引起鼻咽癌原因

1鼻咽癌要与哪些疾病相辨别

　　1.腺样体增殖。腺样体增殖常见于幼儿、青少年腺样体质者。患者可见鼻咽顶部、咽扁桃体肿大，粘膜正常。当高度增殖或表面溃烂或有肉芽肿样形成时要注意癌变可能。

　　2.鼻咽部炎症：鼻咽部炎症常见鼻咽粘膜粗糙，分泌物增多，表面高低不平，多数滤泡增殖为0.2～0.3厘米大小的结节。呈紫红色，有时橙黄色，常伴鼻腔粘膜炎、喉炎、副鼻窦炎及咽后壁淋巴组织增殖呈小结节状。可用清热、利咽、活血化瘀法治疗。

　　3.鼻咽良性肿瘤。鼻咽良性肿瘤较为少见，一般病程较长。好发于项前部，呈圆形隆起或分叶状，表面光滑。如纤维瘤、纤维血管瘤、混合瘤、脊索瘤等。

　　4.颈部淋巴结炎。颈部急性淋巴结炎多为一般致病菌引起，局部表现为红、肿、热、痛，温度增高，常伴有口腔、咽腔感染病变。白细胞数增多。中性粒细胞偏高，淋巴结轻度或中度肿大，光滑，质软活动，触痛明显，边界清楚，抗炎治疗有效。慢性非特异性淋巴结炎。无论细菌或病毒引起的颈部淋巴结肿大，局部皮肤色泽正常，体温不高。触痛不明显。常呈黄豆或蚕豆大小。光滑，质韧，活动。边清。常随咽腔、口腔、耳部炎症轻重而变化。抗炎治疗多不理想

　　5.鼻咽结核。鼻咽结核较为少见，多由肺结核转移而来。患者除了有结核病的常见表现外，多有鼻咽部不适，异物感。分泌物增多，常伴发其它器官结核，如肺结核等。

　　6.恶性淋巴瘤。淋巴瘤发病较急，病程较短，多发于青少年，病变可累及整个鼻咽腔，常见双侧或他处淋巴结普遍肿大，质地较转移性淋巴结软，有弹性感，临床上常需作病理检查进行鉴别诊断。

　　7.鼻咽坏死性肉芽肿。鼻咽坏死性肉芽肿与鼻咽癌的区别较大，典型特征为鼻咽顶部中央有肉芽状坏死边界清，具有特别臭味，临床过程与鼻咽未分化癌相似。

2引起鼻咽癌原因

　　1、化学因素：

　　首先需要说明的一点就是患上该疾病的原因就是由于化学因素导致的。通过调查我们知道，头发中富含镍较多的时候，那么患鼻咽癌的可能性就相对较重。镍对亚硝胺有一种促进作用，而甲醛也是诱发鼻咽癌非常重要的因素。疾病的发生不仅和亚硝酸胺类、多环芳羟类、微量元素镍类有关，还和日常饮食中的烹饪方式、食用期限等有着密切的关系。

　　2、遗传因素：

　　其次造成该疾病发生的原因就是遗传的因素。鼻咽癌的发生，具有明显的家族遗传史，家族聚集的现象也非常严重，家庭成员中，若出现鼻咽癌的患者，那么其后代发病的几率相比其他人而言，要高很多的。在其他国家居住的中国南方人的后代，发生鼻咽癌的几率也是非常高的，具有遗传性。

　　3、EBV病毒感染：

　　最后就是病毒感染了，因为不管是什么疾病都是有可能通过病毒而感染上的。在临床上，通过长期调查我们了解到，EBV病毒感染和鼻咽癌的发生有着密切的关系，大多数的角化鳞状细胞癌，还有大部分没有被分化的鳞状细胞癌都会存在EBV的病毒。机体免疫功能对EBV感染的控制是通过细胞免疫功能来实现的，发生鼻咽癌的概率是非常高的。

　　4、饮食：

　　长期食用煎炸熏烤以及腌制的食品会导致鼻咽癌的发生，由于这些饮食当中含有大量的黄曲霉素和亚硝酸混合物质，这几种物质可直截导致鼻咽癌。像南方一些城鼻咽癌高发区，当地居民食用酸菜、腌制的腊肉、鱼情况比较严重，长期食用将诱发鼻咽癌。

　　5、环境污染：

　　环境中的各种污染物都会导致鼻咽癌的诱发，受环境污染的空气、水源、庄稼等。

　　6、吸烟：

　　吸烟应该算是对鼻咽癌危害格外大的原因，烟草中的含有众多致癌物，很多人对吸烟有一个误区，就是以为吸烟只会引起肺癌，实在不然，吸烟会导致多种恶性肿瘤的发生，同样，也会引起鼻咽癌。

