重症肌无力危害不容忽视

1重症肌无力危害不容忽视

　　1、颈肌受累：颈项酸软，头重与竖直困难，将头部靠在墙上或者是垂下休息好转。

　　2、延髓肌(包含吞咽肌)受累：现象为吐字不清，言语不利，讲话鼻音，伸百不出与运动不灵，以致于食物在口腔内搅拌困难，讲话的声音随讲话时间延长而逐渐变小，严重的时候仅有唇动听不到声音，食物吞咽困难，吃一顿饭需要很长的时间，饮水容易呛咳等等是重症肌无力的危害。

　　3、重症肌无力病症现象是全身骨骼肌肉均会受累，但是以眼外肌受累最为常常。详尽表现为眼睑下垂和复视等，或者是全身肌肉同时受累，疲劳后加重，休息后一些恢复，朝轻夕重。受累肌群的范围与程度变异很大。

　　4、面都表情肌与咀嚼肌受累：表现是闭眼不紧，经常到苦笑面容，病人面无表情，称为"面具样面容"鼓腮，吹气不能，吃东西的时候咀嚼无力，特别是进于食时更为严重重症肌无力的危害。

　　5、重症肌无力的实验室检查可见2/3的病人血清免疫球蛋白增高。大部份的病人血清中，乙酰胆碱受体抗体增高。胸部X片和胸腺X片常会见胸腺增生或者是胸腺肿瘤。肌电图检查会见肌肉动作电位振幅下降，单纤维肌电图会见纤维间兴奋传递延缓或者阻断。

　　6、四肢肌群受累：上肢受累时，两臂上举不能，梳头刷牙和穿衣困难，下肢受累的时候，首先发觉上楼腿软，上提下肢感到疲劳，逐步发展为上台阶或者是上公共汽车困难，或骑自行车刚开始时能上车，但是没骑多远，便因肌肉无力，下车困难而跌倒，此外还有下楼时易跌，蹲下后起立困难等等。

2重症肌无力最新疗法是什么

　　1、药物疗法：

　　病人一定要根据医嘱科学准确的用药，还要定期到医院复诊，有效控制病情的发展。

　　2、神经组织修复疗法：

　　神经组织修复疗法是一种使用神经因子来替代或修复受损神经细胞和神经组织的治疗方法，无依赖性、无任何毒副作用和不良反应，且能增强患者的机体免疫力，从根本上解决了神经系统疾病顽固不愈的难题，患者一般在接受该疗法后病情会得到明显改善。

　　3、物理疗法：

　　鼓励患者主动运动，加强体质，活动关节，增强抵抗力，可以采用温浴、推拿按摩等方式，来是肌肉放松，促进血液循环，做到劳逸结合。

　　4、胸腺治疗：

　　药物疗效欠佳伴有胸腺肿大和危象发作的病人，可考虑胸腺切除术，但以病程较短(5年以内)青年(35岁以下)女性病人的疗效较佳，完全缓解常在术后2-3年，有效率80%。但单纯眼型疗效差。对有胸腺瘤者，为防恶变，应尽早手术。对不宜手术的年老体弱或恶性胸腺瘤患者，也可以深度X线，兆伏级X线或钴60作放射源行胸腺放射治疗，有效率约70%左右，病程越短(3年以内)，年龄越轻(40岁以下)，疗效越好，对儿童应从严掌握。

　　5、血液疗法：

　　有条件时可使用血浆替换疗法：也可试用高效价丙种球蛋白100-200mg/kg，用生理盐水500ml稀释后静滴，1次/周，共3-5次，但丙球具有抗原性，有肌注丙球引起变态反应性脑炎的报导，故不宜滥用。

　　6、重症肌无力中医治疗

　　在治疗方面，中医是应用针灸和中药治疗为主，特别是针灸治疗重症肌无力最为有效。在临床上，治疗眼睑下垂，针刺患者的阳白穴和头维穴，促使上目眶的神经振奋而治愈。治疗延髓神经麻痺无力，取哑门穴与风池穴双透法，能取得良好的效果。

3重症肌无力有没有后遗症

　　重症肌无力治愈后一般没有显著的后遗症，依照患者治疗前的情况，恢复程度有所不同。重症肌无力具有缓解和恶化交替的倾向，可以通过系统治疗达到临床治愈，即彻底停药，且患者的症状和体征消失，但无法根治。

　　重症肌无力是一种终身性疾病，对于无法临床治愈的患者而言，不存在后遗症一说。 重症肌无力患者可表现出肌肉无力，容易疲劳、吞咽或咀嚼困难、眼皮下垂等症状，根据影响部位的不同症状有所差异。重症肌无力患者的症状在每天早晨最为轻微，至晚上逐渐加重。为了解病情，重症肌无力患者应及早就诊正规医院，进行血尿常规、肌电图、病理学等检查，做新斯的明试验一般可以明确诊断。

