高血压脑出血常见部位

1高血压少见的几种分类

　　高血压我们都清楚，但是其并发症清楚的没几个人，而那些少见的并发症知道的人更是少之又少，下面来跟大家说说高血压的几种“隐性”分类。

　　体位性高血压：患者站着或坐着时血压增高，而躺着时血压却正常，而且患者一般没有高血压的症状，所以多数是在体检时被发现。这类型患者以舒张压升高为主，而且波动幅度较大，有的患者有心慌、易疲劳、入睡快等表现;患者的血浆肾素活性比正常人高，甚至超过一般高血压病患者。

　　由于发病机理不同于一般高血压，体位性高血压患者不能服用降压药物治疗。否则，不仅不能降压，反而会激发血压进一步升高。对于体位性高血压的治疗主要是改变生活方式，保证必要的静卧休息、抬高双脚静坐、加强体育锻炼以提高肌肉丰满度等。

　　临界高血压：也称边缘型高血压，其收缩压在140～160毫米汞柱、舒张压在90～95毫米汞柱。临界高血压患者只是血压稍偏高，心、脑、肾等重要器官无器质性损害，因此临界高血压极易被患者忽视。但是约有71.5%的临界高血压会发展为高血压，并易发生脑出血、脑血栓、冠心病等症，其死亡率也明显高于正常人。

　　医生提醒，体检时发现为临界高血压者，需连续一周每日测两次血压，观察血压变化。若一年之后，血压均值升高10毫米汞柱，就需要用药物治疗，而且治疗时间不能少于两年，要达到血压不再升高为止。血压恢复正常后仍要继续观察和坚持非药物治疗。非药物治疗主要包括以下六个方面：一是控制体重;二是戒烟限酒;三是限制盐、糖摄入;四是增加钙、钾的摄入;五是坚持运动;六是保持心理平衡、防止情绪失控。

　　无症状高血压：又称适应性高血压，患者的血压通常呈阶梯状缓慢上升。由于其已经适应了这种缓慢升高的血压，因此即使血压已很高也无任何症状。患者也因此不认为自己有病，也不愿接受降压治疗。而最常见的严重后果就是突发脑出血、腹主动脉瘤破裂、蛛网膜下腔出血、急性心力衰竭和急性心肌梗死，并可发生急慢性肾功能衰竭。所以说，这是一种很凶险的疾病。

　　对于无症状高血压的防治，医生强调七项措施：一是即使是无任何症状的成年人，特别是老年人，至少要每年测一次血压;二是如果确诊为高血压病，不论有无症状，都要进行降压治疗，使血压控制在基本正常范围;三是嗜酒者要戒酒，尤其不喝烈性白酒;四是便秘者排便时忌腹部用力屏气;五是生活要有规律，按时作息、劳逸结合，并保证良好睡眠;六是适当锻炼，防止身体超重;七是对血压过高者，短时间降压幅度不要太大，开始治疗时用药剂量宜小，以后逐渐加量，避免患者感觉不适而拒绝治疗。

2高血压脑出血常见部位

　　(一)内囊出血：是高血压脑出血最常见的出血部位，其最典型的表现为“三偏征”，即偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲。具体的来说，偏瘫：即出血病灶的对侧肢体发生瘫痪;偏身感觉障碍：即出血病灶的对侧偏身感觉减退;偏盲：即出血病灶的对侧视野缺损。

　　(二)脑叶出血：表现为大脑各脑叶内的出血。根据出血部位的不同临床有不同的表现。一般除突然起病、头痛、昏迷外，常有相应脑叶的症状。如额叶、颞叶出血常出现精神症状;额叶、顶叶出血常出现偏瘫失语等症状;枕叶出血常出现偏盲等症状。

　　(三)桥脑出血：常突然起病，头痛、呕吐，数分钟内进入昏迷状态。出血往往自一侧开始，很快影响到对侧，出现两侧面部及四肢瘫痪，瞳孔极度缩小，呈针尖样瞳孔，为其特征性症状。另外，桥脑出血常阻断丘脑下部对体温的正常调节而使体温上升，呈持续高热状态。双侧桥脑出血病情常极危重，由于脑干呼吸中枢的影响，常常早期出现呼吸困难，呼吸不规则，有些病人可很快死亡。但一侧桥脑出血，病情较轻，预后良好。

　　(四)小脑出血：大多数小脑出血发生在一侧小脑半球，可导致急性颅内压升高，脑干受压，甚至发生脑疝。凡高血压病人突然发生一侧后枕部剧痛、频繁呕吐、严重眩晕、瞳孔缩小、意识障碍逐步加重，无明显瘫痪者必须警惕小脑出血的可能。

　　(五)脑室出血：多数脑室出血是由于大脑基底节处出血后破入到侧脑室，以致血液充满整个脑室系统和蛛网膜下腔所造成的，原发性脑室出血少见。另外，小脑出血和桥脑出血也可破入到第四脑室，这种情况极为严重。意识往往在起病后1～2小时内陷入深度昏迷，出现四肢抽搐发作或四肢瘫痪，如血压下降、体温升高则病势危重。

3高血压需要注意什么

　　1.尽量遵守每天的作息制度。一天的睡眠不应少于7～8小时。不要用任何活动形式来代替人所绝对需要的卧床休息。但是，休息一定要与工作量成比例。

　　2.一天中，躺着或稍微抬起双腿坐着休息几次，每次15至20分钟。放松地平躺在地板或硬木床上非常有益。对于上班需要长时间坐着的人来说，一天应该从桌旁站起来数次，每次3至5分钟。

