妊娠合并贫血如何护理

1调理妊娠期贫血的四款食疗方

　　首乌黄精肝片汤

　　材料：制何首乌15克，黄精15克，猪肝200克，胡萝卜1根，鲍鱼菇6片，葱1根，姜1小块。

　　做法：1、将以上药材和食材洗净，胡萝卜切块，猪肝切片，葱切段。

　　2、将制何首乌、黄精煎水去渣留用，猪肝片用开水氽去血水。

　　3、将药汁煮开，将所有食材放入锅中，加盐煮熟即可。

　　药膳功效：何首乌养肝补血，黄精滋补肝肾、养血滋阴，猪肝养肝补血，三者搭配同用，对肝肾精血亏虚引起的头晕耳鸣、心悸失眠等症有较好的食疗作用。

　　阿胶猪皮汤

　　材料：阿胶25克，葱白15克，猪皮500克，葱花、味精、盐、酱油、蒜末、香油各适量。

　　做法：1、将阿胶放入碗内，加入绍酒，上蒸笼蒸化。

　　2、把姜洗净切片，把猪皮洗净放锅内煮透，捞出用刀将猪皮里外刮干净，再切成条。

　　3、锅内加适量开水，下猪皮及阿胶、葱白、姜片、精盐等，先用大火烧开，再转慢火熬30分钟即可。

　　药膳功效：阿胶既补血又安胎，猪皮滋阴益气、美容养颜。两者搭配食用，具有补血安胎的作用，对气血亏虚引起的妊娠胎动不安有一定的食疗作用。

　　莲子紫米粥

　　材料：莲子25克，紫米100克，龙眼肉40克，红枣5颗，糖适量。

　　做法：1、莲子洗净、去心，紫米洗净后用热水泡一个小时。

　　2、红枣洗净，泡发，备用。

　　3、砂锅洗净，倒入泡发的紫米，加约四碗水，用中火煮开后转小火，再放入莲子、红枣、龙眼肉，继续煮40-50分钟，直至粥变黏稠，最后加入白糖调味即可。

　　药膳功效：莲子健脾益气，紫米养血生津、补虚，龙眼肉补血安神，红枣益气补血，四者搭配煮粥食用，对妊娠期贫血有较好的食疗效果。

　　地黄乌鸡汤

　　材料：生地黄、牡丹皮各15克，红枣8颗，午餐肉100克，乌鸡1只，姜、葱、盐、味精、料酒各适量，骨头汤适量。

　　做法：1、将生地黄、红枣、牡丹皮洗净，沥干水，午餐肉切片，姜切片，葱切段。

　　2、乌鸡去内脏，切块，入开水中氽去血水。

　　3、将骨头汤倒入净锅中，放入乌鸡块、肉片、地黄、红枣、姜，烧开后加入盐、料酒、味精、葱调味即可。

　　药膳功效：本汤具有补虚损、益气血、生津安神等功效，可以治疗气血虚损、血热伤津、心烦气躁、牙痛等症，是女性安心、养气的上好补品，尤其适宜妊娠期贫血、更年期心烦易怒的女性食用。

2妊娠合并贫血如何护理

　　1、做好孕妇的心理护理，减少孕妇对贫血的恐惧。贫血轻症者可下床活动，重症患者应给与绝对卧床休息，生活上给与孕妇一定的照顾。

　　2、饮食方面应注意使用的营养，应给与富含维生素、优质蛋白、铁剂含量多的食物，并注意食物的多样性，以免引起孕妇的厌食。嘱病人进食高热量、高维生素、高蛋白、含铁丰富的食物，如鱼、瘦肉、动物肝、菠菜等食物。

