仅旧病没治好，又添了新病，而且给手术增加了难度。这可就是“雪上加霜、屋漏遇雨”了。因此我是坚反对使用疝气带的，我做多年的儿外医师，见到很多被疝带折磨得一塌糊涂的的孩子，有的腹股沟皮肤压伤、坏死，有的由于长期压迫皮肤糜烂、湿疹，更有甚者我们手术中发现长期佩戴疝带的患儿其精索质地较硬，纤维化严重，对输精管的损伤大，输精管的蠕动能力差。 有关嵌顿疝手法复位，这仅仅是救急的手段，治标而不治本，对同一个病人不宜反复使用。手法复位是有严格的适应症的，一般嵌顿时间在六小时以内，病人全身及局部状况良好可试行手法复位，但最好由工作3年以上的专业小儿外科医生操作。嵌顿时间较长，复位前可给适量的镇静、解痉药。复位的手法是很有技巧的，不是一般人看看书就可掌握。由于小儿肠管比较薄弱，嵌顿后肠壁水肿、脆性增加，粗暴的操作很可能出现肠管破裂、便血、发热等不良后果，那就弄巧成拙，贻笑大方了。

　　手术也并非是无比可怕的事情。在有小儿外科专业的正规医院，这种手术一般十分钟左右就可完成，手术残留的瘢痕不足两公分，我们有时可以做到只有3毫米，小孩没有明显的痛苦。术后第二天就可以象正常小孩那样吃喝、玩耍了。为了安全康复，不让家长担心，可在医院观察3~5天，伤口换药后出院就更完美了。术后复发的机会是很少的。当然也可以选用腹腔镜手术，有助于探察对侧鞘突有无闭合，但腹腔镜手术要求气管插管麻醉，麻醉时间也长些。有的家长害怕一侧手术后另一侧再出现相同疾患，要求医生手术中同时探察另一侧，实际上，对侧同时发病的几率是4.7%，通常不必探察，如果医生检查对侧外环口很大，有潜在发生的机会，或者对侧过去有过疝，近期未出现的可以考虑同时探察。

3疝气会引发什么疾病

　　睾丸鞘膜积液

　　肿块透光试验阳性是本病具有特征性的临床表现。此外，肿块有一清楚界限，其上腹股沟斜疝极不与外环处相接，睾丸如被鞘膜积液包裹则不易扪及，肿块不能回纳，亦无可复性病史，如腹膜鞘状突未完全闭合，形成交通性睾丸鞘膜积液时，虽肿块亦有可复性特征，但可用透光试验作鉴别。

　　子宫圆韧带囊肿

　　肿块位于腹股沟管，呈圆形或椭圆形，有囊性感，边界清楚，张力高，其上端不伸入腹腔，一般不易与疝混淆。

　　精索囊肿

　　肿块位于腹股沟管或精索睾丸行径，边界清晰，前者有囊性感，张力高，阴囊内可扪到同侧睾丸，后者质坚韧，为实质感，阴囊内同侧睾丸缺如。

4怎样防止出现疝气

　　疝气的出现主要有两个原因，一是腹壁强度的减弱，意思是肚皮越来越薄弱，挡不住咳嗽或屏气时从肚子里往外顶的力气，当然临床常见的是肚皮局部有一个地方明显薄弱;二是腹内压的增高，意思是因为各种原因往肚皮外顶的力气越来越大。

　　腹壁强度减弱的常见原因是人们的肚皮先天性就有几个地方比较薄弱，比如腹股沟、肚脐、腹白线、半月线、腰眼等等好多地方;另一个原因是由于各种原因营养不好肚皮变薄;第三个原因是因治疗疾病需要肚皮开过刀，开刀后又由于咳嗽、营养不良或感染等原因没有长好，也会出现疝气。

　　腹内压增高的常见原因是慢性咳嗽、慢性便秘或排尿困难，少数人因肝硬化继发大量腹水，或练习举重等情况下用力不当，同样可以产生疝气。知道了产生疝气的常见原因，我们就可以针对性采取措施，尽量预防产生疝气了。适当锻炼强健腹肌，及时治疗咳嗽、便秘和排尿困难，可以尽可能避免疝气产生。

5老年人疝气病的日常保健

　　1、老年人在生活中应当增强腹部肌肉的锻炼，可不能因为自己年龄大了就懒得去做运动了。老年人可以经常做的运动有弯腰躯体运动，这种运动是不分时间部分地点的，非常方便。长期坚持下去，腹部肌肉的力量增强了，您就不会患上疝气病了。

　　2、老年人在生活中一定保持一个愉快的心情，一定不要经常动怒，急躁的情绪也是腹股沟疝气的一个重要诱因。另外在饮食上面吃一些容易消化的食物，也就是多吃一些粗纤维额食物。平时也不要做重体力活，毕竟您的年龄已经不再年轻了。

　　3、最后就是老年人在生活中一定要注意保暖，不要感冒了，因为感冒是容易引发呼吸道感染的，不停地咳嗽就容易诱发腹股沟疝气了。