　　3.心理紧张时，不要在房内踱来踱去，最好是躺一会儿或干脆把双腿微抬，坐上15至20分钟。

　　4.凡是血压正常或偏高的人(尤其是夜间睡眠少的人)，要在睡眠时把腿部的床稍垫高7至10厘米。这有助于迅速入睡和睡觉香甜。开始，可能会出现血液流向头部和感觉，但这种感觉很快就会消失。为减轻这种感觉可以使用较高的枕头。重要的是，要使双腿和下肢稍高于心脏的水平线。不过，血压低于100/60的人不要这样做。

　　5.早晨，要逐渐从卧式转到立式。轻松的保健晨操总是有益的，但在起床后，不要马上胡乱地增加身体负担，尤其不要跑步。

　　6.早晨空腹时，一定是喝些稀的东西，如一杯凉茶，果汁等。

　　7.下夜班后，静躺休息是必不可少的。

　　8.高血压患者的大大“年轻化”，要求孩子们一定要遵守作息时间。孩子，尤其是幼儿，睡眠(躺着)时间一昼夜该不少于8-9小时。他们应该在晚上8点15分至8点30分就准备入睡。一个半至两小时的午睡，可以维护他们的心血管系统免于过度紧张。

4高血压自测的三个注意事项

　　1、时间

　　人体血压随时都在变化，宜在每天6至9时和17至20时这两个血压高峰时段中各测一次，每次测压3遍，一遍测压完成后静待2分钟再测，取平均值。需服降压药治疗的患者将血压降到140/90毫米汞柱以下，病情稳定时，一般每周选一天，在早上吃药之前、服完药后3至4个小时、晚上睡觉前分别测量三次血压即可。

　　2、准备

　　测血压前半小时内避免劳累、焦虑、激动、剧烈活动、吸烟、憋尿、饮浓茶或咖啡等，并避免因测量环境温度过冷导致肌肉收缩，影响测量结果。

　　3、姿势

　　因坐位和卧位所测血压值不同，左右上臂血压可有10毫米汞柱差别，每次测压宜采取同一姿势和同侧手臂，以便对比;衣袖要宽松，手臂肌肉放松，手掌向上平伸，不要紧握拳头;肘部与心脏在同一水平，袖带平覆紧贴皮肤绑扎、松紧适度，下缘高于肘部1至2厘米。

5血压高吃什么食物好

　　1、黑木耳

　　黑木耳同样也是一种降血压的食物,无论是哪种食用方式,它的降血压作用都不会因此而改变。最方便的食用方式比如:用清水将黑木耳浸泡一夜后,上屉蒸1～2小时然后在其中放入适量的冰糖,每天吃一碗即可。不过几天你便会发现,经常飙升的血压已经下降了很多,而且起伏的幅度也不再似以前那样“惊心动魄”了,这就是黑木耳的魅力。

　　2、芹菜:

　　芹菜绝对是高血压人群的降压法宝,相信很多人都知道芹菜具有降血压的功效,特别是对因高血压而引起的头痛、头胀更是有着神奇的缓解作用。

　　3、绿豆:

　　绿豆同样也是降血压的食物中的一种,而且它的降压功效也是很多人都知道的,它是高血压患者很好的食疗降压药。经常吃绿豆不但能够起到降血压的作用,而且还有防止血脂升高的功效。

　　4、西瓜皮:

　　你绝对想象不到,我们生活中最为常见并且让人随意丢弃的西瓜皮,同样具有很好的降血压功效。取西瓜翠衣、草决明各9克,水煎服,此种降血压的食物对治疗高血压效果好。

　　5、西红柿

　　西红柿是维生素C的最佳来源,而且这种维生素C得到了有机酸保护,煮时不易被破坏,容易被人体吸收。西红柿中还含有较大量的西红柿红素等类胡萝卜素,有抗氧化、消除自由基、减缓动脉粥样硬化形成等作用,对防止心血管疾病和高血压有益。经常吃西红柿汁有缓慢降血压、利尿、消肿的作用。西红柿既可当果点吃,又可炒菜食用。食前宜用开水烫洗,以免误食细菌和寄生虫。西红柿不宜空腹吃,否则容易使胃酸增高,产生烧心、腹痛等不适应症状。西红柿可生吃,糖醋凉拌,也可炒熟吃。注意:忌与黄瓜同食。

　　6、苦瓜

　　苦瓜含胡萝卜素、尼克酸、抗坏m酸、粗纤维、苦瓜素人体所需的多种营养物质。其性昧苦寒,而有清热解毒、清心消署、明目降压之功效。苦瓜可绞汁、凉拌、煮汤、炒菜食用。苦瓜含有的草酸会妨碍钙吸收,炒菜前,应先把苦瓜放在沸水中焯一下,去除草酸后再炒。脾胃虚寒者慎食。

　　7、海带

　　海带价廉物美,营养丰富,是摄取钙、铁的宝库。海带中的褐藻氨酸有降压作用。海带含大量不饱和脂肪酸,能清除附着在血管壁上的胆固醇;海带中的膳食纤维,能调顺肠胃,促进胆固醇排泄,控制胆固醇吸收。海带中的钙也有助于减少胆固醇吸收,降低血压。海带中的碘化物能加速病变物和炎症渗出物排出,有降血压、防止动脉硬化、促进有害物质排泄的作用。海带可绞汁、凉拌、煮汤或炒熟食用。

　　8、菠菜

　　菠菜富含铁、蛋白质、维生素A、维生素C,其赤根中含有一般蔬果所缺乏的维生素K,有助于防治皮肤、内脏的出血倾向。菠菜可炒食、凉拌、作馅或煨汤,高血压病者伴有便秘、头痛、眩晕、面赤更宜食用。注意:不要和豆腐吃。