引起肾癌原因有什么

1肾癌早期临床表现

　　血尿、肿块和腰痛，一般只有到肾癌晚期病变时才会同时出现。因此，对40岁以上的患者，出现以上任何一个症状都应引起高度重视，尤其是无痛性全程肉眼血尿往往是肾癌的首发症状，更应首先考虑和排除肾肿瘤的可能。

　　1.血尿 无痛性间歇性血尿是肾肿瘤的一大特征。无痛性表示肿瘤在早期除了血尿外，并无任何疼痛：间歇性表示肿瘤出血时或侵犯肾盂时，出现血尿，出血停止时血尿又随之消失。肾脏肿瘤的这种早期症状具有很大的欺骗性，许多患者或其家属，就是因为看到患者不疼痛且又时好时坏，于是就麻痹大意，结果拖到后期无法救治而后悔。

　　2.肿物 在腰部或腹部摸到坚硬的、凹凸不平的肿物。说明肾肿瘤体积已经较大。有些1～3岁的患儿也可能出现肾胚胎肿物，常被母亲发现。

　　3.疼痛 肾癌患者常有腹部钝痛或隐痛，肾盂肿瘤只是在引起肾积水或血尿时才出现肾绞痛1肾胚胎瘤一般不引起疼痛。

　　4.全身中毒症状一些患者首先表现为全身中毒症状，如消瘦、贫血、衰弱等。有10%～20%的患者有不同程度的发热。低热常见于肾胚胎瘤。

2引起肾癌原因有什么

　　肾脏肿瘤的病因至今尚不清楚，各族及地理条件不是引起肾脏肿瘤的重要因素。有报道芳香族碳氢化合物、芳香胺、黄曲霉毒素、激素、放射线和病毒可引起肾癌;某些遗传性疾病如结节性硬化症、多发性神经纤维瘤等可合并肾细胞癌;肾结合合并肾盂癌，可能与局部长期慢性刺激有关。

　　有学者在1990年提出吸烟与肾癌的关系，戒烟者比从不吸烟者患肾癌的危险性高2倍，重度吸烟者较轻度吸烟者发病率更高，吸烟时间长短与患病率直接相关，并认为吸烟者尿内各种诱变活性物质含量增高;烟草中的二甲基亚硝基胺导致肾癌，虽尚未得到临床证实，但动物实验中已使家兔诱发了肾癌，因而他们认为吸烟习惯加上其他危险因素如酗酒、职业接触等，可进一步增加发生肾癌的危险性。

3肾癌患者如何进行手术治疗

　　肾癌的手术治疗方法有：

　　1. 根治性肾切除术

　　(1)适应证：根治性肾切除术的适应证为局限于肾周筋膜以内的肿瘤。手术前必须系统检查肺部情况、腹部CT，如有丹骼系统疼痛或血碱性磷酸酶升高则应进行全身核素骨扫描，以除外骨转移灶，如发现已有转移，一般不考虑根治性肾切除术。肾癌有肾静脉和/或下腔静脉癌栓不是根治性肾切除术的禁忌证，但必须术前了解静脉内癌栓的情况，以便手术切除。

　　(2)手术范围：肾癌根治性肾切除术范围：肾周筋膜、同侧肾上腺、上1/2输尿管、同侧淋巴结起肠系膜上动脉起源处，下至肠系膜下动脉起源以上、下腔静脉及主动脉旁淋巴结)。行肾癌切除术对应先结扎肾动、静脉，手术最关键的是必须从肾周筋膜外开始，有统计肾癌手术时约25%已穿透肾包膜进入肾周脂肪：肾上腺切除术适用于』择上部较大癌与肾上腺邻近，如肿瘤位于肾下半部可以保留同侧肾上腺;淋巴结清除范围目前仍有争议，一般从膈下肠系膜上动脉起源处到肠系膜下动脉起始部以上，以及下腔静脉和主动脉旁淋巴结清除手术是完全性淋巴结清除术;也有主张局部性淋巴结清除术即切除肾蒂附近淋巴结。

　　2. 保留肾组织的肾癌切除术 小于4cm(亦有主张<3cm)的肾癌，位于表浅或一极，可以考虑行保留肾组织的肾癌切除术如肾部分除切术(一极或中部楔形)、甚至肿瘤剜出术，但多数人主张该手术主要适用于肿块<4cm、双肾癌、孤立肾癌或对侧肾功能低下时，并且，手术前必须明确肿瘤是局限的，无转移灶。

