高血压脑出血后遗症

1高血压脑出血吃什么好

　　一、高血压脑出血食疗(以下资料仅供参考，详细需咨询医生)

　　1.黑木耳6克，用水泡发，加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。

　　2.芹菜根5个，红枣10个，水煎服，食枣饮汤，可起到降低血胆固醇作用。

　　3.吃鲜山楂或用山楂泡开水，加适量蜂蜜，冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病，不宜加蜂蜜。

　　4.生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂，并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。

　　5.中风病人饭后饮食醋5-10毫升，有软化血管的作用。

　　6.混合奶

　　配制所需原料为鲜牛奶600毫升，浓米汤350毫升，鸡蛋2个，白糖50克，香油10克，以及盐3克。配制方法分三步：(1)把洗干净的鸡蛋磕开，放入干净盛器内，加入白糖、盐、油，用筷子搅匀;(2)将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸;(3)将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中，边倒边用筷子搅拌，即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克，脂肪40克，糖类120克，热量4184千焦耳(1000千卡)。病人若并发糖尿病，免加白糖。

　　二、高血压脑出血患者吃什么对身体好?

　　1、 可食用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸，从而达到降低血中胆固醇含量，推迟和减轻动脉硬化目的。

　　2、饮食中应有适当蛋白质，常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品，以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制体内胆固醇的合成，降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇，也有促进胆固醇排出的作用。

　　3、要多吃新鲜蔬菜和水果，因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇，增强血管的致密性，防止出血，钾、镁对和因管有保护作用。

　　4、可多吃上结含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等，碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化的发生。

　　三、高血压脑出血患者吃什么对身体不好?

　　1、 应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化;

　　2、 每日食盐在6克以下为宜，因食盐中含有大量钠离子，人体摄入钠离子过多，可增加血容量和心脏负担，并能增加血液粘稠度，从而使血压升高，对中风病人不利。

　　3、 忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。

　　4、 少吃鸡汤、肉汤，对保护心脑血管系统及神经系统有益，且需忌暴食。

2高血压脑出血后遗症

　　(1)头痛头痛是脑出血中常见的症状之一。它可作为脑出血的早期表现，也可作为脑出血的警告信号。患高血压、动脉硬化的病人，如果突然出现剧烈的头痛时，提示有可能发生脑出血。

　　(2)半身不遂半身不遂又叫偏瘫，即一侧面部和上下肢瘫痪，这也是脑出血中很常见的一种症状，是由于脑实质中的运动神经受损所造成的。通常是左侧大脑半球发生病变时出现右侧半身不遂;而右侧大脑半球发生病变时则出现左侧半身不遂。这是因为大脑的神经支配是交叉的。平时我们所看到的半身不遂，右侧比左侧多见，这主要有两个原因：一是由于心脏偏向左侧，左侧颈总动脉直接从主动脉弓左侧呈直角发出，延续下来就是颈内动脉和大脑中动脉，它们之间血管的口径相差较大，因此所受到的血流冲击和机械压力都比较大，于是在局部容易形成动脉硬化的斑块;二是由于一般左侧大脑半球的功能较右侧大脑半球复杂，因此也比较容易受损。

　　(3)语言障碍通常在脑出血时，由于病人很快进入昏迷状态，故语言障碍显得不是很突出，只有在出血较少，病情相对较轻的情况下，语言障碍才能表现出来。

　　(4)昏迷昏迷就是神志不清，是由于脑出血时脑部遭.受严重而广泛的损害所造成的，是病情严重的主要标志之一。由于昏迷的程度不同，表现也不一样。有的病人整天迷迷糊糊地睡，对外界的强刺激尚能引起一些疼痛或运动反应，如针刺面部时有痛苦表情，喂水至咽部仍能引起吞咽和咳嗽反射，这算浅昏迷。更严重时就完全不省人事，对外界刺激毫无反应，这算深昏迷。深昏迷时往往四肢松弛，大小便失禁。

3高血压脑出血应该如何护理

　　一、休息、活动指导

　　1.急性期应绝对卧床休息(4-6周)不宜长途运送及过多的搬动，翻身时应保护头部，动作轻柔得体，以免加重出血。

　　2.神志不清，躁动及合并精神症状者，加护栏并适当约束，防止跌伤。

　　3.抬高床头15-30?，减少脑的血流量，减轻脑水肿。

　　4.昏迷病人平卧，头侧卧位，取下活动性假牙，以防误吸，确保呼吸道通畅。

　　5.生命体征平稳后应开始在床上、床边、下床的主动训练，时间从5-10分钟/10次开始，渐至30-45分钟/次，如无不适，可作2-3次/日，不可过度用力憋气。

　　二、出院指导

　　1.避免情绪激动，去除不安、恐惧、愤怒、忧虑等不利因素，保持心情舒畅。

　　2.饮食清淡，多吃含水份、含纤维素的食物，多食蔬菜、水果、忌烟、酒及辛辣刺激性强的食物。

　　3.避免重体力劳动，坚持做保健体操，打太极拳等适当的锻炼，注意劳逸结合。

　　4.康复训练过程艰苦而漫长(一般1-3年，长者终生)需要信心、耐心、恒心，在康复医生指导下，循序渐进、持之以恒。[医学教育 网 搜集整理]

　　5.定期测量血压，复查病情，及时治疗可能并存的动脉粥样硬化，高脂血症、冠心病等。

　　三、心理指导

　　1.急性期病人生命危重，家属十分着急，应主动与家属详细解释病情及预后，消除其紧张焦虑心理，告之合理安排，陪护及探视，保持病室环境安静的重要性，减少一切不良刺激，使其树立信心，积极配合抢救与治疗。