　　3、注意口腔护理，防止贫血病人发生口腔溃疡。注意饭前饭后的漱口，指导孕妇刷牙时用力勿过度。

　　4、意孕妇皮肤的清洁，防止发生皮肤感染，定期洗澡，更换被服，护理人员应协助孕妇做好晨晚间护理。

　　5、提供安静的休息环境，保证病人睡眠充足。嘱病人多卧床休息，适当减少活动量，外出检查可给予轮椅协助。

　　6、严密观察胎心及胎动，遵医嘱给与氧气吸入30分钟，每日两次，或根据病情需要根与氧气吸入Prn，并给与左侧卧位，定期进行胎心监护。

　　7、分娩后易发生产后出血，应该压密观察子宫收缩及阴道流血情况，并做好记录。预防感染，严格无菌操作。贫血严重者应暂停母乳喂养或根据病情需要给与混合喂养。

　　8、遵医嘱给与治疗贫血的药物。并给与出院指导，产后42天门诊复查。

3妊娠合并贫血病因

　　(一)血红蛋白合成障碍

　　1.缺铁性贫血:铁摄入不足、铁需要量相对增加(妊娠、儿童生长发育期)铁吸收障碍(慢性胃肠道疾病、胃大部切除术后),慢性失血.

　　2.铁粒幼细胞性贫血.

　　3.维生素B6反应性贫血.

　　4.载铁蛋白缺乏性贫血.

　　(二)核成熟障碍

　　1.恶性贫血.

　　2.其他原因致叶酸及或维生素Bl2.缺乏利用障碍引起的巨幼细胞贫血:营养不良(食物中缺乏、婴幼儿哺育不当、长期酗酒、顽固性厌食〉、需要量增加 (妊娠、哺乳期、儿童生长发育期、阔节裂头绦虫感染、溶血、感染、甲状腺功能亢进症等〉、吸收不良(全胃或胃大部切除术后、慢性萎缩性胃炎、胃癌、慢性肝病、慢性肠炎、吸收不良综合征、肠切除术后、肠憩室细菌感染〉、药物对核酸代谢的影响(如抗叶酸剂、抗惊厥药、抗结核药、口服避孕药、新霉素、亚硝酸盐等).

4妊娠合并贫血的症状

　　缺铁性贫血症状：轻者无明显症状，重者有乏力、头晕、心悸、气短、食欲缺乏、腹胀、腹泻等症状。皮肤黏膜苍白，皮肤毛发干燥、指甲薄脆以及口腔炎、舌炎等。

　　巨红细胞性贫血症状：发生于妊娠期的人很阶段，但多发生于妊娠中晚期，以产前4周以及产褥早期最为常见。贫血起病较急，多为中度或重度。多表现为头昏、疲乏无力、全身水肿、心悸、气短、皮肤黏膜苍白、腹泻、舌炎、乳头萎缩等。低热、脾肿大、表情淡漠、常有健忘、易怒、迟钝、嗜睡或者精神失常等精神上的症状。

　　再生障碍性贫血症状：以慢性型居多，起病缓慢，主要表现为进行性贫血，少数患者以皮肤及内脏出血或反复感染就诊。贫血呈正常细胞、全身细胞减少。

5妊娠合并贫血的治疗

　　妊娠合并贫血的日常治疗包括：

　　1、加强孕期营养指导，改变不良饮食习惯，多食新鲜蔬菜、水果、瓜豆类、肉类、动物肝脏及肾脏等食物。

　　2、补充铁剂。一般口服铁剂治疗，绝大多数效果良好，而且此方法简便、安全，价格低廉。不同剂型有各自的治疗用量，但常用标准剂量为每天150～200毫克。口服铁剂治疗应尽早开始，单纯缺铁性贫血经治疗2周后，血细胞比容及血红蛋白浓度升高，并继续上升，可于4～6周后逐渐恢复正常。

　　3、输血。对缺铁性贫血的孕妇，如果血红蛋白<60g/L、接近预产期或短期内需行剖宫产的，应少量多次输血。

　　4、巨红细胞性贫血的孕妇应该给予叶酸补给，还应同时补给铁剂，症状加重者，应该及时补充维生素B12。

　　5、分娩时密切监护。无论是哪种类型的贫血，分娩过程中需密切监护，分娩时应尽量减少出血，防止产程延长、产妇疲乏及产后出血。分娩过程注意防止感染，产后可短期应用抗生素。另外，贫血极严重或有其他并发症，如心血管病变者不宜哺乳。