3早期鼻咽癌手术后大约能活多久

　　鉴于鼻咽癌特殊的解剖位置及生物特性，手术并不是治疗的首选方法，但对于没有颅，底骨破坏和远端转移的鼻咽癌病例，仍主张采用以手术为主的综合治疗即手术为主，辅助放疗、化疗的治疗方法。鼻咽癌手术后5年生存率在70%以上，即鼻咽癌手术后能活多久还是较可观的。

　　早期鼻咽癌手术后大约能活多久和以下因素有关：

　　鼻咽癌手术后1-3年未见复发，表明该手术是治疗鼻咽癌的有效方法。保证手术有效，在初期要选择合适的手术方式积极治疗，术前术后做妥善的护理，鼻咽癌患者并能保持乐观心态，积极配合治疗。而今，随着鼻咽癌手术治疗方法的不断改进，新的技术手段越来越多地应用于临床中，鼻咽癌手术后的生存期已明显高于以前。患者无需担心鼻咽癌手术后能活多久而影响治疗心情，一个成功的手术，一定会以最大程度延长患者的存活期为原则。另外，一些病例先行放疗肿瘤不能控制而改行手术切除，术后再辅助放疗，同样可取得良好的治愈效果。

　　鼻咽癌患者如果能够进行早期发现、早期规范治疗，加上良好的心态和康复护理，鼻咽癌早期治疗比率高达90%。鼻咽癌早期通过放射治疗，加上综合治疗，90%以上的患者完全可以治好。鼻咽癌的防治在于早期发现、早期诊断、早期治疗。平时，大家要改变不良饮食习惯，如不吃腌制食品、不吸烟。

　　鼻咽癌患者身体机能的改善也是关系鼻咽癌晚手术后能活多久的重要因素，身体机能好，免疫力强，才能更好地抵抗残余癌肿的复发，因此，提高免疫机能很重要。在饮食上，应该食用容易消化，富含蛋白质、维生素、氨基酸等营养物质的食物;戒烟酒，鼻咽癌忌食辛辣刺激食物;不宜进食过于干燥、粗糙食物。

4预防鼻咽癌应注意什么

　　1.在平时大家要重视防护自身的鼻咽部健康，这是远离鼻咽癌的前提。预防鼻咽癌要注意气候变化，预防感冒，保持鼻及咽喉卫生，避免病毒感染。这样才能取得比较理想的效果。

　　2.我们现在生活的环境在不断的恶化，也是鼻咽癌多发的一个主要原因。因此要预防鼻咽癌大家就要让自己远离不利于鼻咽部健康的不良因素。尽量避免有害烟雾吸入，如煤油灯气，杀虫气雾剂等，并积极戒烟、戒酒，这都是预防鼻咽癌的方法。

　　3.做到早预防早治疗是不可忽视的一个预防措施，可以及时消除鼻咽癌疾病发作的隐患。有鼻咽疾病应及早就医诊治，如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕，以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查，这也是预防鼻咽癌的方法。

5两种常见的鼻咽癌检查方法

　　(一)细针穿刺抽吸：这是一种简便易行、安全高效的肿瘤诊断方法，近年来较为推祟，对疑有颈部淋巴结转移者，可首先使用细针穿刺取得细胞。具体方法如下：

　　1.鼻咽肿物穿刺：用7号长针头接于注射器上，口咽部麻醉后在间接鼻咽镜下将针头刺入肿瘤实质内，抽取注射器使成负压可在肿瘤内往返活动两次，将抽取物涂于玻片上做细胞学检查。

　　2.颈部肿块的细针穿刺：用7号或9号针头接于10m1注射器上，局部皮肤消毒后，选择穿刺点沿肿瘤长轴方向进针抽吸注射器，并使针头在肿块内往返活动2～3次，取出后将抽吸物做细胞学或病理学检查。

　　(二)EB病毒血清学检测：目前普遍应用的是以免疫酶法检测EB病毒的IgA/VCA和IgA/EA抗体滴度，前者敏感度较高、准确性较低。而后者恰与之相反。故对疑及鼻咽癌者宜同时进行两种抗体的检测，这对早期诊断有一定帮助。对IgA/VCA滴度≥1:40和/或IgA/EA滴度≥1:5的病例，即使鼻咽部未见异常，亦应在鼻咽癌好发部位取脱落细胞或活体组织检查。如一时仍未确诊，应定期随诊，必要时需作多次切片检查。