　　2.恢复期病人常因生活不能自理而出现悲观、忧郁，在进行功能锻炼时，往往有急于求成的心理，应正确引导病人循序渐进，持之以恒，确保情绪稳定。

　　四、饮食指导

　　1.急性期病人给予高蛋白、高维生素、高热量(2300-2800卡/日)饮食。

　　2.限制钠盐摄入(少于3g/日)因钠潴留会加重脑水肿。

　　3.食物温度适宜，过热可能烫伤口腔粘膜，过冷易致腹泻，影响吸收。

　　4.对于尚能进食者，喂饮食物时不宜过急，遇呕吐或反呛时应暂停休息，防止食物呛入气五、管引起窒息或吸入性肺炎。

　　5.昏迷不能进食者鼻饲流质4-5次/日，200-300ml/次，如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等，流质应煮沸消毒消毒冷却后再喂。

　　6.恢复期病人予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，多食蔬菜及水果，避免辛辣食物，戒烟酒，保持大便通畅。

4高血压脑出血是怎么引起的

　　血压增高是其根本原因，通常在活动和情绪激动时发病。

　　绝大多数学者认为长期高血压可使脑动脉发生玻璃样变性，先使血管内膜下基质肿胀，内膜下有脂质沉淀，在内膜与内弹力层之间形成无结构物质，弹力降低，脆性增加。血管壁张力丧失并有纤维素性坏死，产生局部动脉在血压冲击下呈纺锤体或球状凸出，即粟粒状动脉瘤，血液还可侵入管壁而形成夹层动脉瘤。当血压骤然升高时，动脉瘤破裂引起出血。

　　另外，高血压还可引起脑小动脉痉挛，导致远端脑组织缺血、缺氧、坏死，产生出血。此外，脑内动脉壁薄弱，中层肌细胞及外膜结缔组织少，且无外弹力层，可能导致高血压脑出血多于其他内脏出血。

5高血压脑出血如何预防

　　稳定血压：老年人，一经确定高血压病诊断后，就应坚持服药治疗，以降低及稳定血压，使血压保持在140/90毫米汞柱(18.7/2.0千帕)以下为宜，防止反跳及过度波动。

　　稳定好情绪：激动、发怒等，均可使血压升高。所以，高血压患者，应尽量调节好自己的心态，勿过悲过喜、勿激动烦恼、淡泊名利、一切顺其自然，做到知足者常乐，尽力使自己保持乐观的情绪。

　　避免劳累及注意保暖：老年性高血压患者，无论是参加脑力或体力劳动，还是锻炼，均应适量，因紧张的工作或劳累，均可诱发高血压病脑出血。寒冷季节，是脑出血中风的好发季节，故为防发生意外，老年人高血压患者应注意保暖，特别在外出时更应如此。

　　戒烟酒：过量饮酒及吸烟，可使血管收缩、心跳加快、血压升高，并加速动脉硬化，故老年人高血压病、冠心病、脑动脉硬化者，尤应戒烟，只能少量喝酒，或少喝点低度酒及黄酒等。

　　注意饮食并多饮水：老年人高血压患者，饮食要低盐、低脂、低糖，少吃动物内脏，多吃果蔬及豆制品，并配以适量的鱼、蛋、瘦肉等。为使体内保持充足的水分，维持一定的血容量，应提倡多喝水。老年人，特别是在晚睡前和早晨起床后，应饮1～2杯温开水，以保持血液稀释不黏，以防脑供血不足等意外的发生。

　　防治便秘：大便秘结，排便时必须用力，可使腹压升高，血压、颅内压也同时升高，极易使高血压病脆弱的小血管破裂而致脑出血，这是很危险的。为了防治便秘，除适当运动及早晨起床前腹部自我保健按摩外，每天宜多吃些含纤维素多的食物，如青菜、芹菜、韭菜、萝卜、藕、水果等，如常吃香蕉、服蜂蜜糖水等则更好。

　　不蹲着大便：人蹲着大便时，腹股沟与髂窝处的动脉血管折曲角度少于40度，此时下肢血管会发生严重屈茁;加上屏气排便，腹内压力增高，可使血压升高 30毫米汞柱(4，o千帕)左右。所以，蹲着大便，对高血压病伴有心脑血管并发症的老人是很危险的，它可发生脑出血、心肌梗死等意外。因此，老年人高血压患者，特别是有便秘时，应以选用坐式排便为好。坐着排便与蹲着排便不同，虽然股动脉也会有一点弯曲，但角度在90度左右，血液可以与平时一样保持畅通;同时，全身的重力又为臀部所承受，即使时间稍长，下肢也不会感到吃力，并使人情绪安然。坐着排便，不会使血压升高，可以明显减少脑中风及心血管意外的发生机会。

　　防跌倒：老年人，特别是老年人高血压患者，多有不同程度的脑动脉硬化，血管壁较脆弱，有跌倒虽不重，却可发生颅内血管破裂出血。一旦跌倒，特别是头部碰地面或墙壁者，不管轻重，均应密切仔细观察，如出现呕吐、神志不清等症状时，应立即送附近医院诊治，不能大意。

　　多活动左手：医学观察研究表明，脑出血最容易发生在血管比较脆弱的右半脑。平常生活及运动中，多使用左上、下肢，特别是左上肢，可使大脑右半脑得到锻炼，从而提高其协调和适应能力。早晚活动及看电视时，有意识地多活动左手或用左手转动2个健身球等，就能防止或延迟脑出血的发生。

　　注意并重视先兆症状：老年性高血压患者，发生脑出血中风前，往往会出现一些先兆症状。如果出现无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥，或突然发生单侧肢体麻木、无力，或出现一过性失明、语言交流困难等，此时不应麻痹大意，应及时去附近医院诊治。