　　凡保留肾组织的肾癌手术必须紧密随访，术后4--6周，复查肾功能及排泄性泌尿系造影，如果肾功能不好，可以改行超声检查。术后每半年复查一次肝、肾功能、肺部、腹部CT1或超声检查肾有无肿瘤复发，4年以后每年检查一次，如发现局部复发，可再行肾切除术。

4肾癌饮食中的八大注意事项

　　肾脏肿瘤的病因至今尚不清楚，肾癌的发生是多方面因素共同作用的结果。食物、营养与癌症发生存有密切关系，膳食结构不合理是导致癌症发病的重要外部因素。所以饮食方面还需注意避免使用一些影响肾功能的食物和药物，综上所述肾癌病人具体需注意以下几方面：

　　1、不提倡饮酒：如饮酒每天不超过一杯(相当于250毫升啤酒、100毫升红酒或25毫升白酒)

　　2、控制体重：避免体重过重，超重或过度肥胖容易导致肾癌和增加对侧肾脏负担

　　3、限制红肉，包括猪、牛、羊肉的摄入，尽量少吃经过高温加工的肉制品，如红肠、罐头(还含有防腐剂)等等，每天应少于九十克，最好用鱼和家禽替代红肉。

　　4、尽量避免含糖饮料，限制摄入高能量密度食物，尤其是高糖食品，或者低纤维、高脂肪的加工食品，如汉堡包、炸薯条等等。

　　5、少吃烧烤的食物：烤鱼、烤肉时应避免肉汁烧焦。直接在火上烧烤的鱼、肉，烤肉只能偶尔食用。最好煮、蒸、炒食物。

　　6、限制食盐的摄入，特别对有肾功能不全的肾癌病人，每日不超过5克。咸菜、泡菜、榨菜、咸面包、油条、紫菜、油菜、菠菜、茴香、芹菜、金针菜、萝卜等应少吃。因为这些食品每百克中含钠量较高。这些食物吃多了，也就等于食盐量增加。

　　7、多吃各种新鲜蔬菜、水果、全麦食品和豆类。如果肾功能正常，应多食青菜、水果，以供给充足的维生素。如患者已有肾功能不全，特别是每日尿量不足500毫升时，则要选择性地食用蔬菜和水果。因为蔬菜、水果中一般含钾比较丰富，而肾病少尿患者，血清中钾含量均升高。其中含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝、芒果、枣、香瓜等;蔬菜中含钾较高的有苋菜、菠菜、芹菜、胡萝卜、竹笋、马铃薯等。

　　8、注意食物多样化，以植物性食物为主，应占每餐的2/3以上，癌症病人食谱切不可简单和单一。应该是品种多，花样新，结构合理，在制作食谱时，要尽可能做到：清淡和高营养优质量相结合，质软易消化和富含维生素相结合，总热量要够，营养要平衡，食物结构要合理。

5肾癌患者的护理

　　1、心理护理 大多数病人在没思想准备的情况下突然知道已确诊患肾癌时，最初心理上难以承受这种恶性刺激，表现出悲观失望、萎糜不振、失眠、厌食、情绪烦躁不安等。肾癌患者一般全身条件都相对较差，医生必须耐心给病人和家属解释手术的目的和意义，消除其顾虑，调动病人和家属积极性，争取得到他们的密切配合，圆满完成术前各种检查。护士和患者家属应深切理解病人的心理变化，关怀体贴病人，给予最大的精神鼓励与病人建立良好的病护关系。耐心解释治疗的安全性和手术对挽救生命的必要性，以使病人思想稳定，配合治疗。

　　2、术前护理 需要营养支持，这点尤为重要。对不能口服的病人，应静脉补充维生素、电解质和微量元素，积极改善术前病人的营养状况，增加其对手术的耐受力。有的因病情需要施行联合脏器切除，故常规要做较为彻底的肠道准备。早期于术前晚和术晨各清洁灌肠1次。

　　3、术后护理一般护理 术后应进行监护，全麻未清醒前，按全麻常规护理，专人陪护，注意体温、脉搏、呼吸、血压的变化，常规氧气吸入。根据中心静脉测压结果调整输液速度和输液量。要鼓励病人深呼吸，必要时应协助咳嗽或给予雾化吸入，在不影响治疗安全情况下，让病人勤翻身，如是根治性肾切除术，应让患者尽早下床活动;如是肾部分切除术，应让患者卧床5天左右。