颈部淋巴结肿大是临床各科最常见的病症,也是病理科最常检查、诊断的病变之一。颈部淋巴结肿大的原因十分复杂,有时即使行组织切片检查,也难以获得明确诊断。那么颈部淋巴结肿大的原因是什么?颈部淋巴结肿大是鼻咽癌的症状吗? 下面为大家带来相关介绍。
目录 1.颈部淋巴结肿大的原因 2.颈部淋巴结肿大是鼻咽癌的症状吗 3.颈部淋巴结肿大症状 4.颈部淋巴结肿大怀疑鼻咽癌时应做哪些检查 5.颈部淋巴结肿大食物疗法
1颈部淋巴结肿大的原因
1、炎症:急性者有红,痛,热的特点,起病快,局部有压痛,经抗炎后肿块消退。慢性者病程长,活动,无压痛,常位于下颌下区。
2、结核:可原发性或继发于,腹腔的结核病灶,病程长,肿大淋巴结呈串状,质中等,可活动,无压痛,可互相粘连成团,若干酪样坏死,,溃破则形成瘘管。
3、转移性恶性肿瘤:为颈部淋巴结肿大原因之一,其原发灶多位于头颈部,肿块逐渐增大,质硬,活动度差,无压痛,常为一侧性,也可双侧受累。鼻咽癌,扁桃体癌,喉癌多转移至锁骨上淋巴结,鼻,鼻窦,口,面部癌常侵及下颌下淋巴结,食管,癌转移至锁骨上淋巴结。
4、恶性淋巴瘤:为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性,进行性增大,质硬,活动度差,何杰金淋巴瘤多为双侧性,有发热,肝脾肿大,消瘦乏力症状。
5、艾滋病:由人类免疫缺陷病毒侵犯所致,病程长,淋巴结逐渐增大,常有腹股沟淋巴结肿大,发热,消瘦,乏力和白细胞减少等。
2颈部淋巴结肿大是鼻咽癌的症状吗
淋巴结是人体对抗部分疾病的先锋前哨。淋巴结肿大的表现多种多样,而原因也是纷繁复杂。
颈部淋巴结肿大的检查方法
触诊:淋巴结质地柔软、有压痛、表面光滑、无粘连为急性非特异性炎症,比如化脓性扁桃体炎。血管周围多发性、大小不等、质软、可伴粘连的多是淋巴结结核。当质地硬、无压痛、易粘连而固定时多提示为恶性肿瘤淋巴结转移。颈部的淋巴结转移癌多由头面部原发灶转移而来。其中发病率最高且易发生早期转移的当属鼻咽癌。
辅助检查:除了体检触诊之外,血象、穿刺吸涂片病理学检查、CT及放射性核素扫描等均可帮助确诊肿大的淋巴结因何而起。
鼻咽癌与颈部淋巴结肿大
为何说颈部恶性肿瘤淋巴结转移多为鼻咽癌呢?因为鼻咽癌颈淋巴结转移率高达79%,其中单侧转移44%,其余为双侧转移。甚至有11%的患者是以颈部包块为初诊症状就医的。据统计鼻咽癌转移淋巴结的分布:颈深上前组占53.45%,颈深上后组31.36%,颈深下组15.76%,颈后三角组18.48%,锁骨上组14.71%,其他组仅占0.18%。发生颈淋巴结转移的鼻咽癌除了颈部肿块症状外,还可因肿块压迫颈内静脉导致回流障碍而产生钝性头痛,也可因侵蚀颈椎骨质或压迫神经根引起疼痛。
3颈部淋巴结肿大症状
症状一、肿胀的颈部淋巴结发炎症状
急性红、痛、热性能、爆发、局部疼痛后抗炎肿块塌陷。
慢性课长,活动,免费的温柔,通常位于下颌骨区。
症状二、恶性肿大
包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移,如肺癌、胃癌和乳腺癌等。
临床呈恶性经过,淋巴结持续性进行性肿大,若不积极治疗,常会进行性恶化死亡。
症状三、良性肿大
包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。
临床常呈良性经过,随着病因去除,在一定时间内可以完全恢复。
症状四、介于良性与恶性间的肿大
如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。
开始常为良性,可变成恶性而致命。
4颈部淋巴结肿大怀疑鼻咽癌时应做哪些检查
1、观察询问是否有鼻咽癌的危险信号,如鼻塞、涕血;听觉不灵、耳鸣、复视;头疼,面部麻痹或疼痛等。
2、鼻咽间接镜检查。该检查可以直接窥视鼻咽腔,对诊断鼻咽癌和发现早期黏膜病变具有重要意义。
3、鼻咽纤维镜检查。鼻咽纤维镜的镜身柔软,且有放大的作用,并可在直视下直接取可疑组织进行活检。目前这一检查方法已广泛用于鼻咽癌的筛查,并且逐渐成为诊查鼻咽部疾患的常用方法。
4、EB病毒抗体的检测。EB病毒和鼻咽癌的发病密切相关,是覆盖整个人群的一类病毒,儿童90%以上是阳性,但成年人会随年龄增长而逐渐下降,成年人EB病毒多为阴性。但在鼻咽癌时,该病毒的滴度可能再升高呈阳性,因此检测EB病毒可以作为成年人鼻咽癌诊断的参考。
5颈部淋巴结肿大食物疗法
马齿苋菊花绿豆粥
绿豆浸泡半天,马齿苋洗净切碎,菊花焙干研末。绿豆半熟后入马齿苋、粳米,文火煮成粥,加入菊花末稍煮即成,每日2次服食。该方法有清热解毒利湿之药效,可用于治疗急性淋巴管炎,下肢伤口处出现一条或数条丝状红线,硬而有压痛者。
荸荠粥
荸荠去皮切片,与淘洗干净的粳米一同人锅,加水文火煮粥,每日2次服食,功效在于能够清热生津。 主治急性淋巴管炎。附注:荸荠素对金黄色葡萄球菌有抑制作用。
雪羹汤
荸荠、海蜇(浸泡去盐)各50-100克,煎汤分2-3次饮下,此即清代名医王士雄的“雪羹汤”,有清热化痰、消积软坚及降低血压之效,可用于治疗痰热咳嗽、淋巴结核和原发性高血压等症。