手指腱鞘炎

1手指腱鞘炎的症状

　　手指腱鞘炎常发生在手指的掌面，每一手掌面的肌腱都有一鞘，当腱鞘受伤破损而使细菌侵入鞘内，就会发生腱鞘炎。致病菌多为金黄色葡萄球菌，多因刺伤、挫伤、倒刺或剪指甲过深等损伤而引起。 腱鞘具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时，使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦，以致水肿、纤维性变，引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时，通过的径道狭窄，从而出现疼痛和运动障碍，这就是腱鞘炎。手指腱鞘炎的症状 常发生在手指的掌面，患指出现红、肿、痛、热征象，呈屈曲状，因为手指伸直就会引起疼痛。如不及时处理，化脓性感染后，肌腱坏死就会使手指丧失活动功能，脓液还可流入邻近的手指腱鞘和手掌间隙，造成全手残废。病人有全身不适感，恶寒高热。

2手指腱鞘炎的中医治疗和西医治疗

　　腱鞘炎属中医“伤筋”范畴，系因局部劳作过度，积劳伤筋，或受寒凉，致使气血凝滞，不能濡养经筋而发病。万金膏治疗应以遵循活血化瘀、消肿止痛的原则，既要驱除寒湿致病外邪，又需疏通经络、调和气血，以使气血运行通畅。局部循环得以改善，受损组织得以修复，从而达到治愈目的。改善局部微循环，进而剥离粘连组织、疏通狭窄骨--纤维通道，使肌腱正常滑动，达到标本兼治腱鞘炎的目的。局部封闭治疗，可使早期腱鞘炎得到缓解，每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时，应做腱鞘切开术，术后应早期做屈伸手指活动，防止肌腱粘连，术后1个月内免手工劳动。

3手指腱鞘炎的针灸和手术治疗

　　施针穴：患侧阳溪、 阳池、合谷、曲池、手三里、列缺、偏历及 阿是穴，皮肤常规消毒，取压痛点处阿是穴采用围刺法，针刺得气后，行平补平泻法。对阳溪、列缺、阳池穴施灸。长期治疗效果显著。

　　用按摩手法在局部及远端穴进行点、按、推、揉、滚、弹拨、擦等法，医生用拇指重点揉按桡骨茎突部及其上下方，治疗15分钟。一般患者一个疗程便可治愈。严重的需手术治疗，手术后，选用合适的夹板固定。 在非手术疗法无效的情况下，可行小针刀松解术或腱鞘切开术。在掌横纹处做切口，以血管钳分离直达腱鞘，避免损伤指血管神经束。

　　西医治疗：局部封闭治疗,可使 早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭(用醋酸氢化考的松,醋酸曲安奈德或醋酸强酌松龙0.25毫升注入腱鞘内进行局封,有较好疗效)一次.上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连.术后1个月内免手工劳动.

4手指腱鞘炎的护理和注意事项

　　慎用封闭：局封虽然可消炎止痛，但非治本法，已有报道证明激素类药物可使肌肉纤维变性，而且药物在腱鞘内沉着会成为慢性腱鞘炎。

　　调整训练：症状较轻者可不必减轻运动量，但应昼避免或少用该肌腱，以使该肌腱有恢复的时间。

　　不要冰敷：冰敷后会加重腱鞘与肌腱之间的紧张关系，患者会感到局部症状加重。

　　1.连续工作时间不宜过长，工作结束后，要揉搓揉搓手指和手腕，再用热水泡泡手。

　　2.冬天洗衣服时，最好用温水，下雪后扫雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。

　　3.轻轻握起拳头，然后张开，将手指伸直，如此反复练习有助于缓解刺痛。

5鼠标手和腱鞘炎有什么区别

　　经常用电脑的人比较容易患上腱鞘炎，一般习惯上称之为“鼠标手”。 “鼠标手”在医学上被称为“腕管综合征”。是一种因长时间使用电脑而形成的职业病。每天持续2小时到6小时手持电脑鼠标工作或玩电脑游戏的人，都会有不同程度的腕部损伤;腱鞘炎就是在手上肌腱和壳板交界的地方形成的炎症，它是非细菌性的炎症，这就是腱鞘炎，腱鞘就象一个宝剑鞘一样，腱就是壳一样，插头地方摩擦，比如经常干活的，经常用手的人就容易形成磨损，形成炎症，形成水肿。所有的“鼠标手”和“腱鞘炎”受害者刚开始的时候都会经历手指、手腕乃至前臂的僵直酸痛，而后，这种酸痛成为常态，以至于影响到日常生活，严重时有的人会因腱鞘炎握不住杯子，拿不住笔 症状表现主要是疼痛，局部压疼，活动的时候疼。另外就是压疼，在什么地方按疼，比如在在鞘管的地方，这个交界处都可能造成腱鞘炎。尤其年岁比较大的女同志比较多见，由于长期的干活，做饭等等造成的，形成了腱鞘炎，发展的比较厉害，把肌腱系着，所以它突破的时候就响一下。所以就叫扳机指，它这个手活动比较疼。 鼠标手是腱鞘炎，腱鞘炎主要症状就是活动的时候疼。你比如桡骨胫突炎，它就是倒开水的时候疼，还有拧毛巾的时候就疼。鼠标手就是这样，长期拿鼠标，长期来回点击，无数次这个鞘管动，在伤上贴伏的非常好，它反复活动也是反复肌腱形成摩擦造成炎症，两块石头来回就生热，你这个肌腱也是劳损的，也是变成炎症，叫非细菌性炎症。局部压着就疼。 稍微肿起一些，因为它埋在皮下，稍微肿一下，手掌侧更看不清楚。手背多一些，手掌侧也多一些，比如拿锤子，连磨带用力形成的。所以就造成炎症，炎症在什么地?大拇指可以，另外其他手指，比如十指，小指，所有的关节里头都可以得这个病。这个小指就少一点。深侧也是这样，另外十只环指，小指也有。再一个伸外，屈外。这个部位围绕着手的关节这个部位，这个肌腱和鞘板交界的地就容易造成腱鞘炎。