　　虽然重症肌无力的治疗难度较大，但可通过积极治疗控制病情，改善患者的生活质量。重症肌无力的主要治疗方法包括药物治疗、胸腺切除术、放射治疗、血浆交换等，根据患者的具体病情应采用适当的治疗措施。伴有胸腺瘤的重症肌无力患者，可进行胸腔镜微创手术切除胸腺，创伤小，并发症少，术后恢复快。在手术切除后，有可能改善患者的症状，逐渐减药，甚至达到临床治愈。 根据以上介绍可知，重症肌无力治愈后多数情况下是没有后遗症的。目前来说，重症肌无力尚无法彻底根治。积极应用药物、手术等治疗方法后，部分患者能够临床治愈，不会有后遗症，而多数患者需要终身治疗，因此也不存在后遗症这一说法。

4四种重症肌无力症状

　　1、脾胃虚弱型

　　眼睑下垂，肢体痿软无力，逐渐加重、遇劳则甚，休息后可缓解、乏力倦怠、少气懒言、饮食减少、进食呛咳、甚者吞咽困难。大便溏薄、面浮无华、舌体胖、苔薄白、脉细弱。

　　2、肝肾阴虚型

　　眼睑下垂，斜视或复视，下肢软弱无力，不能久立，甚则行动不利，肌肉瘦削，腰脊酸软、耳鸣目浑。女子月经不调，男子遗精阳痿，潮热盗汗。舌红少苦、脉细数。

　　3、脾肾阳虚型

　　眼睑下垂或四肢无力，甚至全身无力，容易疲乏、畏寒肢冷、腰膝酸软、小便频数或夜尿多，大便稀溏或完谷不化，舌质淡、边有齿痕，舌苔薄白、脉沉细。

　　4、气血两虚型

　　眼睑下垂或全身无力，面色萎黄或苍白，肢体瘦弱，饮食量少，声低气短、头晕乏力，女子月经不调，量少色淡、舌质淡嫩、舌苔薄白、脉细弱。

　　重症肌无力的症状最先表现在眼睑部位，而后出现在全身各处的，无法控制肌肉情况。事实上，重症肌无力的症状在经过一段时间发展后，会演变为内部肌肉无法控制的情况发生。

5重症肌无力自我检测

　　观察有无每日波动性

　　每日波动性是重症肌无力的诊断要点之一。主要表现为晨轻暮重，休息后减轻而活动后加重。例如以眼睑下垂为主要表现的眼型重症肌无力病人，一觉醒来会像正常人一样，两眼能睁得大大的;但数小时后就可见上眼皮不由自主地逐渐下垂，到了傍晚下垂的更为严重，再用力也睁不上去了。以肢体无力为主要表现的全身型重症肌无力病人也是这样，清晨起来还有点劲，稍干一点活就没劲了，而休息一会又会改善。详细观察和询问有无这种晨轻暮重、休息轻活动重的每日波动性特点，会给重症肌无力的诊断提供重要的线索。

　　检查有无病态疲劳性

　　病态疲劳性也是重症肌无力诊断要点之一，而且是诊断重症肌无力的必备条件。所谓病态疲劳性是指过早出现疲劳现象。为了诊断重症肌无力，在医院里医生必须要给病人检查有无病态疲劳性;而病人自己在家中如果会自我检查有无病态疲劳性，就会早知道自己是否有可能患了重症肌无力。

　　病态疲劳性的检查方法：

　　①睁眼：持续用力睁眼，看上眼皮过早疲劳出现下垂的时间和下垂的严重程度。②闭眼：持续用力闭眼，看是否因眼轮匝肌无力、疲劳而出现闭目不合(上下眼皮闭不到一起而露白眼珠)或出现埋睫征消失(虽能闭合但睫毛埋不进眼皮里而全都露在外面)。③平举：看双上肢用力持续维持90°的侧平举状态的最长时间。④抬头：仰卧(不枕枕头)持续用力屈颈抬头45°，看能维持的最长时间。⑤抬腿：仰卧直腿上举45°(左右腿分别做)，看能用力维持这种抬腿状态的最长时间。⑥蹲站：看连续蹲下站立(不用手扶膝)的最多次数。

　　做上述这些疲劳试验的正常标准是：

　　①用力持续睁眼的最大眼裂(上下眼皮间的距离)≥10毫米，持续睁眼60秒也无睑下垂。②用力闭眼埋睫征存在f睫毛能全部埋进眼皮内)。③平举、抬头、抬腿的最长时间各≥120秒。④蹲下站立的最多次数≥10次。若有一项或几项用最大力量也达不到上述标准，即有病态疲劳性，此时你就有了患重症肌无力的嫌疑。